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Stressreduktion mithilfe von Video-Googles bei Patienten, die sich einer Gefäßoperation unterziehen (MEP-VASC)

22. November 2024 aktualisiert von: University Hospital Augsburg

Multimediale Patientenunterhaltung bei gefäßchirurgischen Eingriffen in der Regionalanästhesie

Eine Behandlungsmöglichkeit einer Stenose der A. carotis interna ist die offene chirurgische Endarteriektomie. Die Operation wird häufig unter regionaler Plexusanästhesie durchgeführt, sodass der Patient während des Eingriffs wach bleiben kann. Dieser Ansatz bietet den Vorteil, dass während der Abklemmung der Halsschlagader neurologische Veränderungen überwacht werden können, sodass das Operationsteam sofort reagieren und einen Shunt platzieren kann, um die Hirndurchblutung sicherzustellen. Daher bietet die Durchführung einer Operation unter Regionalanästhesie einen Vorteil. Allerdings kann der Eingriff, der in manchen Fällen bis zu zwei Stunden und länger dauern kann, für Patienten eine erhebliche Belastung darstellen. Die feste Position, die Unfähigkeit, sich zu bewegen, sterile Tücher über dem Gesicht, Manipulationen durch das Operationsteam und Angst vor möglichen Komplikationen sind nur einige der Faktoren, die Patienten während der Operation beunruhigen können. Vermehrtes Schwitzen und Berichte über erhebliches subjektives Unbehagen sind keine Seltenheit, wenn der Eingriff unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird.

In vielen medizinischen Bereichen werden mittlerweile Geräte und Therapien eingesetzt, um den Stress des Patienten im perioperativen Umfeld zu reduzieren. Bei Eingriffen unter örtlicher Betäubung oder Regionalanästhesie, etwa in der Orthopädie oder Zahnheilkunde, wird versucht, die Eingriffe für den Patienten erträglicher und weniger belastend zu gestalten. Beispielsweise werden Musik- und Videobrillen eingesetzt, um Patienten während des Eingriffs zu unterhalten und abzulenken. Neuere Ansätze mit Videobrillen tauchen in immer mehr Bereichen auf, um Belastungen zu reduzieren. Insbesondere in der Gefäßchirurgie und insbesondere in der Karotischirurgie ist der Einsatz audiovisueller Ablenkung während des Eingriffs unseres Wissens noch nicht umgesetzt und seine Vorteile sind noch nicht dokumentiert. Aufgrund der besonderen Situation und Belastung für die Patienten ist es dringend erforderlich, diese Geräte in der Karotischirurgie zu testen und mögliche Vorteile für diese Patienten zu untersuchen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Bavaria
      • Augsburg, Bavaria, Deutschland, 86156
        • Rekrutierung
        • Universitätsklinikum Augsburg
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Thomas Millian
        • Hauptermittler:
          • Hagen Kerndl

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Geplante Karotisendarteriektomie in örtlicher Betäubung

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die aufgrund eines Schlaganfalls oder einer Sprachbarriere nicht in der Lage sind, zu kommunizieren,
  • Demenz oder neurologische Schäden, die die Beantwortung von Fragebögen oder das Verständnis der Situation während der Operation beeinträchtigen
  • Medikamente mit Steroiden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe (+ Video-Googles)
Bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, werden während der Operation Videobrillen verwendet, um die Belastung des Patienten zu verringern
Patienten, die sich einer Operation unterziehen, nutzen Videobrillen und Kopfhörer, um von der Operation abzulenken
Andere Namen:
  • Multimediale Ablenkung
Kein Eingriff: Kontrollgruppe (- Video-Googles)
Patienten werden auf die gleiche Weise operiert, es werden keine Videobrillen oder andere Geräte zur Linderung von Belastungen verwendet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Cortisolspiegel im Blutserum
Zeitfenster: Der Cortisolspiegel wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs gemessen. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OP
Der Cortisolspiegel im Blut wird perioperativ zu sechs bestimmten Zeitpunkten gemessen
Der Cortisolspiegel wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs gemessen. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OP
Herzfrequenz
Zeitfenster: Die Herzfrequenz wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs gemessen. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OPs
Die Herzfrequenz wird zu sechs bestimmten Zeitpunkten im perioperativen Setting gemessen
Die Herzfrequenz wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs gemessen. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OPs
kurzer Fragebogen zur aktuellen Belastung
Zeitfenster: Der Fragebogen wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs abgefragt. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OPs

Der kurze Fragebogen zur aktuellen Belastung; wird zu sechs bestimmten Zeitpunkten im perioperativen Setting gemessen.

Es handelt sich um einen validierten Score zur Messung des tatsächlichen Stresses. Es gibt 6 Punkte, von denen 6 eine Skala von eins bis sechs sind.

Die Mindestpunktzahl beträgt 6 (geringer Stress) und 36 (hoher Stress).

Der Fragebogen wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs abgefragt. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OPs
Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)
Zeitfenster: Der RASS wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs gemessen. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OP

Die Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) wird zu sechs bestimmten Zeitpunkten im perioperativen Umfeld gemessen.

Dabei handelt es sich um einen Score, der typischerweise in der Anästhesie zur Messung von Unruhe und Sedierung verwendet wird. Die Skala reicht von +4 (aggressiv) über 0 (wach und ruhig) bis -5 (tief schlafend, nicht wachbar)

Der RASS wird sechsmal am Tag der Durchführung des Eingriffs gemessen. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OP
Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Zeitfenster: Einmal. Tag vor der Operation
Dieser Fragebogen wird verwendet, um allgemeine Ängste und Ängste im Zusammenhang mit der aktuellen Situation (anstehende Operation) zu messen. Es werden zwei Fragebögen mit jeweils 20 Elementen verwendet. Nach der Umkodierung der Antworten gibt es für jeden Fragebogen einen numerischen Wert. Hohe Werte deuten auf ein hohes Angstgefühl hin, niedrige Werte auf ein geringes Angstgefühl.
Einmal. Tag vor der Operation
Zufriedenheit (Patient, Chirurg, Anästhesie)
Zeitfenster: Einmal. Nach der Operation innerhalb der nächsten 24 Stunden
Nach Abschluss der Operation werden alle Beteiligten (Patient, Chirurg und Anästhesie) gebeten, die Operation hinsichtlich der Ruhe des Patienten, der Schmerzen und der Belastung zu bewerten. Es wird eine numerische Bewertungsskala (0-10) verwendet.
Einmal. Nach der Operation innerhalb der nächsten 24 Stunden
Das nächste Mal wieder?
Zeitfenster: Einmal. Nach der Operation innerhalb der nächsten 24 Stunden
Patienten der Interventionsgruppe werden gefragt, ob sie die Videobrille im Falle einer weiteren Operation erneut verwenden möchten
Einmal. Nach der Operation innerhalb der nächsten 24 Stunden
Schmerz, Kummer, Nervosität, Angst
Zeitfenster: An dem Tag, an dem der Eingriff durchgeführt wird, werden sechsmal Fragen gestellt. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OP
Die Patienten werden sechs Mal im perioperativen Setting gefragt, ob sie eine der oben genannten Aussagen (unter Verwendung von Nein [1] – eher Nein [2] – nicht sicher [3] – eher Ja [4] – Ja[5]) verspüren. Für jede Qualität (Schmerz, Kummer, Nervosität, Angst) wird ein individueller Wert gemessen
An dem Tag, an dem der Eingriff durchgeführt wird, werden sechsmal Fragen gestellt. Beginn um 6:30 Uhr, Ankunft im OP, Hautschnitt, Abklemmen der Halsschlagader, Hautnaht, eine Stunde nach Verlassen des OP

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Alexander Hyhlik-Dürr, Prof. Dr., Vascular Surgery Faculty of Medicine University of Augsburg, Stenglinstr. 2 86156 Augsburg

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. September 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. März 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. April 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. November 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

26. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

26. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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