Die Wirkung einer Lasertherapie auf niedriger Ebene zur Verringerung von Schmerzen durch kieferorthopädische Separatoren: eine randomisierte, doppelblinde, platzbekämpfte, geteilte Mund-Studie (SZTEDENT-laser)

Nach Abschluss der Entwicklung der Kiefer erfordert eine wirksame Behandlung kieferorthopädischer Anomalien feste Geräte. Während der Initiierung der routinemäßigen kieferorthopädischen Behandlung mit festen Geräten ist das Platzieren von elastischen Separatoren Teil des Prozesses, um einen angemessenen Raum für kieferorthopädische Banden zu erreichen, was zu einer beträchtlichen Schmerzerfahrung führen kann. Diese Schmerzerfahrung ist eine wichtige Barriere für die Fertigstellung kieferorthopädischer Behandlungsprozesse, daher wurden verschiedene Ansätze zur Verringerung der Schmerzen aufgrund einer kieferorthopädischen Behandlung in Betracht gezogen. Frühere Studien haben die Auswirkungen einer Laser -Therapie mit niedriger Ebene (LLLT) auf die Reduzierung von Schmerzen untersucht, die durch kieferorthopädische elastische Separatoren verursacht werden. Die gemeldeten Ergebnisse sind jedoch immer noch widersprüchlich: Während einige Untersuchungen den Begriff der analgetischen Effekte stützten, konnten andere Studien dies nicht verifizieren. Aufgrund der kontroversen Position von LLLT als Behandlungsmodalität bei kieferorthopädischen Schmerzen zeigten jüngste Überprüfungen zu diesem Thema, dass weiterhin gut konzipierte randomisierte kontrollierte Studien erforderlich sind, um die Rolle und Nützlichkeit von LLLT bei der Verringerung der kieferorthodontischen Schmerzen zu klären.

Ziel der vorliegenden Studie ist es daher, die Wirkung von LLLT auf die Verringerung der Schmerzen nach kieferorthopädischer elastischer Separator-Platzierung bei Personen zu reduzieren, die mit festen kieferorthopädischen Geräten behandelt wurden, unter Verwendung eines randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studiendesigns mit Split-Mund-Mund.

Dreiunddreißig (N = 33) Teilnehmer der Abteilung für Kieferorthopädie und pädiatrische Zahnmedizin, University of Szeged, werden zufällig in zwei Gruppen zugeordnet. Ein zufällig zugewiesenes, geteiltes Mund-Design wird verwendet, um eine interindividuelle biologische Variation zwischen den Patienten zu vermeiden. Zunächst wird zufällig festgelegt, ob der obere oder untere Kiefer an der Studie beteiligt wäre. Nachdem der Kieferbl. Eine Hälfte wird die experimentelle Seite sein (d. H. Der Testquadrant) und eine Lasertherapie erhalten, während die andere Hälfte die Placebo -Seite ist (d. H. Placebo -Quadrant), der keinen Laser erhält, nur eine Placebo -Therapie.

In der experimentellen Gruppe ein medizinisches medizinisches Gallium-Aluminium-Arsenid (Gaalas) -Diodenlasergerät (Wellenlänge 980 nm, Leistung: 100 mW, produzieren 6 J Energie), wobei die kontinuierliche Welle am 1. permanenten Molaren im Testquadranten verwendet wird . Unter Verwendung des Split -Mund -Designs erhalten die Patienten nur eine einzige Dosis unmittelbar nach der Platzierung kieferorthopädischer Separatoren. Die angegebenen Punkte in jedem Quadranten werden aus mesialer, zentraler und distaler Richtungen auf der Schleimhaut sowohl bukcal als auch lingual/palatinal mit jeweils 10-10 Sekunden für jeweils 60 Sekunden behandelt, wobei 36 J Energie pro Molar produziert werden. Während der Placebo -Behandlungssitzung wird ein ähnliches Verfahren wie die Laserbehandlungssitzung durchgeführt, jedoch ohne Laserbestrahlung. Um das schmerzbedingte Verhalten des Patienten zu kontrollieren und das verblindete Protokoll aufrechtzuerhalten, wird das Handstück nach einem ähnlichen Anwendungsprotokoll auch auf der Placebo-Behandlungsseite ohne Laserbestrahlung gehalten.

Die Patienten werden angewiesen, ihre Schmerzempfindungsniveaus (was voraussichtlich das primäre Messmaß der Studie ist) gemäß der Lokalisierung (oberer/unterer Kiefer; rechts/links) und die angegebenen Termine nach den Behandlungen: bei 0 Stunden (d.h. Innerhalb von 5 Minuten nach der Platzierung der elastischen Separatoren), nach 6 Stunden, 12 Stunden, bei 24 Stunden, bei 48 Stunden und bei 72 Stunden nach Behandlung (Laser/Placebo) in Ruheposition des Unterkiefers (spontane Schmerzen) und während des Mastiziers , auf einer visuellen Analogskala (VAS), von 0 (keine Schmerzen) bis 100 (starke Schmerzen).