Wirksamkeit und Sicherheit der frühen Einleitung von Vericiguat bei Herzinsuffizienz nach akutem Myokardinfarkt (VIC-MI)

Herzinsuffizienz (HF) ist eine schwere Herz -Kreislauf -Erkrankung mit extrem hoher Morbiditäts- und Mortalitätsraten weltweit, und die ischämische Kardiomyopathie ist eine wichtige Ursache für Herzinsuffizienz. Laut verschiedenen Studien tritt eine akute Herzinsuffizienz bei etwa 14 bis 36% der Patienten nach akutem Myokardinfarkt (AMI) 1 im Krankenhaus auf und das Vorhandensein von HF bei der Aufnahme oder das Auftreten von HF während des Krankenhausaufenthalts bei Patienten mit AMI sind starke Risikofaktoren für schlechte Prognose. Die Inzidenz von HF in AMI variiert je nach Bevölkerungsunterschieden. Beispielsweise bei Patienten mit Stemi ist die Inzidenz einer akuten Herzinsuffizienz aufgrund des größeren Ausmaßes des Infarkts und der längeren Dauer des koronaren Verschluss haben ein erhöhtes Risiko, langfristig chronische Herzinsuffizienz zu entwickeln. Fortgeschrittenes Alter, Vorgeschichte der Herzinsuffizienz, chronische Nierenerkrankung, Multibranch-Vaskulopathie und verzögerte Öffnung der Arteria im Zusammenhang mit Infarkten sind Hauptrisikofaktoren. Darüber hinaus erhöhen Komorbiditäten wie Diabetes und Bluthochdruck das Risiko einer Herzinsuffizienz.

Die Behandlung der Behandlung von HF nach AMI besteht darin, die Herzfunktion zu verbessern, die Symptome zu reduzieren und weitere Myokardverletzungen zu verhindern. Die grundlegende Therapie besteht aus einer sofortigen Öffnung der infarkt-bedingten Arterie (z. B. perkutane koronare Intervention) und der Verabreichung optimierter pharmakologischer Behandlungen wie Antiplatteletten, Beta-Blocker, ACEI/ARB und Aldosteron-Antagonisten. In der akuten Phase können Diuretika und positive inotrope Wirkstoffe verwendet werden, um schwere Symptome zu lindern. Außerdem sind andere HF -Medikamente wie SGLT2I bei Patienten mit Herzinsuffizienz wirksam, unabhängig davon, ob es durch Ischämie verursacht wird oder nicht.

Vericiguat ist ein löslicher Guanylat -Cyclase -Stimulator, der verifiziert wurde, um die kardiovaskulären Ergebnisse bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu verbessern. Die Victoria -Studie schloss Patienten mit einem akuten Koronarsyndrom in 3 Monaten vor Beginn der Studie aus, sodass nach akutem Myokardinfarkt immer noch unklar über die Wirksamkeit und Sicherheit von Vericiguat bei Herzinsuffizienz. Die VIC-MI-Studie ist eine multizentrische, prospektive Open-Label-Kohortenstudie, um die Wirksamkeit und Sicherheit von Vericiguat bei HF-Patienten nach akutem Myokardinfarkt abzuschätzen.