- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06701188
Unterstützendes Training nach kardialer Rehabilitation einschließlich virtuellem Engagement (STRIVE)
Unterstützendes Training nach Herzrehabilitation inklusive virtuellem Engagement: Die STRIVE-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher schlagen eine randomisierte klinische Studie vor, in der die "Streben" -Kontrollgruppe die mobile Trainer -App für (1) tägliche Selbstüberwachung von Bewegung, Blutdruck und Gewicht erhält. (2) Bildung über wöchentliche Textnachrichten; und (3) monatliche Videos zu verschiedenen Gesundheitsthemen zugewiesen. Die Interventionsgruppe "Strive +" erhält die gleiche App für Selbstüberwachung und Bildung über Textnachrichten wie die Kontrollgruppe und individuell zugeschnittenes virtuelles Coaching mit Ziel-Festlegung und sozialer Unterstützung/Networking. Unsere spezifischen Ziele sind::
AIM 1: Bestimmen Sie die Auswirkungen von virtuellem Coaching und sozialer Unterstützung auf die Einhaltung körperlicher Aktivität (PA; gemessen an objektiven Schrittzahlen) in der Intervention im Vergleich zu Kontrollgruppen; Sekundäre Maßnahmen sind die maßgebliche Zeit, funktionelle Fitness und selbst gemeldete Bewegung.
Hypothese 1: Die Interventionsgruppe wird im Vergleich zur Kontrollgruppe mehr PA-Schritte und selbst berichtete Bewegung, weniger sitzende Zeit und höhere funktionelle Fitness haben.
Ziel 2: Bestimmen Sie die Auswirkungen von virtuellem Coaching und sozialer Unterstützung auf psychosoziale und soziale kognitive Faktoren in der Intervention im Vergleich zu Kontrollgruppen.
Hypothese 2: Die Interventionsgruppe wird im Vergleich zur Kontrollgruppe eine niedrigere Depression/Einsamkeit und eine höhere Selbstwirksamkeit/wahrgenommene soziale Unterstützung aufweisen.
AIM 2A: Bewerten Sie das Ausmaß, in dem psychosoziale und soziale kognitive Faktoren die Wirkung der Intervention auf die PA -Einhaltung vermitteln. Hypothese 3: Niedrigere Depression/Einsamkeit und höher wahrgenommene soziale Unterstützung vermitteln die Wirkung der Intervention auf die PA -Einhaltung.
AIM 3: Untersuchung der Unterschiede in den CVD -Risikofaktoren (Blutdruck, Lipide, Hba1c, BMI) zwischen den Gruppen. H: Die Interventionsgruppe wird im Vergleich zur Kontrolle eine bessere Kontrolle über Risikofaktoren mit 6, 12 und 18 Monaten haben.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Julia von Oppenfeld
- Telefonnummer: 415-676-1153
- E-Mail: julia.vonoppenfeld@ucsf.edu
Studienorte
-
-
California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- Rekrutierung
- University of California, San Francisco
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Kontakt:
- Julia von Oppenfeld
- Telefonnummer: 415-676-1153
- E-Mail: julia.vonoppenfeld@ucsf.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥ 60 Jahre alt
- Anamnese einer kardiovaskulären Erkrankung, die den Patienten für eine Phase-II-CR qualifizierte (MI, perkutane Koronarintervention, Koronararterien-Bypass-Transplantation, Herzinsuffizienz, Klappenersatz usw.)
- Einhaltung der CR (≥ 50 % Sitzungen für ≥ 1 Monat)
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an Phase III CR (optionale erweiterte CR nach ambulanter CR für Selbstzahler)
- Kognitive Beeinträchtigung (Punktzahl 0–2 pro Mini-Cog)
- Mangelnde Englisch- oder Spanischkenntnisse/-fähigkeiten
Instabile klinische Zustände
- Instabile Arrhythmien, Aortenstenose, Thrombophlebitis, Dissektionsaneurysma oder symptomatische Anämie
- Aktive Infektion
- Unkontrollierter Bluthochdruck: Ruhesystolisch >180 mmHg, diastolisch >100 mmHg
- Dekompensierte Herzinsuffizienz, NYHA-Klasse III-IV
- Aktuelle instabile Angina pectoris
- Herzblock 2. oder 3. Grades oder durch körperliche Betätigung verursachte Arrhythmien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Mobile App + sozial
Die Interventionsgruppe wird auch virtuelles Coaching erhalten.
Der Trainer wird Ziele, Fortschritte, Moderatoren (Einsatz des Buddy-Systems) und Herausforderungen bewerten und sich auf die Bildung gesunder PA-Gewohnheiten konzentrieren, die über den Lebensverlauf langfristig aufrechterhalten werden.
Soziale Unterstützung: Für die soziale Unterstützungskomponente werden wir Grundregeln für die Kommunikation (z. B. positive Beiträge, Verwendung von "Likes", Kommentaren usw.) angeben.
Gruppen werden aus 4-6 Teilnehmern mit aufeinanderfolgenden Einstellungen bestehen.
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Die Forscher schlagen eine randomisierte klinische Studie (RCT) für ein virtuelles Coaching und eine soziale Unterstützungsintervention vor, die evidenz- und theoretische Ansätze integriert, um Selbstwirksamkeit, Selbstregulierung und wahrgenommene soziale Unterstützung nach Herzrehabilitation (CR) zur Verbesserung der körperlichen Aktivität, der psychosozialen, sozialen kognitiven und klinischen Outcomes, der über eine sozialen Networking-Plattform (Trainer) (Trainer) (Trainer).
Unsere Intervention umfasst auch die Zielsetzung für Bewegung und maßgeschneiderte Feedback durch unser qualifiziertes Interventionsteam.
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Kein Eingriff: Mobile App allein
Mobile App Control Group.
Die Expositionszeit ist zwischen den Teilnehmern sowohl in der Interventions- als auch in den Kontrollgruppen ähnlich wie beides: (1) kontinuierlicher Zugriff auf die App zur Selbstüberwachung von Bewegung, Blutdruck und Gewicht; (2) Wöchentliche "Schub" Textnachrichten mit Zugriff auf eine Bibliothek mit Bildungsinhalten für das Lernen, die über 6 Monate in der App selbstgepasst ist; und (3) 1 Video pro Monat zu einer Vielzahl von Gesundheitsthemen zu älteren Erwachsenen über die App zugewiesen, die die Expositionszeit (ca. 20 bis 30 Minuten) mit der Interventionsgruppe entsprechen.
Die Videos werden von seriösen Organisationen erstellt oder von seriösen Organisationen ausgesetzt.
Der Trainer sendet wöchentliche kurze Einwegbotschaften über Ziele, Selbstverwaltung usw., die die Interventionsgruppe ebenfalls erhält.
Die 1-Wege-Nachrichten werden von einer Bank mit 210 Sekundärpräventionsmeldungen für CVD (PA, Ernährung, Stressmanagement, Fakten für Herzkrankheiten usw.) abgeleitet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schritt zählt
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate
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Das primäre Ergebnis der Schrittzahlen wird aus dem Fitbit gesammelt.
Basismessungen werden mit wiederholten Maßnahmen im Laufe der Zeit verglichen.
Die Patienten tragen den Fitbit für die 1-wöchige Einlaufzeit vor der Randomisierung und tragen sie am Ende des dritten Monats 2 Wochen und am Ende des 6. Monats erneut.
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Zu Studienbeginn, 3 und 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körperliche Aktivität, Barrieren und sitzende Zeit: schnelle Bewertung der körperlichen Aktivitätskala
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Dieser 9-Punkte-Fragebogen bewertet die selbst berichtete körperliche Aktivität (höherer Score zeigt eine höhere Aktivität, die 0-9 bewertet wird)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Körperliche Aktivität, Barrieren und sitzende Zeit: Übungsbarrierenskala
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Dieser 14-Punkte-Fragebogen bewertet Übungsbarrieren.
(Höherer Punktzahl im Zusammenhang mit einer positiveren Wahrnehmung von Bewegung, erzielte 14-56)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Körperliche Aktivität, Barrieren und sitzende Zeit: Selbstberichtete sitzende Zeit
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Der modifizierte 1-Punkte-Fragebogen für internationale körperliche Aktivität bewertet die selbst gemeldete sitzende Zeit (Minuten/Stunden pro Tag)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Funktionelle Fitnesstests: Sit-to-Stand
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Die Ermittler werden die funktionalen Fitnessergebnisse bewerten, indem sie den 1-minütigen Sit-to-Ständer-Test durchführen (Häufigkeit von Sitzen bis wieder zurück und zurück innerhalb von 60 Sekunden)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Funktionelle Fitnesstests: 2 -minütiger Schritttest
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Die Ermittler bewerten die funktionalen Fitnessergebnisse, indem sie den 2-Minuten-Stufen-Test durchführen (Häufigkeit, wenn Knie innerhalb von 2 Minuten an die angegebene Position angehoben wird)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Funktionelle Fitnesstests: Hantel -Curl -Test
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Wir werden die funktionalen Fitnessergebnisse bewerten, indem wir den Hantel -Curl -Test durchführen (Anzahl der Dumbbell -Locken innerhalb von 30 Sekunden)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Psychosoziale Faktoren: Depression
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Der 8-Punkte-Fragebogen zur Gesundheit des Patienten (PHQ-8) wird verwendet, um depressive Symptome zu messen (höhere Bewertung schlechterer Depression, bewertet 0-24).
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Psychosoziale Faktoren: Einsamkeit
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Social-Isolation Short Formen 4A Survey (Promis) mit 4 Fragen, die aus der 20-Frage-UCLA-Einsamkeitsskala angepasst sind (höhere Punktzahl im Zusammenhang mit mehr Einsamkeit/Isolation, bewertet 4-20)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Soziale kognitive Faktoren: Selbstwirksamkeit
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Die 9-Punkte-Selbstwirksamkeit für die Übungsskala verwendet Komponenten der sozialen kognitiven Theorie (höhere Punktzahl mit höherer Selbstwirksamkeit, bewertet 0-90)
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Soziale kognitive Faktoren: Selbstregulierung
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Die 12-Punkte-Selbstregulierungsskala für körperliche Aktivität (PASR-12) verfügt über 6 Teilskalen, darunter Selbstüberwachung, Zieleinstellung, Erlöser für soziale Unterstützung, Verstärkung, Zeitmanagement und Rückfallprävention (höherer Punktzahl im Zusammenhang mit einer höheren Selbstregulierung, erzielte 12-60).
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Soziale kognitive Faktoren: wahrgenommene soziale Unterstützung
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Das 12-Punkte-mehrdimensionale Maßstab der wahrgenommenen sozialen Unterstützung umfasst 3 Subskalen: Familie, Freunde und signifikante andere (höhere Punktzahl im Zusammenhang mit höherer wahrgenommener sozialer Unterstützung, erzielte 12-84).
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Lebenslaufrisikofaktoren: Hyperlipidämie
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Lipide, die aus Blutuntersuchungsergebnissen aus der elektronischen Krankenakte (EMR) bewertet wurden
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Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Lebenslaufrisikofaktoren: Bluthochdruck
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Hypertonie, die aus dem Blutdruck ermittelt wurden, resultiert aus der elektronischen Krankenakte (EMR)
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Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Lebenslaufrisikofaktoren: Diabetes
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Hämoglobin A1C, die aus den Blutuntersuchungsgebnissen aus der elektronischen Krankenakte (EMR) ermittelt wurden
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Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Lebenslaufrisikofaktoren: Fettleibigkeit
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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BMI bewertet aus der elektronischen Krankenakte (EMR)
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Grundlinie, 3, 6, 12 und 18 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Herzereignisse und Rehospitalisierungstrends: Herzereignisse
Zeitfenster: 3, 6, 12 und 18 Monate
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Anzahl der Vorkommen von Herzereignissen (z. B. Myokardinfarkt, Revaskularisation), die über EMR/Selbstbericht gesammelt wurden
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3, 6, 12 und 18 Monate
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Herzereignisse und Rehospitalisierungstrends: Rehospitalisierungen
Zeitfenster: 3, 6, 12 und 18 Monate
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Zahl-Rehospitalisierung (kardiale und nicht kardiale Ursachen), die über EMR/Selbstbericht gesammelt wurden
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3, 6, 12 und 18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Linda Park, PhD, NP, University of California, San Francisco
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Anderson L, Oldridge N, Thompson DR, Zwisler AD, Rees K, Martin N, Taylor RS. Exercise-Based Cardiac Rehabilitation for Coronary Heart Disease: Cochrane Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol. 2016 Jan 5;67(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2015.10.044.
- Moore SM, Charvat JM, Gordon NH, Pashkow F, Ribisl P, Roberts BL, Rocco M. Effects of a CHANGE intervention to increase exercise maintenance following cardiac events. Ann Behav Med. 2006 Feb;31(1):53-62. doi: 10.1207/s15324796abm3101_9.
- Ades PA, Maloney A, Savage P, Carhart RL Jr. Determinants of physical functioning in coronary patients: response to cardiac rehabilitation. Arch Intern Med. 1999 Oct 25;159(19):2357-60. doi: 10.1001/archinte.159.19.2357.
- Hellman EA. Use of the stages of change in exercise adherence model among older adults with a cardiac diagnosis. J Cardiopulm Rehabil. 1997 May-Jun;17(3):145-55. doi: 10.1097/00008483-199705000-00001.
- Elnaggar A, von Oppenfeld J, Whooley MA, Merek S, Park LG. Applying Mobile Technology to Sustain Physical Activity After Completion of Cardiac Rehabilitation: Acceptability Study. JMIR Hum Factors. 2021 Sep 2;8(3):e25356. doi: 10.2196/25356.
- Stafford M, von Wagner C, Perman S, Taylor J, Kuh D, Sheringham J. Social connectedness and engagement in preventive health services: an analysis of data from a prospective cohort study. Lancet Public Health. 2018 Sep;3(9):e438-e446. doi: 10.1016/S2468-2667(18)30141-5. Epub 2018 Aug 22.
- Holt-Lunstad J, Robles TF, Sbarra DA. Advancing social connection as a public health priority in the United States. Am Psychol. 2017 Sep;72(6):517-530. doi: 10.1037/amp0000103.
- Leon AS, Franklin BA, Costa F, Balady GJ, Berra KA, Stewart KJ, Thompson PD, Williams MA, Lauer MS; American Heart Association; Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention); Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity); American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Cardiac rehabilitation and secondary prevention of coronary heart disease: an American Heart Association scientific statement from the Council on Clinical Cardiology (Subcommittee on Exercise, Cardiac Rehabilitation, and Prevention) and the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism (Subcommittee on Physical Activity), in collaboration with the American association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation. 2005 Jan 25;111(3):369-76. doi: 10.1161/01.CIR.0000151788.08740.5C.
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Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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