- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06828432
CTICU -Gerätestudiekreuzfahrt (CRUISE)
Validierung von drei nicht-invasiven hämodynamischen Überwachungssystemen zur Bestimmung von Messungen der Volumenreaktionsfähigkeit, der ventrikulo-arteriellen Kopplung und der Herzzeitleistung
Das Ziel dieser Studie bewertet drei neuartige, von der FDA und Drug Administration (FDA) zugelassene Geräte, die derzeit zur Überwachung des Blutdrucks und der Blutmenge, die die Herz während jedes Schlags pumpt, verwendet.
Diese Geräte sind die Clearsight (Edwards Life Sciences), den Hausmeister (Mediziner) und CNAP (CNS Systems). Diese Geräte messen den Blutdruck, wie viel Blut das Herz jede Minute und mit Herzschlag bis Herzschlag und anderen Parametern, die dem Arzt sagen können, ob der Patient von bestimmten Behandlungen profitiert, um den Körper umsetzt. Der Zweck dieser Studie ist es, die Genauigkeit dieser Geräte zu bestimmen. Dieses Wissen hilft uns zu verstehen, wie wir solche nicht-invasiven Geräte verwenden können, um Patienten mit geringerem Risiko zu versorgen als die derzeit für solche Zwecke verwendeten Geräte.
Die Hauptfrage, die die Studie beantworten soll, lautet:
• Welcher Monitor ist am genauesten bei der Erfassung nicht-invasiver Patientendaten?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Forscher vergleichen Prädiktoren für die Reaktionsfähigkeit der Vorspannung, einschließlich der Variation des Pulsdrucks (PPV) und der Variation des Schlaganfallvolumens (SVV) sowie der arteriellen dynamischen Elastanz (EADYN) bei allen Patienten und Schätzungen des Herzausgangs (CO) bei Patienten mit einem Lungenarterienkatheter in IndWering Lungenarterie. In 50 Intensivstation intensive Patienten während des normalen Behandlungsverlaufs des Patienten in den ersten 8 Stunden nach der Herzoperation unter Verwendung ihrer normalerweise vorhandenen invasiven Überwachungsgeräte.
Das Hauptziel der Studie ist es, PPV, SVV und Eadyn zu vergleichen, gemessen durch die nicht-invasiven Monitore ClearSight, Hausmeister und CNAP gegenüber einem Referenzstandard, der invasive Arteriendruckwellenformdaten verwendet, in diesem Fall der Lidco-Monitor. Die Ermittler berechnen die Genauigkeit, Präzision und Übereinstimmung jeder der unter stationären Bedingungen gemessenen Parameter und nach spezifischen Interventionen, einschließlich der Verabreichung von Kristalloidflüssigkeits -Bolus und Änderungen der vasoaktiven oder inotropen Medikamente. Als sekundäres Ziel vergleichen wir die Messungen von CO mit denselben nicht-invasiven Monitoren mit dem Katheter der Lungenarterie als Referenzstandard unter denselben Bedingungen wie oben (d. H. Bedingungen des stationären Zustands und vor/nach Interventionen). CO wird daher nur bei Patienten mit einem Lungenarterienkatheter verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University Pittsburgh Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (18 Jahre und älter)
- Männliche und weibliche Patienten nach einer Herzoperation, die in die CTICU mit oder ohne Lungenarterienkatheter aufgenommen wurde
Ausschlusskriterien:
- Probanden, deren Bruttum nach der Operation und/oder das Vorhandensein eines LV-ventrikulären Assistenzgeräts offen bleibt.
- Vorhandensein eines ventrikulären Assistenzgeräts, ECMO, Impella, langlebiger LVAD oder zentraler L/RVAD.
- Spontane Atemaktivität beim Ausgehen aus dem Operationssaal (d. H. Die Patienten, die im Operationssaal extubiert).
- Darstellung chronischer Vorhofflimmern, refraktäres akutes Vorhofflimmern für medizinische Therapie oder häufige Extra-Systeme.
- Kinder werden von dieser Studie ausgeschlossen. Die Krankenhauseinheit, in der alle Probanden eingestellt werden, ist nur für Erwachsene (ab 18 Jahren). Geschlechts-, Rassen- und ethnische Untergruppen werden nicht explizit ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Hubvolumenvariation
Zeitfenster: 8 Stunden
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Die Hubvolumenvariation (SSV) wird 8 Stunden lang mit allen 3 Geräten (ClearSight, Hausmeister und CNAP) kontinuierlich gesammelt.
Die Leistungsmetrik wird die Präzision, Genauigkeit und Konkordanz sein, die mit der Bland-Altman-Analyse und der Pearson-Momentanalyse bewertet werden, um SVV von jedem der nicht-invasiven Monitore mit dem Referenzstandard zu vergleiche, das aus der Analyse der Arteriendruckwellenform erhalten wurde.
Messung von SVV, PPV, Eadyn und CO von nicht-invasiven Monitoren werden kontinuierlich erhalten, aber die Menge wird bei verschiedenen Zeitpunkten aufgezeichnet, einschließlich: Basislinie, alle 30 Minuten nach dem Ausgangswert, vor jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5) Minuten der Verabreichung, nach jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen), bevor jede Änderung der Vasopressoren oder Inotrope (innerhalb von 5 Minuten nach Verabreichung) nach jeder Änderung der Vasopressoren oder Inotrope (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen) vor dem Ändern des Beatmungsmodus.
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8 Stunden
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Impulsdruckvariation (PPV)
Zeitfenster: 8 Stunden
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Die Variation des Impulsdrucks wird 8 Stunden lang kontinuierlich mit allen 3 Geräten (ClearSight, Hausmeister und CNAP) gesammelt.
Die Leistungsmetrik wird die Präzision, Genauigkeit und Konkordanz sein, die mit der Bland-Altman-Analyse und der Pearson-Momentanalyse bewertet werden, in der PPV von jeder der nicht-invasiven Monitore mit dem Referenzstandard verglichen wurden, das aus der Analyse der Arteriendruckwellenform erhalten wurde.
Diese Leistungsmetrik wird gemeldet.
Das zuverlässigste Gerät basiert auf der Leistungsmetrik - dh das präziseste, genaueste und übereinstimmendste.
Messung von SVV, PPV, Eadyn und CO von nicht-invasiven Monitoren werden kontinuierlich erhalten, aber die Menge wird bei verschiedenen Zeitpunkten aufgezeichnet, einschließlich: Basislinie, alle 30 Minuten nach dem Ausgangswert, vor jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5) Minuten der Verabreichung, nach jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen) vor jeder Änderung der Vasopressoren.
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8 Stunden
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Arterielle dynamische Elastanz (Eadyn)
Zeitfenster: 8 Stunden
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Die arterielle dynamische Elastanz (EADYN) wird 8 Stunden lang mit allen 3 Geräten (ClearSight, Hausmeister und CNAP) kontinuierlich gesammelt.
Die Leistungsmetrik wird die Präzision, Genauigkeit und Konkordanz sein, die mit der Bland-Altman-Analyse und der Pearson-Momentanalyse bewertet werden, die Eadyn von jedem der nicht-invasiven Monitore mit dem Referenzstandard verglichen wird, der aus der Analyse der Arteriendruckwellenform erhalten wurde.
Diese Leistungsmetrik wird gemeldet.
Das zuverlässigste Gerät basiert auf der Leistungsmetrik - dh das präziseste, genaueste und übereinstimmendste.
Messung von SVV, PPV, Eadyn und CO von nicht-invasiven Monitoren werden kontinuierlich erhalten, aber die Menge wird bei verschiedenen Zeitpunkten aufgezeichnet, einschließlich: Basislinie, alle 30 Minuten nach dem Ausgangswert, vor jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5) Minuten der Verabreichung nach jedem Bolus Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5 Minuten nach Stopp).
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8 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Herzzeitvolumen
Zeitfenster: 8 Stunden
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Vergleichen Sie die Messungen von CO mit den nicht-invasiven Monitoren der Clearsiight-, Hausmeister und CNAP mit dem Katheter der Lungenarterie als Referenzstandard unter denselben Bedingungen wie oben (d. H. Bedingungen stationäre Zustands und vor/nach Interventionen).
CO wird daher nur bei Patienten mit einem Lungenarterienkatheter verglichen.
Messung von SVV, PPV, Eadyn und CO von nicht-invasiven Monitoren werden kontinuierlich erhalten, aber die Menge wird bei verschiedenen Zeitpunkten aufgezeichnet, einschließlich: Basislinie, alle 30 Minuten nach dem Ausgangswert, vor jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5) Minuten der Verabreichung, nach jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen), bevor jede Änderung der Vasopressoren oder Inotrope (innerhalb von 5 Minuten nach Verabreichung) nach jeder Änderung der Vasopressoren oder Inotrope (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen) , bevor der Beatmungsmodus nach 30 +/- 5 Minuten des Belüftungsbetrags geändert wird.
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8 Stunden
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Sammlung von Volumenreaktionsfähigkeit
Zeitfenster: 8 Stunden
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Die Leistung von ClearSight, Hausmeister und CNAP bei der Vorhersage der Volumenreaktionsfähigkeit im Vergleich zu LIDCO unter Verwendung einer Änderung von 10% oder mehr in CO als Reaktion auf die mit einem PAC als Definition der Volumenreaktionsfähigkeit gemessene Flüssigkeitsverabreichung.
Messung von SVV, PPV, Eadyn und CO von nicht-invasiven Monitoren werden kontinuierlich erhalten, aber die Menge wird bei verschiedenen Zeitpunkten aufgezeichnet, einschließlich: Basislinie, alle 30 Minuten nach dem Ausgangswert, vor jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5) Minuten der Verabreichung, nach jedem Bolus von Kristalloidflüssigkeit oder Blutprodukt (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen), bevor jede Änderung der Vasopressoren oder Inotrope (innerhalb von 5 Minuten nach Verabreichung) nach jeder Änderung der Vasopressoren oder Inotrope (innerhalb von 5 Minuten nach dem Stoppen) Vor dem Ändern des Beatmungsmodus zur Druckunterstützungsbelüftung nach 30 +/- 5 Minuten des Beatmungsmodus zur Druckunterstützung vor der Extubation (innerhalb von 5 Minuten) nach der Extubation.
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8 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Hernando Gomez, MD, University of Pittsburgh
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Michard F, Chemla D, Richard C, Wysocki M, Pinsky MR, Lecarpentier Y, Teboul JL. Clinical use of respiratory changes in arterial pulse pressure to monitor the hemodynamic effects of PEEP. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Mar;159(3):935-9. doi: 10.1164/ajrccm.159.3.9805077.
- Ramsey SD, Saint S, Sullivan SD, Dey L, Kelley K, Bowdle A. Clinical and economic effects of pulmonary artery catheterization in nonemergent coronary artery bypass graft surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2000 Apr;14(2):113-8. doi: 10.1016/s1053-0770(00)90001-6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY24080125
- HT9425-24-C-0121 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Department of Defense Congressionally Directed Medical Research Programs (CDMRP))
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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