Jakość życia zależna od zdrowia jamy ustnej u osób, które przebyły raka głowy i szyi w ciągu pierwszego roku po leczeniu

Rak głowy i szyi (HNC) jest siódmym pod względem częstości występowania nowotworem na świecie, co roku odpowiada za ponad 660 000 nowych przypadków i 325 000 zgonów. Oczekuje się, że do 2030 r. liczba przypadków HNC będzie rosła o 30% rocznie.[1] Wzrost zaobserwowano zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się.[2] W ciągu ostatnich trzydziestu lat przeżywalność HNC nieznacznie się poprawiła wraz z wprowadzeniem różnych i wielodyscyplinarnych metod leczenia.[3] Istnieje kilka opcji leczenia HNC, w tym radioterapia, chirurgia i chemioterapia. Zabiegi te można stosować samodzielnie lub w połączeniu. Radioterapia (RT) polega na wykorzystaniu wiązek wysokoenergetycznych do niszczenia komórek nowotworowych i choć stanowi ważną część leczenia HNC, może również powodować różne, czasem poważne, toksyczności.[4]

W większości przypadków guzy głowy i szyi mogą niszczyć narządy odgrywające ważną rolę w codziennych czynnościach, takich jak jedzenie i mówienie [5]. Ponadto podejścia terapeutyczne do leczenia nowotworów zwykle skutkują efektami ubocznymi [6]. które wpływają na jakość życia. Ocena jakości życia chorych na nowotwory stała się cennym narzędziem pozwalającym na ocenę postępu choroby i skuteczności leczenia [7].

Stan jamy ustnej odgrywa zasadniczą rolę w ogólnym zdrowiu jednostki [8]. W szczególności jakość życia związaną ze zdrowiem jamy ustnej (OHRQoL) można zdefiniować jako brak negatywnego wpływu stanu jamy ustnej na aktywność społeczną, psychologiczną i funkcjonalną [9]. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci z nowotworami jamy ustnej należą do najgorszych wskaźników jakości życia w porównaniu z pacjentami z nowotworami w innych rejonach [10]. W oparciu o ekspozycję niniejsze badanie miało na celu zmierzenie wpływu OHRQoL pacjentów z HNC i ocenę powiązanych czynników.

Ocena QoL jest ważnym narzędziem oceny nie tylko wpływu choroby i jej leczenia na poziomie indywidualnym, ale także jest pomocna w opracowywaniu i korygowaniu usług rehabilitacyjnych oraz materiałów edukacyjnych dla pacjentów w celu dalszej poprawy wyników klinicznych (przeżycia) pacjentów [11 ] Jakość życia związana ze zdrowiem jamy ustnej (OHRQoL) koncentruje się w szczególności na aspektach samoopisowych dotyczących zdrowia jamy ustnej, obejmujących wymiary funkcjonalne, społeczne i psychologiczne, na które wpływa choroba jamy ustnej [12]. W przypadku HNC zaburzenia kluczowych funkcji jamy ustnej stwarzają większe ryzyko niekorzystnego wpływu zarówno na OHRQoL, jak i ogólną jakość życia [13].

W Egipcie nie ma zbyt wielu dowodów na to, że środki higieny jamy ustnej u pacjentów z HNC, takie jak profesjonalna opieka dentysty i higienistki stomatologicznej (mechaniczne lub ręczne usuwanie resztek błony śluzowej, poradnictwo w zakresie higieny jamy ustnej itp.) przynajmniej raz w tygodniu do czasu zakończenie RT [14]. Pacjenci często nie są świadomi potencjalnych szkód wynikających z leczenia nowotworu, jedynie część pacjentów z HNC zgłasza się na konsultację stomatologiczną z powodu powikłań, a większość z nich nawet po zakończeniu leczenia bardzo cierpi z powodu zaburzeń funkcji jamy ustnej.

Według naszej najlepszej wiedzy badanie to stanowi pierwszą kompleksową ocenę OHRQoL u pacjentów leczonych HNC, którzy zakończyli leczenie przeciwnowotworowe w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Ponadto ma na celu zbadanie powiązań między różnymi parametrami klinicznymi jamy ustnej, w tym stanem higieny jamy ustnej i zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej, a kilkoma czynnikami predykcyjnymi, takimi jak cechy socjodemograficzne i zmienne związane z leczeniem w odniesieniu do OHRQoL. Wyniki tego badania podkreślą znaczenie standaryzacji higieny jamy ustnej i poprawy wsparcia w zakresie zdrowia jamy ustnej u pacjentów leczonych HNC w celu zmniejszenia wpływu problemów z jamą ustną, które mogą negatywnie wpływać na ich ogólną jakość życia.