- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06718764
Neurosteer-Bettüberwachungssystem
Bewertung der Machbarkeit des Einsatzes eines neuartigen Gehirnaktivitätsmonitors auf der Intensivstation für Neurowissenschaften
Der Zweck dieser Studie besteht darin, den klinischen Nutzen der Gehirnüberwachungsplattform von Neurosteer zur Überwachung von Delir, Sedierung und Unruhe bei intubierten und sedierten Intensivpatienten zu bewerten. Das Forschungsteam wird eine Studie an einem einzigen Standort durchführen. Das Forschungsteam wird 100 Patienten aufnehmen, die in die NSICU aufgenommen werden. 50 dieser Patienten werden akute neurologische Verletzungen (ANI) haben und die anderen 50 werden keine ANI haben. Alle eingeschlossenen Patienten erhalten die Intervention, das Gehirnüberwachungsgerät Neurosteer.
Die Studienintervention besteht aus der Verwendung des innovativen Einkanal-EEG-Überwachungsgeräts von Neurosteer, um festzustellen, ob eine gute Korrelation und Übereinstimmung zwischen ihren Signalen/Parametern zu RASS, CAM-ICU und kontinuierlichen EEG-Überwachungswerten besteht. Das Neurosteer-Gerät wird an ihrer Stirn befestigt und die Messwerte werden für die Dauer ihres NSICU-Aufenthalts erfasst. Das Forschungsteam wird die aktuellen physikalischen Methoden zur Erkennung der Anästhesietiefe, d. h. durch die Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) und CAM-ICU, an die akustische Stimulation anpassen, die über Kopfhörer ohne physischen Kontakt abgegeben wird, mit dem Ziel eine hohe Korrelation zwischen den Methoden zu erreichen. RASS und CAM-ICU werden stündlich als Standard der Pflege erfasst und die Neurosteer-Hörstimulation wird 3-4 Mal am Tag durchgeführt, um mit RASS zusammenzufallen, und 1-2 Mal am Tag, um mit CAM-ICU zusammenzufallen. Das Forschungsteam wird die gesammelten stündlichen RASS- und CAM-ICU-Bewertungen mit von Neurosteer abgeleiteten Signalen und Parametern korrelieren.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In der Studienpopulation sedierter, intubierter kritisch kranker Patienten geht das Forschungsteam von Folgendem aus:
- Die von Neurosteer abgeleiteten Signale und Parameter werden mit der Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) zur Messung der Sedierungstiefe korreliert und weisen zumindest eine angemessene Übereinstimmung mit ihr auf.
- Die von Neurosteer abgeleiteten Signale und Parameter werden mit der Confusion Assessment Method (CAM-ICU) korreliert und weisen zumindest eine angemessene Übereinstimmung mit dieser auf, um nach Delir zu suchen und diese zu diagnostizieren.
- Bei eingeschriebenen Patienten, die sich standardmäßig einer cEEG-Überwachung unterziehen, wird die Erkennung von Burst-Unterdrückung, Anfällen und einem iktal-interiktalen Kontinuum zwischen den von Neurosteer abgeleiteten Signalen und Parametern und den kontinuierlichen EEG-Überwachungswerten korreliert sein und zumindest eine angemessene Übereinstimmung aufweisen.
- Es wird keinen signifikanten Unterschied in den in unserem primären Ziel ermittelten Korrelationen zwischen NSICU-Patienten mit und ohne ANI geben.
Das Forschungsteam wird eine Einzelstandortstudie durchführen, um diese Hypothesen zu bewerten. Das Forschungsteam wird 100 Patienten aufnehmen, die in die NSICU aufgenommen werden. 50 dieser Patienten werden eine ANI haben und die anderen 50 werden keine ANI haben. Das Forschungsteam definiert ANI als Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall (AIS), intrazerebraler Blutung, Subarachnoidalblutung (SAH), Statusepileptiker, traumatischer Hirnverletzung (TBI), Hirntumoren, Meningitis/Enzephalitis und hypoxischer ischämischer Enzephalopathie nach Herzstillstand. Das Forschungsteam wird Patienten ohne ANI als Patienten mit neuromuskulären Störungen wie Myasthenia gravis, Wirbelsäulenoperationen, septischem Schock, akutem Atemnotsyndrom und hämorrhagischem Schock definieren. von Magen-Darm-Blutungen. Das Forschungsteam wird von allen Patienten und/oder ihrem gesetzlich bevollmächtigten Vertreter (LAR) eine schriftliche Einverständniserklärung zur Durchführung der Studie einholen. Alle eingeschriebenen Patienten erhalten die Intervention, die Gehirnüberwachungsplattform Neurosteer. Es werden intraindividuelle Vergleiche zwischen der Beurteilung des Pflegestandards und den Ergebnissen des Neurosteer-Geräts durchgeführt. Es werden auch interindividuelle Vergleiche zwischen Patienten mit und ohne ANI durchgeführt. Statistische Analysen werden in der Mitte der Studieneinschreibung und nach Abschluss der Einschreibung und Dateneingabe durchgeführt. Die Studienintervention erstreckt sich über die Dauer der Aufnahme des Patienten in die NSICU. Die Einwilligung der Patienten und ihre Eignung werden bei der Aufnahme in die NSICU überprüft.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Leslie Melo, MPH
- Telefonnummer: 212-241-3376
- E-Mail: leslie.melo@mountsinai.org
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Rekrutierung
- Mount Sinai Hospital
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Hauptermittler:
- Neha S Dangayach
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Kontakt:
- Neha S Dangayach, MD, MSCR, FNCS, FAAN, DCE'21
- Telefonnummer: 212-241-3374
- E-Mail: neha.dangayach@mountsinai.org
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Kontakt:
- Leslie Melo, MPH
- E-Mail: leslie.melo@mountsinai.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung des Patienten und/oder des LAR, einschließlich der erklärten Bereitschaft, alle Studienverfahren einzuhalten und für die Dauer der Studie verfügbar zu sein
- Jedes bei der Geburt zugewiesene Geschlecht, einschließlich Personen, die Transgender oder Intersexuelle sind
- Alter 18 Jahre oder älter
- Beatmungspatienten mit einer voraussichtlichen Dauer von >/= 48 Stunden bei allen Beruhigungstropfen, einschließlich Propofol, Midazolam, Dexmedetomidin, Fentanyl, Dialudid, Ketamin
Ausschlusskriterien:
- Hat bekannte Hörprobleme und die Verwendung von Hörgeräten
- Hat einen Ausschlag auf der Stirn
- Geschichte des Polysubstanzmissbrauchs
- Schwere Demenz
- Voraussichtliche lebenserhaltende Entzugstherapie (WLST) innerhalb der nächsten 24–48 Stunden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: NSICU-Patienten mit akuten neurologischen Verletzungen (ANI)
ANI sind Teilnehmer mit akutem ischämischem Schlaganfall (AIS), intrazerebraler Blutung, Subarachnoidalblutung (SAH), Statusepileptiker, traumatischer Hirnverletzung (TBI), Hirntumoren, Meningitis/Enzephalitis und hypoxischer ischämischer Enzephalopathie nach Herzstillstand.
Alle Teilnehmer werden mit dem bettseitigen Überwachungssystem Neurosteer ausgestattet.
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Das Neurosteer-Gerät wird an der Stirn der Teilnehmer befestigt und die Messwerte werden für die Dauer ihres NSICU-Aufenthalts erfasst. Die Neurosteer-Akustikstimulation wird 3-4 Mal täglich zeitgleich mit RASS und 1-2 Mal täglich zeitgleich mit CAM-ICU durchgeführt. Das Forschungsteam wird die gesammelten stündlichen RASS- und CAM-ICU-Bewertungen mit von Neurosteer abgeleiteten Signalen und Parametern korrelieren. |
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Aktiver Komparator: NSICU-Patienten ohne akute neurologische Verletzungen (ANI)
Teilnehmer ohne ANI mit neuromuskulären Erkrankungen wie Myasthenia gravis, Wirbelsäulenoperationen, septischem Schock, akutem Atemnotsyndrom und hämorrhagischem Schock.
von Magen-Darm-Blutungen.
Alle Teilnehmer werden mit dem bettseitigen Überwachungssystem Neurosteer ausgestattet.
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Das Neurosteer-Gerät wird an der Stirn der Teilnehmer befestigt und die Messwerte werden für die Dauer ihres NSICU-Aufenthalts erfasst. Die Neurosteer-Akustikstimulation wird 3-4 Mal täglich zeitgleich mit RASS und 1-2 Mal täglich zeitgleich mit CAM-ICU durchgeführt. Das Forschungsteam wird die gesammelten stündlichen RASS- und CAM-ICU-Bewertungen mit von Neurosteer abgeleiteten Signalen und Parametern korrelieren. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sedierung, gemessen anhand der Richmond Agitation Sedation Scale
Zeitfenster: 3-4 Mal täglich während des gesamten NSICU-Aufenthalts der Teilnehmer (durchschnittlich 14 Tage)
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Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) zur Messung der Sedierungstiefe bei sedierten, intubierten kritisch kranken Patienten. Der RASS-Wert von -5 bis +4 ist ein gültiges und zuverlässiges Instrument zur Beurteilung des Sedierungsniveaus und des unruhigen Verhaltens während der Sedierung, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Unruhe hinweisen. 4 Streitsüchtig, gewalttätig, Gefahr für das Personal 3 Zieht oder entfernt Schläuche oder Katheter; aggressiv 2 Häufige, nicht zielgerichtete Bewegungen 1 Ängstlich, besorgt, aber nicht aggressiv. 0 Wachsam und ruhig
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3-4 Mal täglich während des gesamten NSICU-Aufenthalts der Teilnehmer (durchschnittlich 14 Tage)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Delir, gemessen mit der Confusion Assessment Method (CAM)
Zeitfenster: 1–2 Mal täglich während des gesamten NSICU-Aufenthalts der Teilnehmer (durchschnittlich 14 Tage)
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Confusion Assessment Method (CAM) zum Screening und zur Diagnose von Delir bei intubierten, sedierten Schwerkranken.
Das CAM besteht aus 4 Merkmalen: 1 – Beginn, 2 – Unaufmerksamkeit, 3 – Desorganisiertes Denken und 4 veränderte Bewusstseinsebene.
Die Diagnose eines Delirs durch CAM basiert auf dem Vorliegen der Merkmale 1 und 2 sowie entweder 3 oder 4.
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1–2 Mal täglich während des gesamten NSICU-Aufenthalts der Teilnehmer (durchschnittlich 14 Tage)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Neha S Dangayach, MD, MSCR, FNCS, FAAN, DCE'21, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Aberrantes motorisches Verhalten bei Demenz
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Verhaltenssymptome
- Verwirrtheit
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Dyskinesien
- Psychomotorische Störungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Verhalten
- Anzeichen und Symptome
- Delirium
- Psychomotorische Agitation
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY-23-00018
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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