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Vorgemischte, sequentielle und manuell gemischte Verabreichung von intrathekalem Fentanyl und Bupivacain im Kaiserschnitt

24. Juli 2025 aktualisiert von: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Vergleich zwischen vorgemischtem, sequentiellem und manuell gemischter Verabreichung von intrathekalem Fentanyl und Bupivacain im Kaiserschnitt: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Diese Studie zielt darauf ab, zwischen vorgemischten, sequentiellen und manuell gemischten Verabreichung von intrathekalem Fentanyl und Bupivacain im Kaiserschnitt zu unterscheiden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Kaiserschnitt (CSA -Abschnitt) ist ein lebensrettendes Verfahren, wenn sowohl mütterliche als auch fetale Probleme auftreten. Die CS -Rate steigt von Zeit zu Zeit dramatisch an. Regionale Anästhesietechniken sind für CS im Vergleich zur Vollnarkose sehr bevorzugt.

Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Verabreichung von intrathekalen Opioiden und Lokalanästhetika (LAS) einen starken intra und postoperativen analgetischen Synergismus ohne weitere Depression einer efferenten sympathischen Aktivität erzeugt, wodurch zu weniger unerwünschten hämodynamischen Effekten selbst bei subtherapeutischen Dosen von LAs führt.

Fentanyl wurde aufgrund seiner Wirksamkeit, des schnellen Einsetzens und der kurzen Wirkungsdauer und einer geringeren Inzidenz von Atemdepression als intrathekaler Las -Adjuvans der Wahl angesehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

90

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Ägypten, 31527
        • Tanta University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter von 18 bis 40 Jahren.
  • Höhe zwischen 150 bis 175 cm.
  • Body Mass Index (BMI) zwischen 18,5 und 30 kg/m2.
  • Amerikanische Gesellschaft für Anästhesiologie (ASA) Physischer Status II.
  • Geplant für den Kaiserschnitt unter Wirbelsäulenanästhesie.

Ausschlusskriterien:

  • Hypotonie vor der Operation und Bradykardie.
  • Präeklampsie.
  • Mehrfachschwangerschaft und Makrosomie.
  • Vollständige oder teilweise fehlgeschlagene Wirbelsäule.
  • Patienten mit Hautinfektionen am Ort der Injektion.
  • Patienten mit Gerinnungsstörungen.
  • Patienten mit Wirbelsäulendeformitäten.
  • Patienten mit anderem regionalen Nervenblock als Wirbelsäulenanästhesie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Vorgemischte Gruppe
Die Patienten erhalten in derselben Spritze vorgemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in derselben Spritze vorgemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in getrennten Spritzen intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in derselben Spritze manuell gemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Experimental: Sequentielle Gruppe
Die Patienten erhalten in getrennten Spritzen intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in derselben Spritze vorgemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in getrennten Spritzen intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in derselben Spritze manuell gemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Aktiver Komparator: Handbuch gemischte Gruppe
Die Patienten erhalten in derselben Spritze manuell gemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in derselben Spritze vorgemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in getrennten Spritzen intrathekale Fentanyl und Bupivacain.
Die Patienten erhalten in derselben Spritze manuell gemischte intrathekale Fentanyl und Bupivacain.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit für die 1. Rettungsanalgesie
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Zeit für die erste Anfrage für die Rettungsanalgesie (Zeit von Ende der Operation bis zur ersten Dosis von Pethidin -Verabreichung).
24 Stunden postoperativ

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtanalgetischer Verbrauch
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Die Gesamtmenge an Analgetikum Der Patient wird innerhalb von 24 Stunden nach der Wirbelsäulenanästhesie verabreicht
24 Stunden postoperativ
Schmerzgrad
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Der Schmerzgrad wird anhand der Numerical Rating Scale (NRS) bewertet. NRS (0 repräsentiert "no schmerz", während 10 "den schlimmsten Schmerz stellt, der sich vorstellen kann"). NRS wird nach der Operation mit 0, 2, 4, 6, 8, 12, 18 und 24 Stunden bewertet.
24 Stunden postoperativ
Einsetzen des Motorblocks
Zeitfenster: Intraoperativ
Einsetzen des Motorblocks (definiert als die Zeit, die die Wirbelsäulenanästhesie ergeben, bis ein modifizierter Bromage -Score von 3 erreicht wurde). Die modifizierte Bromage -Skala [0: Kein Motorblock, 1: Ein verlängertes Bein nicht anheben (in der Lage, das Knie zu biegen), 2: Das Knie kann nicht gebeugt werden (nur den Fuß bewegen), 3: Der Knöchel kann nicht gebeugt werden können (nicht in der Lage, den Fuß oder das Knie zu bewegen)]]
Intraoperativ
Dauer des Motorblocks
Zeitfenster: Intraoperativ
Die Dauer des Motorblocks (definiert als Zeit des Einsetzens der Motorblockade bis zur vollständigen Wiederherstellung, angezeigt durch eine Bromage -Punktzahl von 0) wird aufgezeichnet
Intraoperativ
Einsetzen des sensorischen Blocks
Zeitfenster: Intraoperativ
Einsetzen des sensorischen Blocks (Zeit, die vom Ende der Wirbelsäuleninjektion bis hin zur Abwesenheit eines Pinprick -Empfindungsgefühls am T10 Dermatom verstrichen).
Intraoperativ
Dauer des sensorischen Blocks
Zeitfenster: Intraoperativ
Die Dauer des sensorischen Blocks (die Zeit bis zur Erzielung von T10 -sensorischer Ebene zusätzlich zur maximalen Blockhöhe) wird notiert und aufgezeichnet.
Intraoperativ
Inzidenz von Komplikationen
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
Die Inzidenz von Komplikationen wie Bradykardie, Hypotonie, Übelkeit, Pruritus, Zittern, Atemdepression oder anderer Komplikationen werden aufgezeichnet.
24 Stunden postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Februar 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Juli 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Februar 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Juli 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Juli 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten werden nach einer angemessenen Anfrage des entsprechenden Autors nach dem Ende des Studiums für ein Jahr verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Nach dem Ende des Studiums für ein Jahr.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden auf eine angemessene Anfrage des entsprechenden Autors verfügbar sein.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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