Calidad de vida relacionada con la salud bucal en supervivientes de cáncer de cabeza y cuello durante el primer año después del tratamiento

El cáncer de cabeza y cuello (CCH) es el séptimo cáncer más común a nivel mundial y representa más de 660.000 casos nuevos y 325.000 muertes al año. Se espera que el número de casos de HNC crezca un 30% cada año hasta 2030.[1] El aumento se ha observado tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo.[2] La supervivencia de la HNC ha mejorado modestamente en las últimas tres décadas con la introducción de modalidades de tratamiento diferentes y multidisciplinarias.[3] Existen varias opciones de tratamiento para la HNC, que incluyen radioterapia, cirugía y quimioterapia. Estos tratamientos se pueden utilizar solos o en combinación. La radioterapia (RT) implica el uso de haces de alta energía para destruir las células cancerosas; si bien es una parte importante del tratamiento de HNC, también puede causar diversas toxicidades, a veces graves.[4]

En la mayoría de los casos, los tumores de cabeza y cuello pueden destruir órganos que desempeñan un papel importante en las actividades diarias como comer y hablar [5]. Además, los enfoques terapéuticos para el tratamiento del cáncer suelen tener efectos colaterales [6]. que repercute en la calidad de vida. La evaluación de la calidad de vida en pacientes con cáncer se convirtió en una herramienta valiosa para investigar la progresión de la enfermedad y la eficacia del tratamiento [7].

La condición bucal tiene un papel esencial en la salud sistémica del individuo [8]. En concreto, la calidad de vida relacionada con la salud bucal (OHRQoL) puede definirse como la falta de impacto negativo de la condición bucal en las actividades sociales, psicológicas y funcionales [9]. En general, los pacientes con tumores en la cavidad bucal figuran entre los peores índices de calidad de vida en comparación con los pacientes con tumores en otras regiones [10]. Con base en lo expuesto, el presente estudio tuvo como objetivo medir el impacto de la OHRQoL de pacientes con HNC y evaluar los factores asociados.

La evaluación de la calidad de vida es una herramienta importante para evaluar no sólo el impacto de la enfermedad y su tratamiento a nivel individual, sino que también es útil para desarrollar y revisar los servicios de rehabilitación y el material educativo del paciente para mejorar aún más los resultados clínicos (supervivencia) de los pacientes [11 ]. La calidad de vida relacionada con la salud bucal (OHRQoL) se centra específicamente en los aspectos de autoinforme relacionados con la salud bucal, capturando las dimensiones funcionales, sociales y psicológicas afectadas por la enfermedad bucal [12]. En el caso de HNC, las alteraciones en funciones orales clave plantean un mayor riesgo de afectar negativamente tanto a la OHRQoL como a la calidad de vida general [13].

No se encuentra mucha evidencia en Egipto relacionada con las medidas de cuidado bucal para pacientes con HNC, como la atención profesional por parte de un dentista y un higienista dental (eliminación mecánica o manual de restos de mucosa, asesoramiento sobre higiene bucal, etc.) al menos una vez a la semana hasta la finalización de RT [14]. Los pacientes a menudo desconocen el daño potencial del tratamiento contra el cáncer, sólo una proporción de los pacientes con HNC buscan consulta dental por sus complicaciones y la mayoría de ellos sufren mucho incluso después de completar el tratamiento debido a la alteración de las funciones orales.

Hasta donde sabemos, este estudio representa la primera evaluación integral de la OHRQoL en pacientes tratados con HNC que habían completado su tratamiento contra el cáncer en los últimos 12 meses. Además, su objetivo es explorar las asociaciones entre varios parámetros clínicos bucales, incluido el estado de higiene bucal y la mucositis bucal, y varios factores predictivos, como las características sociodemográficas y las variables relacionadas con el tratamiento en relación con la OHRQoL. Los hallazgos de este estudio resaltarán la importancia de estandarizar el cuidado bucal y mejorar el apoyo a la salud bucal de los pacientes tratados con HNC para reducir el impacto de los problemas bucales que pueden afectar negativamente su calidad de vida general.