- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06687811
Kohlenhydratbelastung bei Typ-2-Diabetes mellitus
Die Auswirkungen der präoperativen Kohlenhydratbelastung auf den perioperativen Blutzuckerspiegel und die Insulinresistenz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die sich einer elektiven Operation unterziehen
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Auswirkungen der präoperativen Kohlenhydratbelastung auf den perioperativen Blutzuckerspiegel und die Insulinresistenz bei Typ-2-Diabetes mellitus zu untersuchen, die sich einer elektiven Operation unterziehen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Beeinflusst die Kohlenhydratbelastung den perioperativen Blutzucker und die Insulinresistenz bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die sich einer Operation unterziehen?
- Wie verhält es sich mit der Häufigkeit von perioperativer Hyperglykämie und Hypoglykämie bei Probanden, die ein Placebo erhalten, im Vergleich zu Probanden, die eine Kohlenhydratladung erhalten?
- Wie sind die Hyperglykämie-bedingten Komplikationen zwischen zwei Gruppen zu vergleichen?
Die Forscher werden die Intervention zur Kohlenhydratbeladung mit einem Placebo (normales Trinkwasser mit kalorienfreiem Süßstoff) vergleichen, um die Auswirkungen der Kohlenhydratbeladung auf den Blutzuckerspiegel und die Insulinresistenz (nach HOMA-IR-Wert) zu sehen.
Die Teilnehmer werden:
- randomisiert in die Kohlenhydratladegruppe (CHO) oder Placebo
- Der präoperative, intraoperative und postoperative Blutzucker sowie der präoperative und postoperative Insulinspiegel werden überprüft
- auf Komplikationen im Zusammenhang mit Hyperglykämie untersucht
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Jakarta
-
Central Jakarta, Jakarta, Indonesien, 10430
- RSUPN Cipto Mangunkusumo
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kontrollierter Typ-2-Diabetes mellitus mit jeder Behandlung
- BMI <30 kg/m2
- Nicht-große elektive Operation
Ausschlusskriterien:
- Subjektverweigerung
- Geriatrische Patienten mit einem Frailty-Score >4
- Personen mit kritischer Erkrankung
- Die Probanden erhielten eine Steroidbehandlung
- Die Probanden erhielten eine vollständige parenterale Ernährung
- Personen mit Darmverschluss
- Personen mit eingeschränkter Leberfunktion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Kohlenhydratbeladungsgruppe (CHO).
Der Patient erhielt präoperativ 2 Stunden vor der Operation eine Kohlenhydratladung von 200 ml Maltodextrin 12,5 %
|
Die Patienten erhalten 2 Stunden vor der Operation 200 ml Getränk mit 12,5 % Maltodextrin
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Kontrolle
Der Patient erhielt präoperativ 2 Stunden vor der Operation regelmäßig 200 ml Trinkwasser mit kalorienfreiem Süßstoff
|
Die Patienten erhalten 2 Stunden vor der Operation 200 ml normales Trinkwasser mit kalorienfreiem Süßstoff
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Perioperativer Blutzuckerspiegel
Zeitfenster: Präoperativ (vor dem Eingriff), 1 Stunde intraoperativ, 30 Minuten postoperativ, 1 Tag postoperativ
|
Blutzucker aus Vene und Kapillare, gemessen in mg/dl
|
Präoperativ (vor dem Eingriff), 1 Stunde intraoperativ, 30 Minuten postoperativ, 1 Tag postoperativ
|
|
Insulinresistenz
Zeitfenster: präoperativ und 30 Minuten postoperativ
|
Berechnet unter Verwendung der Homöostase-Modellbewertung der Insulinresistenz (HOMA-IR), ermittelt aus gemessenem Nüchterninsulin (μU/ml) × Nüchternglukose (mmol/l) / 22,5
|
präoperativ und 30 Minuten postoperativ
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Abnormale Blutzuckerinzidenz
Zeitfenster: Präoperativ, 1 Stunde intraoperativ, 30 Minuten postoperativ, 1 Tag postoperativ
|
Blutzuckerspiegel unter 60 mg/dl (Hypoglykämie) oder über 200 mg/dl (Hyperglykämie)
|
Präoperativ, 1 Stunde intraoperativ, 30 Minuten postoperativ, 1 Tag postoperativ
|
|
Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 1 Woche nach der Operation oder Entlassung aus dem Krankenhausaufenthalt
|
Komplikationen im Zusammenhang mit Hyperglykämie, wie z. B. Infektionen der Operationsstelle, Aspiration, längere Krankenhausaufenthalte
|
Bis zu 1 Woche nach der Operation oder Entlassung aus dem Krankenhausaufenthalt
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gutch M, Kumar S, Razi SM, Gupta KK, Gupta A. Assessment of insulin sensitivity/resistance. Indian J Endocrinol Metab. 2015 Jan-Feb;19(1):160-4. doi: 10.4103/2230-8210.146874.
- Bilku DK, Dennison AR, Hall TC, Metcalfe MS, Garcea G. Role of preoperative carbohydrate loading: a systematic review. Ann R Coll Surg Engl. 2014 Jan;96(1):15-22. doi: 10.1308/003588414X13824511650614.
- Gustafsson UO, Nygren J, Thorell A, Soop M, Hellstrom PM, Ljungqvist O, Hagstrom-Toft E. Pre-operative carbohydrate loading may be used in type 2 diabetes patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2008 Aug;52(7):946-51. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01599.x. Epub 2008 Mar 7.
- Awad S, Varadhan KK, Ljungqvist O, Lobo DN. A meta-analysis of randomised controlled trials on preoperative oral carbohydrate treatment in elective surgery. Clin Nutr. 2013 Feb;32(1):34-44. doi: 10.1016/j.clnu.2012.10.011. Epub 2012 Nov 7.
- Makuuchi R, Sugisawa N, Kaji S, Hikage M, Tokunaga M, Tanizawa Y, Bando E, Kawamura T, Terashima M. Enhanced recovery after surgery for gastric cancer and an assessment of preoperative carbohydrate loading. Eur J Surg Oncol. 2017 Jan;43(1):210-217. doi: 10.1016/j.ejso.2016.07.140. Epub 2016 Aug 10.
- Elias KM, Stone AB, McGinigle K, Tankou JI, Scott MJ, Fawcett WJ, Demartines N, Lobo DN, Ljungqvist O, Urman RD; ERAS(R) Society and ERAS(R) USA. The Reporting on ERAS Compliance, Outcomes, and Elements Research (RECOvER) Checklist: A Joint Statement by the ERAS(R) and ERAS(R) USA Societies. World J Surg. 2019 Jan;43(1):1-8. doi: 10.1007/s00268-018-4753-0.
- Pogatschnik C, Steiger E. Review of Preoperative Carbohydrate Loading. Nutr Clin Pract. 2015 Oct;30(5):660-4. doi: 10.1177/0884533615594013. Epub 2015 Jul 21.
- Ljungqvist O, Nygren J, Thorell A. Modulation of post-operative insulin resistance by pre-operative carbohydrate loading. Proc Nutr Soc. 2002 Aug;61(3):329-36. doi: 10.1079/PNS2002168.
- Weledji EP, Njong SN, Chichom A, Verla V, Assob JC, Ngowe MN. The effects of preoperative carbohydrate loading on the metabolic response to surgery in a low resource setting. Int J Surg Open. 2017;8:18-23.
- Robinson KN, Cassady BA, Hegazi RA, Wischmeyer PE. Preoperative carbohydrate loading in surgical patients with type 2 diabetes: Are concerns supported by data? Clin Nutr ESPEN. 2021 Oct;45:1-8. doi: 10.1016/j.clnesp.2021.08.023. Epub 2021 Sep 3.
- Lin MW, Chen CI, Cheng TT, Huang CC, Tsai JW, Feng GM, Hwang TZ, Lam CF. Prolonged preoperative fasting induces postoperative insulin resistance by ER-stress mediated Glut4 down-regulation in skeletal muscles. Int J Med Sci. 2021 Jan 11;18(5):1189-1197. doi: 10.7150/ijms.52701. eCollection 2021.
- Soop M, Nygren J, Myrenfors P, Thorell A, Ljungqvist O. Preoperative oral carbohydrate treatment attenuates immediate postoperative insulin resistance. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001 Apr;280(4):E576-83. doi: 10.1152/ajpendo.2001.280.4.E576.
- Thorell A, Nygren J, Hirshman MF, Hayashi T, Nair KS, Horton ES, Goodyear LJ, Ljungqvist O. Surgery-induced insulin resistance in human patients: relation to glucose transport and utilization. Am J Physiol. 1999 Apr;276(4):E754-61. doi: 10.1152/ajpendo.1999.276.4.E754.
- Duggan EW, Carlson K, Umpierrez GE. Perioperative Hyperglycemia Management: An Update. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):547-560. doi: 10.1097/ALN.0000000000001515. Erratum In: Anesthesiology. 2018 Nov;129(5):1053. doi: 10.1097/ALN.0000000000002425.
- Gillis C, Carli F. Promoting Perioperative Metabolic and Nutritional Care. Anesthesiology. 2015 Dec;123(6):1455-72. doi: 10.1097/ALN.0000000000000795.
- Albalawi Z, Laffin M, Gramlich L, Senior P, McAlister FA. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) in Individuals with Diabetes: A Systematic Review. World J Surg. 2017 Aug;41(8):1927-1934. doi: 10.1007/s00268-017-3982-y.
- Alimena S, Falzone M, Feltmate CM, Prescott K, Contrino Slattery L, Elias K. Perioperative glycemic measures among non-fasting gynecologic oncology patients receiving carbohydrate loading in an enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol. Int J Gynecol Cancer. 2020 Apr;30(4):533-540. doi: 10.1136/ijgc-2019-000991. Epub 2020 Feb 26.
- Talutis SD, Lee SY, Cheng D, Rosenkranz P, Alexanian SM, McAneny D. The impact of preoperative carbohydrate loading on patients with type II diabetes in an enhanced recovery after surgery protocol. Am J Surg. 2020 Oct;220(4):999-1003. doi: 10.1016/j.amjsurg.2020.03.032. Epub 2020 Mar 30.
- Gachabayov M, Senagore AJ, Abbas SK, Yelika SB, You K, Bergamaschi R. Perioperative hyperglycemia: an unmet need within a surgical site infection bundle. Tech Coloproctol. 2018 Mar;22(3):201-207. doi: 10.1007/s10151-018-1769-2. Epub 2018 Mar 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IndonesiaUAnes093
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .