- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06702059
Kardiopulmonale Belastungstests bei kardiochirurgischen Patienten
Kardiopulmonale Belastungstests zur Vorhersage postoperativer Komplikationen bei Patienten, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen
Der kardiopulmonale Belastungstest (CPET) gilt als Goldstandard bei der präoperativen Risikobewertung und Stratifizierung von Hochrisikopatienten, bei denen eine größere Operation geplant ist. Überraschenderweise untersuchte nur eine begrenzte Anzahl von Studien die prognostische Rolle von CPET in der Herz-Thorax-Chirurgie. Dies steht im Gegensatz zu einer eher schlechten Unterscheidungsqualität der Risikoscores für Herz-Kreislauf-Operationen und überwiegend älteren Patienten mit Herz-Kreislauf-Operationen, mit erheblicher Komorbidität und einem hohen Grad an Gebrechlichkeit. Kürzlich wurde gezeigt, dass CPET bei Kandidaten für eine Koronararterien-Bypass-Operation machbar ist. Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass der Ruheparameter, bei dem es sich um den Partialdruck des endexspiratorischen Kohlendioxids (PETCO2) und einen submaximalen Belastungsparameter (die VE/VCO2-Steigung) mit gutem prognostischem Nutzen über mehrere Werte des respiratorischen Austauschverhältnisses handelt, die Sterblichkeit vorhersagt und postoperative Komplikationen.
Ob diese Ruhe- und submaximalen Belastungsparameter zur Vorhersage postoperativer Komplikationen bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Operationen verwendet werden können, muss noch ermittelt werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ivan Cundrle, prof., M.D.
- Telefonnummer: 00420 543182553
- E-Mail: Ivan.Cundrle@fnusa.cz
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marek Lukes, M.D.
- Telefonnummer: 00 420 543 182 484
- E-Mail: marek.lukes@cktch.cz
Studienorte
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Czech Republic
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Brno, Czech Republic, Tschechien, 60200
- Rekrutierung
- Centre of Cardiovascular and Transplantation Surgery
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Kontakt:
- Marek Lukes, M.D.
- Telefonnummer: 00 420 543 182 484
- E-Mail: mare.lukes@fnusa.cz
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Unterermittler:
- Petr Fila, M.D., Ph.D.
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Unterermittler:
- Marek Sebo, M.D.
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Hauptermittler:
- Marek Lukes, M.D.
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Brno, Czech Republic, Tschechien, 61200
- Aktiv, nicht rekrutierend
- St. Anne's University Hospital in Brno
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen eine Koronararterien-Bypass-Operation geplant ist
Ausschlusskriterien:
- nicht in der Lage, kardiopulmonale Belastungstests durchzuführen, Revaskularisation außerhalb der Pumpe, ohne vollständige Sternotomie, frühere Herzoperation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kandidaten für einen Koronararterien-Bypass
Bei Patienten, bei denen eine CABG-Operation geplant ist, werden präoperative Herz-Lungen-Belastungstests und eine Überwachung postoperativer Komplikationen durchgeführt
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Die Probanden werden einem präoperativen kardiopulmonalen Belastungstest unterzogen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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postoperative pulmonale Komplikationen
Zeitfenster: innerhalb von 30 postoperativen Tagen
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Lungenentzündung, Atelektase, Atemversagen, ARDS
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innerhalb von 30 postoperativen Tagen
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postoperative kardiovaskuläre Komplikationen
Zeitfenster: innerhalb von 30 postoperativen Tagen
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neue Arrhythmien (Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardie usw.), Myokardinfarkt/minimale Myokardschädigung, Hypotonie, Herzinsuffizienz, Lungenödem, Lungenembolie, Herz-Lungen-Wiederbelebung
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innerhalb von 30 postoperativen Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Aufenthaltsdauer im Krankenhaus und auf der Intensivstation
Zeitfenster: innerhalb von 30 postoperativen Tagen
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Aufenthaltsdauer im Krankenhaus und auf der Intensivstation
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innerhalb von 30 postoperativen Tagen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ivan Cundrle, prof., M.D., St. Anne's University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Brunelli A, Belardinelli R, Pompili C, Xiume F, Refai M, Salati M, Sabbatini A. Minute ventilation-to-carbon dioxide output (VE/VCO2) slope is the strongest predictor of respiratory complications and death after pulmonary resection. Ann Thorac Surg. 2012 Jun;93(6):1802-6. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.03.022. Epub 2012 May 4.
- Albouaini K, Egred M, Alahmar A, Wright DJ. Cardiopulmonary exercise testing and its application. Postgrad Med J. 2007 Nov;83(985):675-82. doi: 10.1136/hrt.2007.121558.
- Brat K, Homolka P, Merta Z, Chobola M, Heroutova M, Bratova M, Mitas L, Chovanec Z, Horvath T, Benej M, Ivicic J, Svoboda M, Sramek V, Olson LJ, Cundrle I Jr. Prediction of Postoperative Complications: Ventilatory Efficiency and Rest End-tidal Carbon Dioxide. Ann Thorac Surg. 2023 May;115(5):1305-1311. doi: 10.1016/j.athoracsur.2021.11.073. Epub 2022 Jan 21.
- Brat K, Tothova Z, Merta Z, Taskova A, Homolka P, Vasakova M, Skrickova J, Sramek V, Olson LJ, Cundrle I Jr. Resting End-Tidal Carbon Dioxide Predicts Respiratory Complications in Patients Undergoing Thoracic Surgical Procedures. Ann Thorac Surg. 2016 Nov;102(5):1725-1730. doi: 10.1016/j.athoracsur.2016.05.070. Epub 2016 Aug 3.
- Cundrle I Jr, Merta Z, Bratova M, Homolka P, Mitas L, Sramek V, Svoboda M, Chovanec Z, Chobola M, Olson LJ, Brat K. The risk of post-operative pulmonary complications in lung resection candidates with normal forced expiratory volume in 1 s and diffusing capacity of the lung for carbon monoxide: a prospective multicentre study. ERJ Open Res. 2023 Mar 6;9(2):00421-2022. doi: 10.1183/23120541.00421-2022. eCollection 2023 Mar.
- Mann J, Williams M, Wilson J, Yates D, Harrison A, Doherty P, Davies S. Exercise-induced myocardial dysfunction detected by cardiopulmonary exercise testing is associated with increased risk of mortality in major oncological colorectal surgery. Br J Anaesth. 2020 Apr;124(4):473-479. doi: 10.1016/j.bja.2019.12.043. Epub 2020 Feb 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 46/2024/OD
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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