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Intervention der Verdauungsenzymformulierung bei IBS-Patienten, die zuvor klinisch auf eine Low-FODMAP-Diät reagierten

6. Januar 2025 aktualisiert von: Arezina Kasti, Attikon Hospital

Intervention der Verdauungsenzymformulierung bei Patienten mit Reizdarmsyndrom, die zuvor klinisch auf eine Low-FODMAP-Diät reagierten: Eine einarmige klinische Studie

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine weit verbreitete chronische funktionelle Magen-Darm-Erkrankung. Zu den Hauptsymptomen gehören Bauchschmerzen, Blähungen, Blähungen und Veränderungen der Stuhlgewohnheiten im Zusammenhang mit der Stuhlfrequenz und -konsistenz, sofern keine erkennbaren strukturellen und biochemischen Anomalien vorliegen1,2. Die Prävalenz wird bei verschiedenen ethnischen Gruppen auf 5–10 % geschätzt3. Eine Low-FODMAP-Diät ist die häufigste diätetische Intervention mit klinisch nachgewiesenen Vorteilen bei der Symptombehandlung und Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS)4. Kürzlich behauptete eine diätetische Verdauungsenzymformulierung (FODZYME©), basierend auf einer Ex-vivo-Studie, eine ähnliche Wirksamkeit bei der Symptombehandlung5. Die Studie zielt darauf ab, die klinische Wirksamkeit dieser Formulierung bei der Behandlung von Reizdarmsyndrom-Symptomen bei Patienten zu untersuchen, die zuvor klinisch auf eine Diät mit niedrigem FODMAP-Gehalt angesprochen haben.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

IBS-Patienten, die an einer zweiarmigen klinischen Studie teilgenommen haben (ClinicalTrials.gov ID: NCT03997708) und auf die Mittelmeerdiät angepasste Low-FODMAP-Diät (MED-LFD) reagiert haben, gelten als geeignet, wenn ihre Symptome ein Jahr nach ihrer ersten Reaktion auf die diätetische Intervention erneut auftraten. Darunter werden Patienten ohne oder mit leichten Symptomen, definiert als IBS-Schweregrad-Scoring-System (IBS-SSS) ≤ 175, ausgeschlossen. Darüber hinaus werden auch Probanden einbezogen, die in der vorherigen Studie in den MED-LFD-Arm randomisiert wurden, sich aber nicht an die diätetische Intervention halten konnten.

Zu Beginn der Studie wird jedem Patienten ein Gefäß mit den Verdauungsenzymen in Pulverform ausgehändigt. Die Patienten werden angewiesen, die Pulverformulierung einen Monat lang gemäß den Anweisungen des Herstellers zu verwenden. Um die Einhaltung zu beurteilen, wird das Gewicht jedes Gefäßes sowohl zu Beginn als auch am Ende der Studie gemessen. Die Patienten werden außerdem an drei verschiedenen Tagen (ein Tag vom Wochenende) gebeten, die durchschnittliche Anzahl der Mahlzeiten pro Tag zu schätzen. Aufgrund der begrenzten Stichprobengröße (54 Patienten, die in der vorherigen Phase die MED-LFD-Diät erhalten haben, werden auf ihre Eignung überprüft) wird eine Kontrollgruppe weggelassen. Um den Placebo-Effekt zu verringern, wird den Patienten falsch mitgeteilt, dass die Hälfte der Patienten nach dem Zufallsprinzip eine Placebo-Formulierung einnehmen wird.

Alle Patienten werden durch persönliche Schulungen, Videos, Broschüren und andere Arten von Schulungsmaterialien gründlich in Bezug auf die richtige Einnahme des Pulvers (genaue Dosis, Zeitpunkt usw.) geschult.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Konstantinos Triantafyllou, Professor
  • Telefonnummer: +30 6977402690
  • E-Mail: ktriant@med.uoa.gr

Studienorte

      • Athens, Griechenland, 12462
        • Rekrutierung
        • Attikon University General Hospital
        • Kontakt:
    • Athens
      • Chaïdári, Athens, Griechenland
        • Rekrutierung
        • Attikon University General Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung.
  • Verpflichtung zur Verfügbarkeit während des gesamten Studienzeitraums.
  • Patienten, die die Rom-IV-Kriterien für Reizdarmsyndrom (IBS-D, IBS-M, IBS-U) erfüllten, nahmen an der zweiarmigen klinischen Studie teil (ClinicalTrials.gov ID: NCT03997708) als Responder auf die an FODMAP angepasste Mittelmeerdiät (MED-LFD) (wenn ihre Symptome ein Jahr nach ihrer ersten Reaktion auf die diätetische Intervention erneut auftraten – mit IBS-SSS > 175).
  • In den MED-LFD-Arm der vorherigen Studie randomisierte Probanden, die sich nicht an die diätetische Intervention halten konnten.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die nicht an der oben genannten Studie teilgenommen haben
  • Patienten, die in die NICE-Gruppe randomisiert wurden
  • Patienten mit IBS-SSS<175.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe der Verdauungsenzyme
Die Patienten werden angewiesen, einen Monat lang eine Pulverformulierung gemäß den Anweisungen des Herstellers und entsprechend den Mahlzeiten, die sie pro Tag zu sich nehmen, zu verwenden. Um den Placebo-Effekt zu verringern, wird den Patienten falsch mitgeteilt, dass die Hälfte der Patienten nach dem Zufallsprinzip eine Placebo-Formulierung einnehmen wird.
Bei Studienbeginn wird jedem Patienten ein Glas oder Einzeldosisbeutel mit den Verdauungsenzymen in Pulverform ausgehändigt. Die Patienten werden angewiesen, die Pulverformulierung einen Monat lang gemäß den Anweisungen des Herstellers und entsprechend den Mahlzeiten, die sie pro Tag zu sich nehmen, zu verwenden. Die Teilnehmer werden gebeten, das Glas oder die Einzeldosis-Beutel mit dem restlichen Produkt zurückzugeben, um die Einhaltung entweder durch Gewichtung des Glases oder durch Zählen der Anzahl der zurückgegebenen Einzeldosis-Beutel zu beurteilen. Um den Placebo-Effekt zu verringern, wird den Patienten falsch mitgeteilt, dass die Hälfte der Patienten nach dem Zufallsprinzip eine Placebo-Formulierung einnehmen wird. Die Teilnehmer werden gebeten, das Glas oder die Einzeldosis-Beutel mit dem restlichen Produkt zurückzugeben, um die Einhaltung entweder durch Wiegen des Glases oder durch Zählen der Anzahl der zurückgegebenen Einzeldosis-Beutel zu beurteilen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen des IBS-SSS vom Ausgangswert bis zum Follow-up
Zeitfenster: 1 Monat
Veränderungen des IBS-SSS vom Ausgangswert bis zum Follow-up in der Gruppe von Patienten, die in der Vergangenheit auf MED-LFD angesprochen haben. Der IBS-SSS-Fragebogen besteht aus 5 spezifischen Fragen6. Jede der fünf Fragen (Schmerzstärke, Schmerzhäufigkeit, Schweregrad der Blähungen, Zufriedenheit mit dem Stuhlgang, Lebensqualität) reicht von einer Mindestpunktzahl von 0 bis zu einer Höchstpunktzahl von 100, wobei eine visuelle Analogskala (VAS) mit Gesamtpunktzahl verwendet wird im Bereich von 0 bis 500.
1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen in der Bewertungsskala für gastrointestinale Symptome – IBS-Version (GSRS-IBS).
Zeitfenster: 1 Monat
Der GSRS-Fragebogen wird bei Patienten mit Reizdarmsyndrom validiert. GSRS-IBS besteht aus 13 Items, die zur Beurteilung gastrointestinaler Symptome speziell bei IBS-Patienten entwickelt wurden. Jeder Artikel wird anhand einer 7-stufigen Likert-Skala (1) bewertet. „Überhaupt kein Unbehagen“; 2. „Leichte Beschwerden“; 3. „Leichtes Unbehagen“; 4. „Mäßiges Unbehagen“; 5. „Mäßig starke Beschwerden“; 6. „Starkes Unbehagen“; 7. „Sehr starke Beschwerden“). Der Fragebogen verfügt über eine Gesamtpunktzahl und fünf Unterskalen (Schmerzen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall und Sättigung), die durch Summieren aller Fragen, die jeder Skala entsprechen, und Dividieren durch die Anzahl der in jeder Skala summierten Fragen berechnet werden. Sowohl der Gesamt- als auch der Subskalenwert reichen von 1 (keine Beschwerden) bis 7 (starke Beschwerden), wobei höhere Werte eine erhöhte Symptombelastung bedeuten.
1 Monat
Änderungen in SF-12.
Zeitfenster: 1 Monat
SF-12 ist ein 12-Punkte-Fragebogen zur Beurteilung allgemeiner Gesundheitsergebnisse aus der Sicht des Patienten und deckt zwei Bereiche von Gesundheitsergebnissen ab: körperliche Funktionsfähigkeit und geistige Gesundheit. Die Elemente werden gewichtet und summiert, um Bewertungen für die körperliche und geistige Gesundheit zu erhalten. Die beiden zusammengesetzten Bewertungen werden anhand der Bewertungen der Fragen im Bereich von 0 bis 100 berechnet, wobei eine höhere Bewertung eine bessere Lebensqualität anzeigt. SF-12 ist auch in der griechischen Bevölkerung validiert.
1 Monat
Veränderungen im IBS-Qol.
Zeitfenster: 1 Monat
Der IBS-QoL bewertet das Ausmaß, in dem das Reizdarmsyndrom die Lebensqualität in den letzten 30 Tagen beeinträchtigt hat10. Dabei handelt es sich um ein selbstberichtetes Maß für die Lebensqualität, das acht Bereiche umfasst, wie Dysphorie, Beeinträchtigung der Aktivität, Körperbild, Gesundheitssorgen, Nahrungsmittelvermeidung, soziale Beziehungen, sexuelle und Beziehungsprobleme. Jeder von ihnen wird anhand einer 5-stufigen Likert-Skala (1) bewertet. "Gar nicht"; 2. „Leicht“; 3. „Mäßig“; 4. „ziemlich“ 5. „extrem/sehr viel“).
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

10. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. März 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Dezember 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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