Comparação de incisões transversais e longitudinais para colocação de porta de acesso venoso (port placement)

O procedimento de implantação de porta vascular é usado em pacientes que necessitam de acesso prolongado às veias, por ex. durante a quimioterapia, administração de medicamentos a longo prazo ou coleta de sangue. Este procedimento é realizado sob anestesia local, canulando a veia jugular interna - esquerda ou direita e fazendo uma incisão para colocar o portal na parede torácica (a chamada "bolsa") na região subclavicular do lado da veia canulada.

A canulação do vaso é realizada por via percutânea usando uma máquina de ultrassom e fluoroscopia. A “bolsa” do portal vascular é feita através de uma pequena incisão na pele na região subclavicular. A incisão na pele pode ser feita transversal ou longitudinalmente, dependendo da preferência do médico que realiza o procedimento. Em ambos os casos, isso não afeta o andamento do procedimento. Ambos os métodos de criação de uma "bolsa" vascular são comumente usados. Os procedimentos são realizados em internações de um dia e, após o procedimento, os pacientes recebem alta para casa.

Até onde sabemos, este é o primeiro estudo que irá comparar a direção da incisão na pele. Em nosso estudo, queríamos comparar a dor nas primeiras 24 horas, o conforto do paciente após 7 dias do procedimento, o tempo do procedimento, a ocorrência de complicações precoces relacionadas ao implante do portal vascular. Os pacientes submetidos ao procedimento de implantação do portal vascular serão divididos em dois grupos, um terá uma incisão transversal e o outro uma incisão longitudinal para colocação do portal no tecido subcutâneo. Os pacientes receberão um questionário para preencher (em anexo ao requerimento) e terão sua dor monitorada na escala NRS 1, 2, 6, 12, 24 horas após o procedimento. Além disso, no 7º dia após o procedimento, serei solicitado a avaliar qualquer desconforto associado à presença do portal vascular numa escala de 0-5. Os dados serão coletados por telefone. Além disso, mediremos o tempo do procedimento e a ocorrência de quaisquer complicações relacionadas à implantação do portal.