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Administración premezclada, secuencial y mixta manualmente de fentanilo intratecal y bupivacaína en cesárea

24 de julio de 2025 actualizado por: Mohammed Said ElSharkawy, Tanta University

Comparación entre la administración premezclada, secuencial y mixta manualmente de fentanilo intratecal y bupivacaína en la sección de cesárea: un estudio controlado aleatorizado

Este estudio tiene como objetivo distinguir entre la administración premezclada, secuencial y mixta manualmente de fentanilo intratecal y bupivacaína en cesárea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La sección de cesárea (CS) es un procedimiento que salva vidas cuando hay problemas maternos y fetales. La tasa de CS aumenta dramáticamente de vez en cuando. Las técnicas de anestesia regional son altamente preferidas para CS en comparación con la anestesia general.

Se ha encontrado que la administración conjunta de opioides intratecales y anestésicos locales (LAS) produce un potente sinérgismo analgésico postoperatorio sin depresión de actividad simpática eferente, por lo tanto, da como resultado efectos hemodinámicos menos adversos, incluso con dosis subtheropéuticas de LAS.

El fentanilo se ha considerado el adyuvante de elección intratecal de LAS debido a su potencia, inicio rápido y corta duración de la acción, y una menor incidencia de depresión respiratoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egipto, 31527
        • Tanta University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de 18 a 40 años.
  • Altura entre 150 y 175 cm.
  • Índice de masa corporal (IMC) entre 18.5 y 30 kg/m2.
  • Sociedad Americana de Anestesiología (ASA) Estado físico II.
  • Programado para la cesárea bajo anestesia espinal.

Criterios de exclusión:

  • Hipotensión de preoperación y bradicardia.
  • Preeclampsia.
  • Múltiples embarazo y macrosomia.
  • Espinal fallida completa o parcial.
  • Pacientes con infecciones cutáneas en el sitio de inyección.
  • Pacientes con trastornos de coagulación.
  • Pacientes con deformidades espinales.
  • Pacientes que tienen un bloqueo nervioso regional que no sea anestesia espinal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo premezclado
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal premezclado y bupivacaína en la misma jeringa.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal premezclado y bupivacaína en la misma jeringa.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína en jeringas separadas.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína mixtos manualmente mixtos en la misma jeringa.
Experimental: Grupo secuencial
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína en jeringas separadas.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal premezclado y bupivacaína en la misma jeringa.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína en jeringas separadas.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína mixtos manualmente mixtos en la misma jeringa.
Comparador activo: Grupo mixto manual
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína intratecales mixtos manualmente en la misma jeringa.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal premezclado y bupivacaína en la misma jeringa.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína en jeringas separadas.
Los pacientes recibirán fentanilo intratecal y bupivacaína mixtos manualmente mixtos en la misma jeringa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo para la primera analgesia de rescate
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
Tiempo a la primera solicitud de la analgesia de rescate (tiempo desde el final de la cirugía hasta la primera dosis de petidina administrada).
24 horas después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo analgésico total
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
La cantidad total de analgésico el paciente se administrará dentro de las 24 h posteriores a la anestesia espinal
24 horas después de la operación
Grado de dolor
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
El grado de dolor se evaluará utilizando la escala de calificación numérica (NRS). NRS (0 representa "sin dolor", mientras que 10 representa "el peor dolor imaginable"). NRS se evaluará a las 0, 2, 4, 6, 8, 12, 18 y 24 h después de la operación.
24 horas después de la operación
Inicio del bloque de motor
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
Inicio del bloqueo del motor (definido como el tiempo desde dar anestesia espinal hasta alcanzar una puntuación de bromaje modificada de 3). La escala de bromaje modificada [0: Sin bloque motor, 1: No se puede levantar una pierna extendida (capaz de flexionar la rodilla), 2: incapaz de flexionar la rodilla (capaz de mover el pie solamente), 3: No se puede flexionar el tobillo (incapaz de mover el pie o la rodilla)]
Intraoperatoriamente
Duración del bloque de motor
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
La duración del bloqueo del motor (definido como el tiempo desde el inicio del bloqueo del motor hasta la recuperación completa, indicada por una puntuación de bromaje de 0) se registrará
Intraoperatoriamente
Inicio del bloque sensorial
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
Inicio del bloqueo sensorial (tiempo transcurrido desde el final de la inyección espinal hasta la ausencia de sensación de pinchazos en el dermatomo T10).
Intraoperatoriamente
Duración del bloque sensorial
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
Se observará y registrará la duración del bloqueo sensorial (hasta lograr el nivel sensorial T10 además de la altura máxima del bloque).
Intraoperatoriamente
Incidencia de complicaciones
Periodo de tiempo: 24 horas después de la operación
La incidencia de complicaciones como bradicardia, hipotensión, náuseas, prurito, temblor, depresión respiratoria o cualquier otra complicación se registrará.
24 horas después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de febrero de 2025

Finalización primaria (Actual)

15 de julio de 2025

Finalización del estudio (Actual)

15 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

11 de febrero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2025

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles a una solicitud razonable del autor correspondiente después del final del estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después del final del estudio durante un año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles a una solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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