3D -контрастная усиление акустической перфузионной визуализации у взрослых после субарахноидального кровоизлияния (ESRIR)

Введение: аневризмальное субарахноидальное кровоизлияние (SAH) является разрушительной формой геморрагического инсульта. Осложнения майоров аневризматического SAH включают раннюю травму головного мозга (EBI), вазоспам и задержку церебральной ишемии (DCI). В настоящее время есть лишь несколько способов с помощью визуализации для диагностики этих осложнений. Транскраниальный допплеров (TCD) - это доступный инструмент при постели, который является эффективным, но может предоставить только косвенные доказательства. Другое визуализация мозга включает КТ, МРТ и артериографию, которые нелегко доступны и связаны с интрафоспитальной транспортировкой критически больных пациентов и его заболеваемостью. Существует несколько доклинических доказательств того, что 3D Enhanced Ultrasonography Localizing Microscopy может показать сходное разрешение изображений с ангиографией, при этом более доступная.

Материалы и методы: в этом исследовании будут включены пациенты с аневризматической SAH. Аневризма должна быть передней циркуляции. Исследователи проведут технико -экономическое исследование с новым медицинским устройством, основанным на ультрасонографии локализующей микроскопии. Стандарт медицинской помощи не будет изменен, но каждый пациент также получит три двусторонних транскраниальных улучшенных (с микропузырьками от Sonovue) ультрасонографию, по одному на каждый период в риске (J0-J2, J4-10, J11-J14). Основным результатом будет качество кривой времени интенсивности контрастного агента, чтобы показать качество полученного сигнала. Затем, как вторичный результат, изображения будут сравниваться с клиническими результатами. В качестве пилотного исследования, исследователи планируют включить только 15 пациентов в моноцентрическое исследование.

Это устройство может предоставить информацию в режиме реального времени о кровотоке и потенциальных осложнениях, таких как вазоспазм или DCI, что обеспечивает более раннее вмешательство и потенциально улучшая результаты для пациентов с SAH. Кроме того, прикроватный характер этого устройства устраняет необходимость в интрафоспитальной транспортировке, снижая риск осложнений, связанных с движением критически больных пациентов.

Это исследование направлено на оценку осуществимости и потенциальных преимуществ использования 3D улучшенной ультрасонографии локализации микроскопии при лечении аневризматической SAH. Результаты этого пилотного исследования могут проложить путь для более крупных клинических испытаний и в конечном итоге привести к улучшению результатов для пациентов с этим разрушительным состоянием.