3D -Kontrast verstärkte die akustische Perfusionsbildgebung bei Erwachsenen nach Subarachnoidalblutung (ESRIR)

Einführung: Aneurysmal Subarachnoidalblutung (SAH) ist eine verheerende Form des hämorrhagischen Schlaganfalls. Majors Komplikationen der aneurysmalen SAH umfassen frühe Hirnverletzungen (EBI), Vasospam und verzögerte Gehirnischämie (DCI). Derzeit gibt es nur wenige Möglichkeiten, diese Komplikationen zu diagnostizieren. Transkranial Doppler (TCD) ist ein zugängliches Nachtwerk, das effizient ist, aber nur indirekte Beweise liefern kann. Andere Gehirnbildgebung umfasst CT -Scan, MRT und Arteriographie, die nicht leicht verfügbar sind und mit intrahospitalem Transport von kritisch kranken Patienten und ihrer Morbidität verbunden sind. Es gibt mehrere präklinische Beweise dafür, dass 3D die lokalisierte Mikroskopie der Ultraschalluntersuchung einer ähnlichen Bilderauflösung wie die Angiographie zeigen und gleichzeitig zugänglicher ist.

Materialien und Methoden: Diese Studie umfasst Patienten mit aneurysmalem SAH. Aneurysma muss vorderer Kreislauf sein. Die Forscher werden eine Machbarkeitsforschung mit einem neuen medizinischen Gerät durchführen, das auf der Ultraschallmikroskopie basiert. Der Standard der Versorgung wird nicht geändert, aber jeder Patient erhält auch drei bilaterale transkranielle (mit Mikrobläschen aus Sonovue) Ultraschall, eine für jeden Risiko (J0-J2, J4-10, J11-J14). Das primäre Ergebnis wird die Qualität der Zeitintensitätskurve des Kontrastmittels sein, um die Qualität des empfangenen Signals anzuzeigen. Als sekundäres Ergebnis werden dann Bilder mit den klinischen Befunden verglichen. Als Pilotstudie planen die Forscher nur 15 Patienten in eine monozentrische Studie.

Dieses Gerät könnte Echtzeitinformationen über den Blutfluss und mögliche Komplikationen wie Vasospasmus oder DCI liefern, was eine frühere Intervention ermöglicht und möglicherweise die Ergebnisse für SAH-Patienten verbessert. Darüber hinaus beseitigt die Art dieses Geräts am Bett das Bedürfnis nach intrahospitalem Transport, wodurch das Risiko von Komplikationen verringert wird, die mit sich kritisch kranken Patienten verbunden sind.

Diese Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit und die potenziellen Vorteile der Verwendung von 3D -Verbesserung der Ultraschallmikroskopie bei der Behandlung von aneurysmalem SAH zu bewerten. Die Ergebnisse dieser Pilotstudie könnten den Weg für größere klinische Studien ebnen und letztendlich zu verbesserten Ergebnissen für Patienten mit dieser verheerenden Erkrankung führen.