Contrasto 3D Imaging per perfusione acustica migliorata nell'adulto dopo emorragia subaracnoide (ESRIR)

Introduzione: l'emorragia subaracnoidea aneurismatica (SAH) è una forma devastante di corsa emorragica. Le complicanze delle major di SAH aneurismale includono lesioni cerebrali precoci (EBI), vasospam e ischemia cerebrale ritardata (DCI). Attualmente ci sono solo pochi modi attraverso l'imaging per diagnosticare tali complicazione. Transcranic Doppler (TCD) è uno strumento al letto accessibile che è efficiente, ma può solo fornire prove indirette. Altri imaging cerebrali includono TAC, risonanza magnetica e artero che non sono facilmente disponibili e sono associati al trasporto intrahospitale di pazienti in condizioni critiche e alla sua morbilità. Esistono diverse prove precliniche che 3D migliorano la microscopia di localizzazione dell'ecografia potrebbe mostrare una risoluzione di immagini simili all'angiografia pur essendo più accessibile.

Materiali e metodi: questo studio includerà pazienti con SAH aneurismale. L'aneurisma deve essere di circolazione anteriore. I ricercatori eseguiranno una ricerca di fattibilità con un nuovo dispositivo medico basato sulla microscopia di localizzazione ecografica. Lo standard di cura non verrà modificato, ma ogni paziente riceverà anche tre transcraniche bilaterali potenziate (con microbolle di Sonovue) ecografia, una per ogni periodo a rischio (J0-J2, J4-10, J11-J14). Il risultato primario sarà la qualità della curva di intensità del tempo dell'agente di contrasto, al fine di mostrare la qualità del segnale ricevuto. Quindi, come risultato secondario, le immagini verranno confrontate con i risultati clinici. Come studio pilota, gli investigatori prevedono di includere solo 15 pazienti in uno studio monocentrico.

Questo dispositivo potrebbe fornire informazioni in tempo reale sul flusso sanguigno e potenziali complicanze come vasospasmo o DCI, consentendo un intervento precedente e potenzialmente migliorando i risultati per i pazienti con SAH. Inoltre, la natura al comodino di questo dispositivo elimina la necessità di trasporti intrahospetali, riducendo il rischio di complicanze associate allo spostamento dei pazienti in condizioni critiche.

Questo studio mira a valutare la fattibilità e i potenziali benefici dell'utilizzo della microscopia a ecografia potenziata 3D nella gestione della SAH aneurismale. I risultati di questo studio pilota potrebbero aprire la strada a studi clinici più grandi e alla fine portare a risultati migliori per i pazienti con questa condizione devastante.