Эффективность и безопасность раннего начала Vericiguat при сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда (VIC-MI)

Сердечная недостаточность (HF) является тяжелым сердечно -сосудистым заболеванием с чрезвычайно высокой заболеваемостью и смертностью во всем мире, и ишемическая кардиомиопатия является важной причиной сердечной недостаточности. Согласно различным исследованиям, острая сердечная недостаточность возникает в госпитале примерно у 14-36% пациентов после острого инфаркта миокарда (AMI) 1, а присутствие HF при поступлении или возникновении HF во время госпитализации у пациентов с AMI являются сильными факторами риска Для плохого прогноза. Частота HF в AMI варьируется в зависимости от различий в популяции. Например, у пациентов со СТИП частота острой сердечной недостаточности является относительно высокой из -за большей степени инфаркта и более длительной продолжительности коронарной окклюзии, тогда как пациенты с NSTEMI, хотя с более низким риском развивающейся сердечной недостаточности в острой фазе , иметь повышенный риск развития хронической сердечной недостаточности в долгосрочной перспективе. Увеличенный возраст, предыдущая история сердечной недостаточности, хроническое заболевание почек, мультиранш васкулопатия и отсроченное открытие артерии, связанной с инфарктом, являются основными факторами риска. Кроме того, сопутствующие заболевания, такие как диабет и гипертония, увеличивают риск развития сердечной недостаточности.

Цели лечения HF после AMI - улучшить функцию сердца, уменьшить симптомы и предотвратить дальнейшее повреждение миокарда. Основная терапия состоит из быстрого открытия артерии, связанной с инфарктом (например, чрескожного коронарного вмешательства) и введения оптимизированных фармакологических процедур, таких как антиплателеты, бета-блокаторы, ACEI/ARBS и альдостероны. В острой фазе диуретики и положительные инотропные агенты могут использоваться для облегчения тяжелых симптомов. Кроме того, другие лекарства от HF, такие как SGLT2I, эффективны у пациентов с сердечной недостаточностью, вызвана ли это ишемией.

Vericiguat - это растворимый стимулятор гуанилатциклазы, который был проверен для улучшения сердечно -сосудистых результатов у пациентов с сердечной недостаточностью. Исследование Виктории исключило пациентов с острым коронарным синдромом за 3 месяца до начала исследования, поэтому до сих пор неясно, что эффективность и безопасность Vericiguat при сердечной недостаточности после острого инфаркта миокарда. Исследование VIC-MI представляет собой многоцентровое, проспективное, открытое когортное исследование для оценки эффективности и безопасности Vericiguat у пациентов с HF после острого инфаркта миокарда.