- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06687408
Lobektomia rękawowa w leczeniu raka płuc w małoinwazyjnych technikach chirurgicznych
Lobektomia rękawowa z powodu raka płuc w małoinwazyjnych technikach chirurgicznych: wieloośrodkowe badanie kohortowe
Celem tego wieloośrodkowego badania obserwacyjnego jest ocena długoterminowego przeżycia i okołooperacyjnych wyników lobektomii rękawowej w chirurgii klatki piersiowej wspomaganej robotem (RATS) u pacjentów z rakiem płuca centralnego w porównaniu z metodą torakochirurgii wspomaganej wideo (VATS), zarówno które zostały już ostatnio zastosowane u tych pacjentów w małoinwazyjnych technikach chirurgicznych w ramach ich regularnej opieki medycznej. Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
Czy lobektomia rękawowa RATS wiąże się z podobnymi lub nawet lepszymi długoterminowymi wynikami przeżycia i wynikami okołooperacyjnymi u pacjentów z centralnym rakiem płuca w porównaniu z podejściem VATS?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak płuc jest główną przyczyną zgonów spowodowanych nowotworami na całym świecie. Około 85% przypadków raka płuc to niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC). Obecnie radykalna resekcja chirurgiczna pozostaje zalecanym miejscowym leczeniem resekcyjnego NSCLC, a wykazano, że rękawowa lobektomia oskrzeli i/lub tętnicy płucnej jest preferowaną metodą chirurgiczną u pacjentów z centralnie zlokalizowanym rakiem płuca w porównaniu z tradycyjną pneumonektomią. W kilku retrospektywnych badaniach z ograniczoną liczbą uczestników stwierdzono, że długoterminowe przeżycie i wyniki okołooperacyjne lobektomii rękawowej w chirurgii klatki piersiowej wspomaganej robotem (RATS) i chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo (VATS) w przypadku raka ośrodkowego płuca są porównywalne. Mimo to nie były one badane w kohorcie o dużej liczebności.
W związku z tym badacze przeprowadzili wieloośrodkowe obserwacyjne badanie kohortowe, aby sprawdzić, czy lobektomia rękawowa RATS nie jest gorsza od VATS u pacjentów z NSCLC zlokalizowanym centralnie oraz aby ocenić długoterminowe przeżycie i wyniki okołooperacyjne lobektomii rękawowej w przypadku tych dwóch regularnych minimalnie inwazyjnych technik chirurgicznych .
Uczestników z centralnie zlokalizowanym pierwotnym NSCLC, poddanych resekcji rękawowej oskrzeli z angioplastyką tętnicy płucnej lub bez niej z dostępu małoinwazyjnego (RATS lub VATS) w okresie od stycznia 2015 r. do września 2024 r., zidentyfikowano retrospektywnie i włączono do instytucjonalnej bazy danych.
W tym badaniu badacze skoncentrują się na 3-letnim przeżyciu całkowitym (OS) i przeżyciu wolnym od nawrotów (RFS) pacjentów z obu grup (RATS vs. VATS) w celu porównania długoterminowych wyników onkologicznych w metoda dopasowywania wyniku skłonności. W międzyczasie zbadane zostaną wyniki okołooperacyjne pomiędzy metodą RATS a lobektomią rękawową VATS, w tym między innymi śródoperacyjną utratę krwi, czas operacji, długość pobytu w szpitalu, drenaż pooperacyjny, powikłania pooperacyjne, śmiertelność okołooperacyjną, liczbę wyciętych węzłów chłonnych i stan marginesów . Ponadto w tym badaniu podjęta zostanie również próba zbadania krzywej uczenia się lobektomii rękawowej RATS oraz oceny bezpieczeństwa i wykonalności minimalnie inwazyjnej lobektomii rękawowej w określonych populacjach pacjentów, takich jak pacjenci z NSCLC po leczeniu neoadjuwantowym lub pacjenci z klinicznymi przerzutami do węzłów chłonnych śródpiersia. Co więcej, badanie ma na celu podsumowanie kluczowych technik chirurgicznych i umiejętności praktycznych w zakresie małoinwazyjnej chirurgii klatki piersiowej, aby promować udoskonalenia techniczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Haifeng Shen, M.D.
- Numer telefonu: +86 13634197989
- E-mail: shenhaifeng@zju.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Junqiang Fan, M.D.
- Numer telefonu: +86 13906505607
- E-mail: zrxwk@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hangzhou, Chiny, 310009
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Haifeng Shen, M.D.
- Numer telefonu: +86 13634197989
- E-mail: shenhaifeng@zju.edu.cn
-
Kontakt:
- Junqiang Fan, M.D.
- Numer telefonu: +86 13906505607
- E-mail: zrxwk@zju.edu.cn
-
Główny śledczy:
- Haifeng Shen, M.D.
-
Hangzhou, Chiny, 310016
- Rekrutacyjny
- Sir Run Run Shaw Hospital, Medical College, Zhejiang University
-
Kontakt:
- Yuhan Zhou, M.D.
- Numer telefonu: +86 13656695550
- E-mail: adrianzyh@zju.edu.cn
-
Kontakt:
- Ziyi Zhu, M.D.
- Numer telefonu: +86 13588478817
- E-mail: zhuziyicn@zju.edu.cn
-
Pod-śledczy:
- Yuhan Zhou, M.D.
-
Shanghai, Chiny, 200030
- Rekrutacyjny
- Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiao Tong University
-
Kontakt:
- Xinghua Cheng, M.D. Ph.D.
- Numer telefonu: +86 17701681215
- E-mail: xinhuacheng@sjtu.edu.cn
-
Kontakt:
- Zhebing Lin, M.D.
- Numer telefonu: +86 18957727196
- E-mail: lzb871194702@163.com
-
Pod-śledczy:
- Xinghua Cheng, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat;
- Klinicznie podejrzenie raka płuc z dużym prawdopodobieństwem poddania się lobektomii rękawowej;
- Pooperacyjna diagnostyka histopatologiczna potwierdza niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC);
- Brak historii nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat;
- Podpisano świadomą zgodę na udział w tym badaniu.
Kryteria wykluczenia:
- Niemożność poddania się resekcji chirurgicznej ze względu na przeciwwskazania chirurgiczne;
- Patologia pooperacyjna nie potwierdza niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC), w tym między innymi zmian łagodnych, drobnokomórkowego raka płuc, guzów przerzutowych lub niewystarczającego lub nieokreślonego raportu histopatologicznego;
- Historia nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat;
- Nie można uzyskać dalszych danych;
- Odmowa podpisania świadomej zgody lub wycofanie zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta raka płuc po lobektomii rękawowej w małoinwazyjnych metodach chirurgicznych
Ta kohorta raka płuc retrospektywnie zidentyfikuje i włączy do badania uczestników z centralnie zlokalizowanym pierwotnym NSCLC, poddanych resekcji rękawowej oskrzeli z angioplastyką tętnicy płucnej lub bez niej, metodą małoinwazyjną (RATS lub VATS) w okresie od stycznia 2015 r. do września 2024 r., z instytucjonalnych baz danych.
Wybór małoinwazyjnych metod chirurgicznych zależy od chęci chirurgów i uczestników tego badania.
|
U uczestników tej grupy z centralnie zlokalizowanym rakiem płuca wykonano lobektomię rękawową w ramach chirurgii klatki piersiowej wspomaganej robotem (RATS), która została już ostatnio zastosowana u tych pacjentów w małoinwazyjnych technikach chirurgicznych w ramach regularnej opieki medycznej.
U uczestników tej grupy z centralnie zlokalizowanym rakiem płuca wykonano lobektomię rękawową w ramach chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo (VATS).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni RFS
Ramy czasowe: 3 lata
|
W tym badaniu badacze skoncentrują się na 3-letnim przeżyciu wolnym od nawrotów choroby (RFS) uczestników obu grup (RATS vs. VATS) w celu porównania długoterminowych wyników onkologicznych, jako głównego wyniku.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni system operacyjny
Ramy czasowe: 3 lata
|
Badacze skoncentrują się także na 3-letnim przeżyciu całkowitym (OS) uczestników obu grup (RATS vs. VATS) w celu porównania długoterminowych wyników onkologicznych, jako wyniku wtórnego.
|
3 lata
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śródoperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Śródoperacyjna utrata krwi będzie badana pomiędzy RATS a lobektomią rękawową VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych, mierzona w mililitrach (ml).
|
do 90 dni
|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Czas operacji będzie badany pomiędzy lobektomią rękawową RATS i VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych, mierzony w minutach (min).
|
do 90 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Długość pobytu w szpitalu będzie oceniana pomiędzy metodą RATS a lobektomią rękawową VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych, mierzony w ciągu dnia.
|
do 90 dni
|
|
Drenaż pooperacyjny
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Drenaż pooperacyjny będzie badany pomiędzy lobektomią rękawową RATS i VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych, mierzony w mililitrach (ml).
|
do 90 dni
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Powikłania pooperacyjne zostaną zbadane pomiędzy lobektomią rękawową RATS i VATS jako jednym z wyników okołooperacyjnych, wykazano na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły powikłania pooperacyjne (n).
|
do 90 dni
|
|
Śmiertelność okołooperacyjna
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Śmiertelność okołooperacyjna będzie badana pomiędzy RATS i lobektomią rękawową VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych, wyrażony jako liczba uczestników, którzy zmarli w ciągu 90 dni od operacji (n).
|
do 90 dni
|
|
Liczba wyciętych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Liczba wyciętych węzłów chłonnych zostanie zbadana pomiędzy metodą RATS a lobektomią rękawową VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych (n).
|
do 90 dni
|
|
Stan marginesu
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Stan marginesu będzie badany pomiędzy lobektomią rękawową RATS i VATS jako jeden z wyników okołooperacyjnych, wyrażony na podstawie liczby uczestników, którzy mieli dodatnie lub ujemne marginesy chirurgiczne (n).
|
do 90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Haifeng Shen, M.D., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
- Dyrektor Studium: Xinghua Cheng, M.D. Ph.D., Shanghai Chest Hospital of Shanghai Jiao Tong University
- Krzesło do nauki: Junqiang Fan, M.D., Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
- Dyrektor Studium: Yuhan Zhou, M.D., Sir Run Run Shaw Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Xia C, Dong X, Li H, Cao M, Sun D, He S, Yang F, Yan X, Zhang S, Li N, Chen W. Cancer statistics in China and United States, 2022: profiles, trends, and determinants. Chin Med J (Engl). 2022 Feb 9;135(5):584-590. doi: 10.1097/CM9.0000000000002108.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Qiu T, Zhao Y, Xuan Y, Qin Y, Niu Z, Shen Y, Jiao W. Robotic sleeve lobectomy for centrally located non-small cell lung cancer: A propensity score-weighted comparison with thoracoscopic and open surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2020 Sep;160(3):838-846.e2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.10.158. Epub 2019 Nov 22.
- Chen T, Zhao W, Ji C, Luo J, Wang Y, Liu Y, Weder W, Fang W. Minimally invasive sleeve lobectomy for centrally located lung cancer: A real-world study with propensity-score matching. Front Oncol. 2023 Feb 1;13:1099514. doi: 10.3389/fonc.2023.1099514. eCollection 2023.
- Deng J, Jiang L, Li S, Zhang L, Zhong Y, Xie D, Chen C. The learning curve of video-assisted thoracoscopic sleeve lobectomy in a high-volume pulmonary center. JTCVS Tech. 2021 Jul 20;9:143-152. doi: 10.1016/j.xjtc.2021.07.006. eCollection 2021 Oct.
- Pan X, Gu C, Yang J, Shi J. Robotic double-sleeve resection of lung cancer: technical aspects. Eur J Cardiothorac Surg. 2018 Jul 1;54(1):183-184. doi: 10.1093/ejcts/ezy070.
- Jiao W, Zhao Y, Qiu T, Xuan Y, Sun X, Qin Y, Liu A, Sui T, Cui J. Robotic Bronchial Sleeve Lobectomy for Central Lung Tumors: Technique and Outcome. Ann Thorac Surg. 2019 Jul;108(1):211-218. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.02.028. Epub 2019 Mar 21.
- Cerfolio RJ. Robotic sleeve lobectomy: technical details and early results. J Thorac Dis. 2016 Mar;8(Suppl 2):S223-6. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2016.01.70. No abstract available.
- Gonzalez-Rivas D, Fernandez R, Fieira E, Rellan L. Uniportal video-assisted thoracoscopic bronchial sleeve lobectomy: first report. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Jun;145(6):1676-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.02.052. Epub 2013 Mar 15. No abstract available.
- Shen H, Wang X, Nie Y, Zhang K, Wei Z, Yang F, Wang J, Chen K. Minimally invasive surgery versus thoracotomy for resectable stage II and III non-small-cell lung cancers: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2021 May 8;59(5):940-950. doi: 10.1093/ejcts/ezaa437.
- Pages PB, Mordant P, Renaud S, Brouchet L, Thomas PA, Dahan M, Bernard A; Epithor Project (French Society of Thoracic and Cardiovascular Surgery). Sleeve lobectomy may provide better outcomes than pneumonectomy for non-small cell lung cancer. A decade in a nationwide study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Jan;153(1):184-195.e3. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.060. Epub 2016 Oct 13.
- Ma Z, Dong A, Fan J, Cheng H. Does sleeve lobectomy concomitant with or without pulmonary artery reconstruction (double sleeve) have favorable results for non-small cell lung cancer compared with pneumonectomy? A meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2007 Jul;32(1):20-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2007.03.018. Epub 2007 Apr 17.
- Riely GJ, Wood DE, Ettinger DS, Aisner DL, Akerley W, Bauman JR, Bharat A, Bruno DS, Chang JY, Chirieac LR, DeCamp M, Desai AP, Dilling TJ, Dowell J, Durm GA, Gettinger S, Grotz TE, Gubens MA, Juloori A, Lackner RP, Lanuti M, Lin J, Loo BW, Lovly CM, Maldonado F, Massarelli E, Morgensztern D, Mullikin TC, Ng T, Owen D, Owen DH, Patel SP, Patil T, Polanco PM, Riess J, Shapiro TA, Singh AP, Stevenson J, Tam A, Tanvetyanon T, Yanagawa J, Yang SC, Yau E, Gregory KM, Hang L. Non-Small Cell Lung Cancer, Version 4.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2024 May;22(4):249-274. doi: 10.6004/jnccn.2204.0023.
- Bender E. Epidemiology: The dominant malignancy. Nature. 2014 Sep 11;513(7517):S2-3. doi: 10.1038/513S2a. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-0959
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .