Licht im Gesundheitswesen (Ljus i sjukhusmiljö) (LIS)

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen unterschiedlicher Tageslichtbedingungen auf die Arbeitsplatzumgebung des MTRA zu untersuchen. Steigern Aufmerksamkeit, Energie, Wohlbefinden und Schlafqualität des Personals in der Radiologie, wenn die Beleuchtung verändert wird? Welches Lichtrezept ist für das Personal in der Radiologie am vorteilhaftesten? Methodendesign: Um zu ermitteln, welches Lichtniveau den gewünschten Effekt erzielt, wird ein quasi-experimentelles Studiendesign eingesetzt, um die optimale Lichtrezeptur mit der entsprechenden Lichtintensität zu identifizieren. Zur Umsetzung ist ein Crossover-Design vorgesehen. Dieser Designansatz bietet den Vorteil, dass jeder Teilnehmer als seine eigene Kontrolle fungiert, wodurch die möglichen Auswirkungen von Unterschieden zwischen Gruppen auf die Ergebnisse minimiert werden. Darüber hinaus erhöht es die statistische Effizienz, selbst bei einer reduzierten Anzahl von Studienteilnehmern (Lim & In, 2021).

Kontext/Rekrutierung: Es ist geplant, Personal aus verschiedenen Radiologieabteilungen des Universitätsklinikums Skåne (SUS) in Lund zu rekrutieren. In den dunkleren Monaten des Jahres werden insgesamt 18 Mitarbeiter der Radiologieabteilung einbezogen. An 10 bis 20 Arbeitsplätzen wird eine Stehleuchte mit angepasster Lichtstärke installiert. Den Teilnehmern werden Zustände zugewiesen, in denen die Lampe entweder mit dem angegebenen Lichtrezept aktiviert wird oder ausgeschaltet bleibt. Nach Ablauf von zwei Wochen werden die Bedingungen für einen weiteren Zeitraum von zwei Wochen umgekehrt. Dieser Vorgang wird mit vier verschiedenen Lichtrezepten wiederholt, um deren Auswirkungen auf das Energieniveau, die Aktivität und die Schlafqualität des Personals zu bewerten. Ziel ist es, Erkenntnisse aus jeder Jahreszeit zu sammeln, die im darauffolgenden Winter zur Ermittlung des optimalen Lichtniveaus umgesetzt werden können.

Datenerhebung: Subjektive Messmethoden – Mitarbeiterbefragungen

Den Teilnehmern der allgemeinen Umfrage werden Fragen zu ihrem typischen Alter und Geschlecht gestellt. Zusätzlich wird eine modifizierte Version des Morningness-Eveningness Questionnaire (MEQ) verwendet, um den Chronotyp jedes Einzelnen zu bestimmen (Adan & Almirall, 1991). Eine schwedische Übersetzung dieses Fragebogens hat sich bei der Beurteilung des Chronotyps als wirksam erwiesen und eignet sich für den Einsatz, wenn ein kürzeres Beurteilungsinstrument benötigt wird (Danielsson et al., 2019).

Karolinska-Schläfrigkeitsskala (KSS) Zur Beurteilung des Wachheits- und Energieniveaus der Studienteilnehmer wird die KSS verwendet. Diese Skala verwendet ein 9-Punkte-Likert-Format, um die wahrgenommene Müdigkeit und das Energieniveau zu bewerten (Åkerstedt & Gillberg, 1990). Das KSS wurde in verschiedenen Forschungsstudien eingesetzt, um den Einfluss von Lichtverhältnissen auf die wahrgenommene Wachsamkeit zu untersuchen.

Patient-Reported Outcomes Information System Kurzform Schlafstörung 8a (PROMIS) Das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) ist ein Bewertungstool zur Messung selbst gemeldeter Schlafstörungen, einschließlich Schlafqualität, Schwierigkeiten beim Einschlafen und Durchschlafen. Es besteht aus 8 von Patienten bewerteten Punkten zur Bewertung der Häufigkeit und Schwere von Schlafproblemen und unterstützt klinische Erkenntnisse über schlafbezogene gesundheitliche Auswirkungen.

Darüber hinaus werden Teilnehmer und Wohlbefinden anhand des WHO-5-Wohlbefindensindex quantifiziert.

Objektive Messmethoden: Schlafdaten über Aktivitätsbänder – Actiwatch

Der Einsatz von Aktivitätsmonitoren ermöglicht die objektive Messung des Schlafes. Das Aktigraphiegerät wird am nicht dominanten Handgelenk getragen und ist nichtinvasiv (Weiss et al., 2010). Es verfolgt kontinuierlich die Bewegungen des Teilnehmers und zeichnet Schlafparameter einschließlich Dauer und Qualität auf. Diese Messungen können anschließend analysiert werden (Ancoli-Israel et al., 2015). Da das Tragen dieser Armbänder während der Arbeitszeit unpraktisch ist, befestigen die Teilnehmer sie bei der Arbeit an ihrer Kleidung und tragen sie nach der Arbeitszeit am Handgelenk.

Zusätzlich werden Speichelproben entnommen, um den Cortisol- und Melatoninspiegel der Studienteilnehmer zu messen. Die Cortisolsekretion wird durch Morgenlicht oder im Winter häufig durch Bürobeleuchtung angeregt. Dieser Sekretionsspiegel stellt einen objektiven Parameter zur Beurteilung der Aktivierung dar. Umgekehrt wird die Melatoninsekretion durch das Licht der Morgendämmerung unterdrückt, und das Ausmaß dieser Hemmung dient als Indikator für die Wirksamkeit des Lichts.