Mundgesundheitsbezogene Lebensqualität bei Überlebenden von Kopf- und Halskrebs innerhalb des ersten Jahres nach der Behandlung

Kopf-Hals-Krebs (HNC) ist die siebthäufigste Krebsart weltweit und verursacht jährlich mehr als 660.000 Neuerkrankungen und 325.000 Todesfälle. Es wird erwartet, dass die Zahl der HNC-Fälle bis 2030 jedes Jahr um 30 % steigt.[1] Der Anstieg wurde sowohl in Industrie- als auch in Entwicklungsländern beobachtet.[2] Die Überlebenschancen von HNC haben sich in den letzten drei Jahrzehnten durch die Einführung verschiedener und multidisziplinärer Behandlungsmodalitäten geringfügig verbessert.[3] Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für HNC, darunter Strahlentherapie, Operation und Chemotherapie. Diese Behandlungen können einzeln oder in Kombination angewendet werden. Bei der Strahlentherapie (RT) werden hochenergetische Strahlen zur Zerstörung von Krebszellen eingesetzt. Sie ist zwar ein wichtiger Bestandteil der HNC-Behandlung, kann aber auch verschiedene, manchmal schwere Toxizitäten verursachen.[4]

In den meisten Fällen können Kopf-Hals-Tumoren Organe zerstören, die bei alltäglichen Aktivitäten wie Essen und Sprechen eine wichtige Rolle spielen [5]. Darüber hinaus führen die Therapieansätze zur Krebsbehandlung meist zu Kollateraleffekten [6]. die sich auf die Lebensqualität auswirken. Die Beurteilung der Lebensqualität von Krebspatienten wurde zu einem wertvollen Instrument zur Untersuchung des Krankheitsverlaufs und der Wirksamkeit der Behandlung [7].

Der orale Zustand spielt eine wesentliche Rolle für die systemische Gesundheit des Einzelnen [8]. Insbesondere kann die Lebensqualität im Zusammenhang mit der Mundgesundheit (OHRQoL) als das Fehlen negativer Auswirkungen des Mundzustands auf soziale, psychologische und funktionelle Aktivitäten definiert werden [9]. Generell zählen Patienten mit Tumoren in der Mundhöhle zu den schlechtesten Indikatoren für die Lebensqualität im Vergleich zu Patienten mit Tumoren in anderen Regionen [10]. Basierend auf den offengelegten Erkenntnissen zielte die vorliegende Studie darauf ab, die Auswirkungen der OHRQoL von Patienten mit HNC zu messen und die damit verbundenen Faktoren zu bewerten.

Die Beurteilung der Lebensqualität ist nicht nur ein wichtiges Instrument zur Bewertung der Auswirkungen einer Krankheit und ihrer Behandlung auf individueller Ebene, sondern auch hilfreich bei der Entwicklung und Überarbeitung der Rehabilitationsdienste und des Aufklärungsmaterials für Patienten, um die klinischen Ergebnisse (Überleben) der Patienten weiter zu verbessern [11]. ]. Die mundgesundheitsbezogene Lebensqualität (OHRQoL) konzentriert sich insbesondere auf Selbstberichtsaspekte im Zusammenhang mit der Mundgesundheit und erfasst die funktionellen, sozialen und psychologischen Dimensionen, die von Munderkrankungen betroffen sind [12]. Im Fall von HNC stellen Störungen wichtiger oraler Funktionen ein höheres Risiko dar, sowohl die OHRQoL als auch die allgemeine Lebensqualität zu beeinträchtigen[13].

In Ägypten gibt es nicht viele Belege für Mundpflegemaßnahmen bei HNC-Patienten, wie z. B. professionelle Betreuung durch einen Zahnarzt und eine Dentalhygienikerin (mechanische oder manuelle Entfernung von Schleimhautrückständen, Beratung zur Mundhygiene usw.) mindestens einmal pro Woche die Fertigstellung von RT [14]. Den Patienten ist der mögliche Schaden der Krebsbehandlung oft nicht bewusst, nur ein Teil der HNC-Patienten sucht wegen ihrer Komplikationen einen Zahnarzt auf und die meisten von ihnen leiden auch nach Abschluss der Behandlung noch stark unter den gestörten Mundfunktionen.

Nach unserem besten Wissen stellt diese Studie die erste umfassende Bewertung der OHRQoL bei HNC-behandelten Patienten dar, die ihre Krebsbehandlung innerhalb der letzten 12 Monate abgeschlossen hatten. Darüber hinaus zielt es darauf ab, die Zusammenhänge zwischen verschiedenen oralen klinischen Parametern, einschließlich Mundhygienestatus und oraler Mukositis, und mehreren prädiktiven Faktoren wie soziodemografischen Merkmalen und behandlungsbezogenen Variablen in Bezug auf die OHRQoL zu untersuchen. Die Ergebnisse dieser Studie werden die Bedeutung der Standardisierung der Mundpflege und der Verbesserung der Mundgesundheitsunterstützung für mit HNC behandelte Patienten hervorheben, um die Auswirkungen von Mundproblemen zu reduzieren, die sich negativ auf ihre allgemeine Lebensqualität auswirken können.