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Isolierung der Lungenvene in typischem Vorhofflattern und Herzinsuffizienz (PVI-AFL-HF)

5. Februar 2025 aktualisiert von: Minglong Chen, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Prophylaktische Lungenvene-Isolierung in typischem Vorhofflattern und Herzinsuffizienz: eine prospektive, multizentrische, randomisierte kontrollierte Studie

Diese Studie, die als PVI-AFL-HF-Studie bezeichnet wird, untersucht zwei Behandlungen für Patienten mit typischem Vorhofflattern (AFL) und Herzinsuffizienz (HF). Es soll bestimmen, ob die Ablation der standardmäßigen Cavo-Tricuspid-Isthmus (CTI) die langfristige Ergebnisse im Vergleich zur CTI-Ablation allein verbessert, ob die Addition der prophylaktischen Lungenvenenisolierung (CPVI) die Langzeitergebnisse verbessert.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

168

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Youmei Shen, M.D.
  • Telefonnummer: +86-15720801576
  • E-Mail: symnjmu@163.com

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 bis 80 Jahre alt
  • Typische AFL -Verweise für Ablation
  • Keine Vorgeschichte von AF
  • Erfüllung der Kriterien für HF: New York Heart Association (NYHA) Funktion Klasse II oder größer; und N-terminales pro-Gehirn-Natriuretikpeptid (NT-Pro-BNP)> 125 pg/ml im Sinusrhythmus oder> 365 pg/ml in AFL
  • Optimierte medizinische Therapie der Richtlinie für HF für mindestens einen Monat
  • Ein Minimum an Antikoagulation für drei Wochen
  • Einverständniserklärung unterschreiben

Ausschlusskriterien:

  • Alle AF-Episoden, die während der 48-Stunden-Holter-Überwachung dokumentiert wurden
  • Vorhandensein des linken Vorhoffleiters
  • HF aufgrund einer infiltrativen Kardiomyopathie, einer konstriktiven Perikarditis, einer aktiven Myokarditis, der Herz -Tamponade oder der nicht korrigierten primären Klappenerkrankung
  • Akutes Koronarsyndrom, Herzchirurgie, Angioplastie oder zerebrovaskulärer Unfall innerhalb von drei Monaten vor der Einschreibung
  • Frühere Herztransplantation, komplexe angeborene Herzerkrankung, rheumatische Herzerkrankung
  • Unbehandelter Hypothyreose oder Hyperthyreose
  • Dialyse-abhängiger terminaler Nierenversagen
  • Lebenserwartung <12 Monate aufgrund nicht kardiovaskulärer Ursachen.
  • Alle Bedingungen, die nach Meinung des Ermittlers den Patienten die Studie nicht abschließen können
  • Weiblich unter Schwangerschaft oder Stillen
  • An anderen Studien beteiligt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: CTi-Alone-Arm

In der periprozeduralen Periode wurden alle Antiarrhythmika für mindestens 5 Halbwertszeiten und Amiodaron für 2 Monate vor dem Eingriff abgesetzt. Eine elektrophysiologische Studie wurde nach dem Fasten über Nacht und einem leichten sedierten Zustand mit intravenöser Midazolam und Fentanyl durchgeführt.

Die CTI-Ablation sollte unter dem Carto oder einem elektroanatomischen Kartierungssystem unter Verwendung eines offen-irrigierten Katheters für Kontaktkraft durchgeführt werden. Die Radiofrequenz sollte mit 30-50 W mit einer Kontaktkraft zwischen 5 und 30 g passütiger Weise geliefert werden, bis die CTI-Linie abgeschlossen ist. Nach dem Bedarf sollte die Hochfrequenz der Nachbesserung durchgeführt werden. Der Endpunkt der Ablation ist die Beendigung von AFL, falls vorhanden, und die Demonstration des bidirektionalen Blocks über das CTI unter Verwendung der Differenzierung.

Experimental: CTI+CPVI -Arm
Für diejenigen, die nach dem CTI+CPVI -Arm randomisiert werden, sollte nach Abschluss der CTI -Ablation zusätzliche CPVI durchgeführt werden. CPVI könnte unter Verwendung eines offenen Kontakt-Force-Katheters, dem Kryoballon-Katheter oder dem Pulsfeldablationskatheter durchgeführt werden. Der Endpunkt wird sowohl als Eingangs- als auch als Ausgangsblock in den Lungenvenen definiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Zusammengesetzter Endpunkt der sich verschlechternden Herzinsuffizienz, die ungeplante Krankenhausaufenthalte oder dringende Besuche und kardiovaskuläre Tod erfordern
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit für den kardiovaskulären Tod
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Zeit für Krankenhausaufenthalte oder dringende Besuche für Herzinsuffizienz
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Zeit zum Krankenhausaufenthalt für Herzinsuffizienz
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Zeit für dringende Besuche für Herzinsuffizienz
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Zeit, um den Tod zu machen
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Zeit für Vorhofflimmern Wiederauftreten
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Zeit für die Veränderung der Diuretika
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Von der Randomisierung bis zum Abschluss der geplanten Nachuntersuchung, bewertet bis zu 48 Monate
Änderung der Lebensqualität-Kansas City Cardiomyopathy Fragebogens (KCCQ-23) bei einem Jahr
Zeitfenster: Ein Jahr
KCCQ ist ein 23-Punkte-, selbstverwalteter Instrument, das die körperliche Funktion, die Symptome (Häufigkeit, Schwere und jüngste Veränderungen), die soziale Funktion, die Selbstwirksamkeit und das Wissen und die Lebensqualität quantifiziert. Der KCCQ -Gesamtsymptom -Score umfasst die Symptomdomänen in eine einzige Punktzahl. Die Bewertungen werden in einen Bereich von 0 bis 100 umgewandelt, in dem höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand widerspiegeln.
Ein Jahr
Änderung des 6-minütigen Walk-Tests um ein Jahr
Zeitfenster: Ein Jahr
Ein Jahr
Änderung des N-terminalen Pro-B-Natriuretikpeptids (NT-ProBNP) bei einem Jahr
Zeitfenster: Ein Jahr
Ein Jahr
Veränderung der New York Heart Association (NYHA) -Klasse bei einem Jahr
Zeitfenster: Ein Jahr
Die NYHA -Klasse ist ein weit verbreitetes System zur Beurteilung des Funktionsstatus und der Schwere der Herzinsuffizienzsymptome bei Patienten, wobei die NYHA -Klasse IV am schlimmsten ist.
Ein Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. März 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. März 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Januar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2025-SR-026

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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