Vitamin C und Hiprex bei rUTI

Einschlusskriterien:

• Weiblich
• Alter ≥18 Jahre
• Wiederkehrende nachgewiesene Harnwegsinfektionen, definiert als „zwei oder mehr nachgewiesene Infektionen in sechs Monaten oder drei oder mehr Infektionen in sechs Monaten“
• Bereit und in der Lage, eine vollständig informierte Einwilligung zu erteilen
• Patienten, die nach Rücksprache mit ihrem Arzt für eine Prophylaxe geeignet sind.
• Keine Kontraindikationen für die Behandlung mit Methenaminhippurat oder Vitamin C
• Alle Frauen haben sich einer standardmäßigen diagnostischen Untersuchung unterzogen und routinemäßige konservative Maßnahmen zur Harnwegsinfektionsprävention befolgt.
• Eine funktionierende E-Mail-Adresse, die zur Übermittlung der Urin-pH-Ergebnisse verwendet wird
• Bereit und in der Lage, die Studienabläufe einzuhalten
• Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, eine hochwirksame Verhütungsmethode anzuwenden (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz; Sterilisation oder Vasektomie des Partners).

Ausschlusskriterien:

• Männer
• Frauen, die schwanger sind oder stillen
• Kontraindikationen für Methenaminhippurat, wie in BNF beschrieben: bekannte Allergie, Gicht, schwere metabolische Azidose, schwere Dehydration, eGFR weniger als 10 ml/min, schwere Leberfunktionsstörung
• Ich verwende derzeit Vitamin-C-haltige Nahrungsergänzungsmittel oder Cranberry-Extrakt-Tabletten
• Frauen, die Mittel zur Alkalisierung des Urins verwenden, z. B. Kaliumcitrat, Natriumbicarbonat
• Erhält derzeit irgendeine Form von Blaseninstillation oder Intradetrusor-Onabotulinumtoxin-A-Injektionen
• Patienten, die bereits niedrig dosierte Antibiotika oder Methenaminhippurat einnehmen (aufgrund der Verzögerung, die durch die dreimonatige Auswaschphase entsteht)
• Verweilender Harnkatheter in situ oder Durchführung einer sauberen intermittierenden Selbstkatheterisierung
• Korrigierbare Harnwegsanomalien, z. B. Harnwegssteine, Harnverhalt
• Bildung eines Ileumkanals oder einer vergrößerten Blase
• Neurogene Blasenfunktionsstörung
• Hyperoxalurie