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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06687408
Sleeve-Lobektomie bei Lungenkrebs mit minimalinvasiven Operationstechniken
Sleeve-Lobektomie bei Lungenkrebs mit minimalinvasiven Operationstechniken: eine multizentrische Kohortenstudie
Das Ziel dieser multizentrischen Beobachtungsstudie besteht darin, das Langzeitüberleben und die perioperativen Ergebnisse der Sleeve-Lobektomie in der robotergestützten Thoraxchirurgie (RATS) bei Patienten mit zentralem Lungenkrebs im Vergleich zum Ansatz der videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) zu bewerten davon werden bei diesen Patienten seit Kurzem bereits in minimalinvasiven Operationstechniken im Rahmen der regulären medizinischen Versorgung eingesetzt. Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:
Ist die RATS-Sleeve-Lobektomie im Vergleich zum VATS-Ansatz mit ähnlichen oder sogar besseren Langzeitüberlebens- und perioperativen Ergebnissen für Patienten mit zentralem Lungenkrebs verbunden?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Lungenkrebs ist weltweit die häufigste krebsbedingte Todesursache. Ungefähr 85 % aller Lungenkrebserkrankungen sind nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC). Heutzutage bleibt die radikale chirurgische Resektion die empfohlene lokale Behandlung für resektables NSCLC, und die Lobektomie der Bronchial- und/oder Pulmonalarterienhülse hat sich im Vergleich zur herkömmlichen Pneumonektomie als bevorzugte chirurgische Vorgehensweise bei Patienten mit zentral lokalisiertem Lungenkrebs erwiesen. In einigen retrospektiven Studien mit einer begrenzten Teilnehmerzahl wurde festgestellt, dass das Langzeitüberleben und die perioperativen Ergebnisse der Sleeve-Lobektomie in der roboterassistierten Thoraxchirurgie (RATS) und der videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) bei zentralem Lungenkrebs vergleichbar sind. Dennoch wurden sie nicht in der Kohortenumgebung mit hohem Volumen untersucht.
Daher führten die Forscher die multizentrische Beobachtungskohortenstudie durch, um zu untersuchen, ob die RATS-Hülsenlobektomie der VATS bei Patienten mit zentral lokalisiertem NSCLC nicht unterlegen war, und um das Langzeitüberleben und die perioperativen Ergebnisse der Hülsenlobektomie bei diesen beiden regulären minimalinvasiven chirurgischen Techniken zu bewerten .
Teilnehmer mit zentral lokalisiertem primärem NSCLC, die zwischen Januar 2015 und September 2024 eine Bronchialhülsenresektion mit oder ohne Pulmonalarterienangioplastie in minimalinvasiven Ansätzen (RATS oder VATS) erhielten, wurden nachträglich identifiziert und aus der institutionellen Datenbank aufgenommen.
In dieser Studie konzentrieren sich die Forscher auf das 3-Jahres-Gesamtüberleben (OS) und das rezidivfreie Überleben (RFS) der Patienten zwischen den beiden Gruppen (RATS vs. VATS), um die langfristigen onkologischen Ergebnisse zu vergleichen die Propensity-Score-Matching-Methode. In der Zwischenzeit werden die perioperativen Ergebnisse zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie untersucht, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, intraoperativer Blutverlust, Operationszeit, Länge des Krankenhausaufenthalts, postoperative Drainage, postoperative Komplikationen, perioperative Mortalität, Anzahl der präparierten Lymphknoten und Randstatus . Darüber hinaus wird in dieser Studie auch versucht, die Lernkurve für die RATS-Hülsenlobektomie zu untersuchen und die Sicherheit und Durchführbarkeit einer minimalinvasiven Hülsenlobektomie bei bestimmten Patientengruppen zu bewerten, wie z. B. NSCLC-Patienten nach neoadjuvanter Therapie oder solchen mit klinischer mediastinaler Lymphknotenmetastasierung. Darüber hinaus soll die Studie die wichtigsten Operationstechniken und Übungskompetenzen in der minimalinvasiven Thoraxchirurgie zusammenfassen, um technische Verbesserungen voranzutreiben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Haifeng Shen, M.D.
- Telefonnummer: +86 13634197989
- E-Mail: shenhaifeng@zju.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Junqiang Fan, M.D.
- Telefonnummer: +86 13906505607
- E-Mail: zrxwk@zju.edu.cn
Studienorte
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Hangzhou, China, 310009
- Rekrutierung
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
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Kontakt:
- Haifeng Shen, M.D.
- Telefonnummer: +86 13634197989
- E-Mail: shenhaifeng@zju.edu.cn
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Kontakt:
- Junqiang Fan, M.D.
- Telefonnummer: +86 13906505607
- E-Mail: zrxwk@zju.edu.cn
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Hauptermittler:
- Haifeng Shen, M.D.
-
Hangzhou, China, 310016
- Rekrutierung
- Sir Run Run Shaw Hospital, Medical College, Zhejiang University
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Kontakt:
- Yuhan Zhou, M.D.
- Telefonnummer: +86 13656695550
- E-Mail: adrianzyh@zju.edu.cn
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Kontakt:
- Ziyi Zhu, M.D.
- Telefonnummer: +86 13588478817
- E-Mail: zhuziyicn@zju.edu.cn
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Unterermittler:
- Yuhan Zhou, M.D.
-
Shanghai, China, 200030
- Rekrutierung
- Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University
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Kontakt:
- Xinghua Cheng, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: +86 17701681215
- E-Mail: xinhuacheng@sjtu.edu.cn
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Kontakt:
- Zhebing Lin, M.D.
- Telefonnummer: +86 18957727196
- E-Mail: lzb871194702@163.com
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Unterermittler:
- Xinghua Cheng, M.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre;
- Klinisch vermuteter Lungenkrebs mit hoher Wahrscheinlichkeit einer Sleeve-Lobektomie;
- Die postoperative histopathologische Diagnose bestätigt nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC);
- Keine Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen in den letzten 5 Jahren;
- Unterzeichnete Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie.
Ausschlusskriterien:
- Aufgrund chirurgischer Kontraindikationen ist eine chirurgische Resektion nicht möglich;
- Die postoperative Pathologie bestätigt keinen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC), einschließlich, aber nicht beschränkt auf, gutartiger Läsionen, kleinzelligem Lungenkrebs, metastatischen Tumoren oder einem unzureichenden oder unbestimmten histopathologischen Bericht;
- Malignität in der Anamnese innerhalb der letzten 5 Jahre;
- Es können keine Follow-up-Daten abgerufen werden.
- Verweigerung der Unterzeichnung der Einverständniserklärung oder Widerruf der Einwilligung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Lungenkrebskohorte der Sleeve-Lobektomie bei minimalinvasiven chirurgischen Ansätzen
Diese Lungenkrebskohorte wird nachträglich die Teilnehmer mit zentral gelegenem primärem NSCLC identifizieren und einschreiben, die zwischen Januar 2015 und September 2024 eine Bronchialhülsenresektion mit oder ohne Lungenarterienangioplastie in minimalinvasiven Ansätzen (RATS oder VATS) aus den institutionellen Datenbanken erhalten.
Die Wahl minimalinvasiver chirurgischer Ansätze hängt von der Bereitschaft der Chirurgen und der Teilnehmer dieser Studie ab.
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Bei den Teilnehmern mit zentral lokalisiertem Lungenkrebs in dieser Gruppe wurde eine Hülsenlobektomie im Rahmen der robotergestützten Thoraxchirurgie (RATS) durchgeführt, die bei diesen Patienten in letzter Zeit bereits im Rahmen ihrer regulären medizinischen Versorgung mit minimalinvasiven chirurgischen Techniken angewendet wurde.
Bei den Teilnehmern dieser Gruppe mit zentral lokalisiertem Lungenkrebs wurde eine Hülsenlobektomie im Rahmen der videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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3-jähriges RFS
Zeitfenster: 3 Jahre
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In dieser Studie konzentrieren sich die Forscher auf das rezidivfreie 3-Jahres-Überleben (RFS) der Teilnehmer zwischen den beiden Gruppen (RATS vs. VATS) für den Vergleich der langfristigen onkologischen Ergebnisse als primäres Ergebnis.
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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3-Jahres-Betriebssystem
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Forscher werden sich auch auf das 3-Jahres-Gesamtüberleben (OS) der Teilnehmer zwischen den beiden Gruppen (RATS vs. VATS) konzentrieren, um die langfristigen onkologischen Ergebnisse als sekundäres Ergebnis zu vergleichen.
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3 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraoperativer Blutverlust
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Der intraoperative Blutverlust wird zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie als einer der perioperativen Ergebnisse untersucht, gemessen in Milliliter (ml).
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bis zu 90 Tage
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Operationszeit
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Die Operationszeit wird zwischen der RATS- und der VATS-Hülsenlobektomie als einem der perioperativen Ergebnisse untersucht und in Minuten (Minuten) gemessen.
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bis zu 90 Tage
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Die Länge des Krankenhausaufenthalts wird zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie als einem der perioperativen Ergebnisse untersucht, gemessen in Tagen.
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bis zu 90 Tage
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Postoperative Drainage
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Die postoperative Drainage wird zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie als eines der perioperativen Ergebnisse untersucht, gemessen in Milliliter (ml).
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bis zu 90 Tage
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Die postoperativen Komplikationen werden zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie als einer der perioperativen Ergebnisse untersucht und zeigen sich in der Anzahl der Teilnehmer, bei denen postoperative Komplikationen auftraten (n).
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bis zu 90 Tage
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Perioperative Mortalität
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Die perioperative Mortalität wird zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie als einem der perioperativen Ergebnisse untersucht und zeigt sich in der Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb von 90 Tagen nach der Operation verstarben (n).
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bis zu 90 Tage
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Anzahl der sezierten Lymphknoten
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Die Anzahl der präparierten Lymphknoten wird zwischen RATS- und VATS-Hülsenlobektomie als einer der perioperativen Ergebnisse untersucht (n).
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bis zu 90 Tage
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Margenstatus
Zeitfenster: bis zu 90 Tage
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Der Randstatus wird zwischen der RATS- und der VATS-Hülsenlobektomie als einem der perioperativen Ergebnisse untersucht und zeigt sich in der Anzahl der Teilnehmer, die positive oder negative chirurgische Ränder hatten (n).
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bis zu 90 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Haifeng Shen, M.D., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
- Studienleiter: Xinghua Cheng, M.D. Ph.D., Shanghai Chest Hospital of Shanghai Jiao Tong University
- Studienstuhl: Junqiang Fan, M.D., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
- Studienleiter: Yuhan Zhou, M.D., Sir Run Run Shaw Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
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- Shen H, Wang X, Nie Y, Zhang K, Wei Z, Yang F, Wang J, Chen K. Minimally invasive surgery versus thoracotomy for resectable stage II and III non-small-cell lung cancers: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2021 May 8;59(5):940-950. doi: 10.1093/ejcts/ezaa437.
- Pages PB, Mordant P, Renaud S, Brouchet L, Thomas PA, Dahan M, Bernard A; Epithor Project (French Society of Thoracic and Cardiovascular Surgery). Sleeve lobectomy may provide better outcomes than pneumonectomy for non-small cell lung cancer. A decade in a nationwide study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jan;153(1):184-195.e3. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.060. Epub 2016 Oct 13.
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- Riely GJ, Wood DE, Ettinger DS, Aisner DL, Akerley W, Bauman JR, Bharat A, Bruno DS, Chang JY, Chirieac LR, DeCamp M, Desai AP, Dilling TJ, Dowell J, Durm GA, Gettinger S, Grotz TE, Gubens MA, Juloori A, Lackner RP, Lanuti M, Lin J, Loo BW, Lovly CM, Maldonado F, Massarelli E, Morgensztern D, Mullikin TC, Ng T, Owen D, Owen DH, Patel SP, Patil T, Polanco PM, Riess J, Shapiro TA, Singh AP, Stevenson J, Tam A, Tanvetyanon T, Yanagawa J, Yang SC, Yau E, Gregory KM, Hang L. Non-Small Cell Lung Cancer, Version 4.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2024 May;22(4):249-274. doi: 10.6004/jnccn.2204.0023.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2024-0959
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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