Vergleich von Quer- und Längsschnitten für die Platzierung des venösen Zugangsports (port placement)

Das Verfahren der Gefäßportimplantation wird bei Patienten eingesetzt, die einen langfristigen Zugang zu Venen benötigen, z.B. während einer Chemotherapie, einer längerfristigen Medikamentengabe oder einer Blutentnahme. Dieser Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, indem die Vena jugularis interna links oder rechts kanüliert und ein Einschnitt vorgenommen wird, um den Port an der Brustwand (sogenannte „Tasche“) im subklavikulären Bereich auf der Seite der kanülierten Vene zu platzieren.

Die Gefäßkanülierung erfolgt perkutan mit einem Ultraschallgerät und Durchleuchtung. Die „Tasche“ für die Gefäßöffnung wird durch einen kleinen Hautschnitt im Subklavikularbereich geschaffen. Der Hautschnitt kann je nach Vorliebe des behandelnden Arztes quer oder längs erfolgen. In beiden Fällen hat dies keinen Einfluss auf den weiteren Verlauf des Verfahrens. Beide Methoden zur Schaffung einer Gefäßtasche werden häufig verwendet. Die Eingriffe werden im Rahmen von eintägigen Aufenthalten durchgeführt und nach dem Eingriff werden die Patienten nach Hause entlassen.

Nach unserem besten Wissen ist dies die erste Studie, die die Richtung des Hautschnitts vergleicht. In unserer Studie wollten wir die Schmerzen in den ersten 24 Stunden, den Patientenkomfort nach 7 Tagen nach dem Eingriff, die Eingriffszeit und das Auftreten früher Komplikationen im Zusammenhang mit der Gefäßportimplantation vergleichen. Patienten, die sich der Implantation eines Gefäßports unterziehen, werden in zwei Gruppen eingeteilt: Eine Gruppe erhält einen Querschnitt und die andere einen Längsschnitt, um den Port im Unterhautgewebe zu platzieren. Die Patienten erhalten einen Fragebogen zum Ausfüllen (im Anhang zum Antrag) und ihre Schmerzen werden 1, 2, 6, 12 und 24 Stunden nach dem Eingriff auf der NRS-Skala überwacht. Darüber hinaus werde ich am 7. Tag nach dem Eingriff gebeten, etwaige Beschwerden, die mit dem Vorhandensein der Gefäßöffnung verbunden sind, auf einer Skala von 0 bis 5 zu beurteilen. Die Datenerhebung erfolgt telefonisch. Darüber hinaus messen wir die Eingriffszeit und das Auftreten etwaiger Komplikationen im Zusammenhang mit der Portimplantation.