Einzelport gegen Multi-Port-Roboterchirurgie bei Rektalkrebs

Einschlusskriterien:

• Rektalkrebs mit dem niedrigeren Tumorrand von weniger als 15 Zentimetern von der Analküste (definiert durch MRT);
• Die histologische Biopsie bestätigt das Adenokarzinom des Rektums;
• Stadium I-III (bewertet durch MRT und Abdominal CT), einschließlich Abtastung nach einer neoadjuvanten Therapie;
• Beabsichtigt, Anal-Sphinkter-Präparation-Operationen und Pläne für primäre Anastomose durchzuführen;
• Die Einverständniserklärung wurde vom Patienten und der Familie eingeholt.
• Alter mehr als 18 Jahre.

Ausschlusskriterien:

• Vorherige rektale Resektion (ohne lokale Exzision);
• Notfalloperation aufgrund von Komplikationen von Rektaltumoren;
• Schwangerschaft;
• Anzeichen einer akuten Darmobstruktion;
• Multifokale kolorektale Tumoren, die eine Multisegment -Darmresektion erfordern;
• Familiäre adenomatöse Polypose (FAP), erblicher Nichtpolyposis Darmkrebs (HNPCC), aktiver Morbus Crohn oder aktive Colitis ulcerosa;
• Geplante synchrone Resektion von Bauchorganen;
• Vorgeschichte anderer Malignitäten, mit Ausnahme von angemessen behandeltem Basalzellkarzinom des Haut- oder Karzinoms in situ des Gebärmutterhalses;
• Absolute Kontraindikationen zur Vollnarkose oder eine verlängerte Bauchinsufflation wie schwere kardiovaskuläre oder respiratorische Erkrankungen (ASA -Klassifizierung> III);
• Die präoperative MRT schlägt eine Tumorinvasion des Levator -ANI -Muskels oder des externen Analsphinkters vor, und die präoperative Bewertung zeigt, dass eine heilende Resektion oder die Notwendigkeit einer Resektion von Bauchabdominoper angelegt werden kann.
• Klinische oder radiologische Hinweise auf eine entfernte Metastasierung von Rektalkrebs;
• Für Roboteroperationen ungeeignet;
• Lokale Exzision des Tumors;
• Analkrebs.