- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06828432
CTICU Urządzenie Cruise (CRUISE)
Walidacja trzech nieinwazyjnych systemów monitorowania hemodynamicznego do określania miar reaktywności objętościowej, sprzężenia komorowego i ustalania serca
Cel tego badania ocenia trzy nowe urządzenia zatwierdzone przez żywność i leki (FDA) stosowane obecnie do monitorowania ciśnienia krwi i ilości krwi, którą pompuje serce podczas każdego bicia.
Urządzenia te to Clearsight (Edwards Life Sciences), CareTaker (CareTaker Medical) i CNAP (CNS Systems). Urządzenia te mierzą ciśnienie krwi, ile krwi serca pompuje się wokół ciała co minutę i na podstawie bicia serca i innych parametrów, które mogą powiedzieć lekarzowi, czy pacjent skorzysta z określonych metod leczenia. Celem tego badania jest określenie dokładności tych urządzeń. Ta wiedza pomoże nam zrozumieć, w jaki sposób możemy wykorzystywać takie nieinwazyjne urządzenia do opieki nad pacjentami mniej niż urządzeniami stosowanymi obecnie do takich celów.
Główne pytanie, które badanie ma na celu odpowiedzieć::
• Jaki monitor jest najdokładniejszy w przechwytywaniu nieinwazyjnych danych pacjenta?
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badacze porównują predyktory reaktywności wstępnego obciążenia, w tym zmienności ciśnienia impulsowego (PPV) i zmienności objętości udaru mózgu (SVV) oraz elastance dynamicznej tętnic (Eadyn) u wszystkich pacjentów oraz szacunków pojemności pojemności serca (CO) u pacjentów z cewnikiem tętnicy płucnej. U 50 osób intensywnej opieki intubowali pacjentów podczas normalnego przebiegu pacjenta przy użyciu zwykle obecnych urządzeń monitorujących inwazyjne przez pierwsze 8 godzin po operacji serca.
Głównym celem badania będzie porównanie PPV, SVV i Eadyn mierzone przez monitory nieinwazyjne ClearSight, CareTaker i CNAP w porównaniu z standardem referencyjnym wykorzystującym dane przebiegów ciśnienia tętniczego inwazyjnego, które w tym przypadku będzie monitor LIDCO. Badacze obliczą dokładność, precyzję i zgodność każdego z parametrów zmierzonych w warunkach ustalonego i po określonych interwencjach, w tym podawania bolusów płynów krystaloidowych oraz zmian w lekach naczyńczych lub inotropowych. Jako cel wtórny porównamy miary CO przez te same nieinwazyjne monitory z cewnikiem tętnicy płucnej jako standard odniesienia w tych samych warunkach, co powyżej (tj. Warunki stanu ustalonego i przed/po interwencji). CO będzie zatem porównywane tylko u pacjentów z cewnikiem tętnicy płucnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University Pittsburgh Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli pacjenci (18 lat i starsi)
- Pacjenci z mężczyznami i kobietami po operacji serca przyjętych do CTICU z cewnikiem tętnicy płucnej lub bez
Kryteria wykluczenia:
- Osoby, których mostek pozostaje otwarty po operacji i/lub obecność urządzenia wspomagające komorę LV.
- Obecność dowolnego urządzenia wspomagającego komorę, ECMO, Impella, trwałego LVAD lub centralnego L/RVAD.
- Spontaniczne aktywność oddychania po wyjściu z sali operacyjnej (tj. Pacjenci ekstubowani w sali operacyjnej).
- Przedstawianie przewlekłego migotania przedsionków, ogniotrwałej ostrej fibrylacji przedsionków w terapii medycznej lub częste dodatkowe wykuple.
- Dzieci zostaną wykluczone z tego badania. Jednostka szpitalna, w której zostaną rekrutowani wszyscy pacjenci, dotyczy tylko dorosłych (w wieku 18 lat i więcej). Płeć, rasowe i etniczne podgrupy nie zostaną wyraźnie wykluczone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność objętości skoku
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Zmiana objętości skoku (SSV) będzie zbierana w sposób ciągły przez 8 godzin przy użyciu wszystkich 3 urządzeń (ClearSight, CareTaker i CNAP).
Wskaźnikiem wydajności będzie precyzja, dokładność i zgodność oceniana za pomocą analizy Blanda Altmana i analizy momentu Pearsona porównującego SVV z każdego z nieinwazyjnych monitorów z standardem referencyjnym uzyskanym z analizy przebiegu ciśnienia tętniczego.
Pomiar SVV, PPV, EADYN i CO z monitorów nieinwazyjnych zostanie uzyskany w sposób ciągły, ale ilość będzie rejestrowana w różnych punktach czasowych, w tym: linii podstawowej, co 30 minut po linii bazowej, przed każdym bolusem płynu krystalicznego lub produktu krwi (w odległości 5 lat (w odległości 5 5 Protokoły podawania, po każdym bolusie płynu krystalicznego lub produktu krwi (w ciągu 5 minut od zatrzymania), przed każdą zmianą wazopresorów lub inotropów (w ciągu 5 minut od podania), po każdej zmianie wazopresorów lub inotropów (w ciągu 5 minut od zatrzymania) , przed zmianą trybu wentylacji.
|
8 godzin
|
|
Zmiana ciśnienia impulsowego (PPV)
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Zmiana ciśnienia impulsowego będzie zbierana w sposób ciągły przez 8 godzin przy użyciu wszystkich 3 urządzeń (ClearSight, CareTaker i CNAP).
Wskaźnikiem wydajności będzie precyzja, dokładność i zgodność oceniana za pomocą analizy Blanda Altmana i analizy momentu Pearsona porównującego PPV z każdego z nieinwazyjnych monitorów ze standardem odniesienia uzyskanym z analizy przebiegu ciśnienia tętniczego.
Ta metryka wydajności zostanie zgłoszona.
Najbardziej niezawodne urządzenie będzie oparte na wskaźniku wydajności - to znaczy najbardziej precyzyjne, dokładne i zgodne.
Pomiar SVV, PPV, EADYN i CO z monitorów nieinwazyjnych zostanie uzyskany w sposób ciągły, ale ilość będzie rejestrowana w różnych punktach czasowych, w tym: linii podstawowej, co 30 minut po linii bazowej, przed każdym bolusem płynu krystalicznego lub produktu krwi (w odległości 5 lat (w odległości 5 5 Protokoły podawania, po każdym bolusie płynu krystalicznego lub produktu krwi (w ciągu 5 minut od zatrzymania), przed każdą zmianą wazopresorów.
|
8 godzin
|
|
Dynamiczna elastance tętnicza (eadyn)
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Dynamiczna elastance tętnicza (Eadyn) będzie zbierana w sposób ciągły przez 8 godzin przy użyciu wszystkich 3 urządzeń (ClearSight, CareTaker i CNAP).
Wskaźnikiem wydajności będzie precyzja, dokładność i zgodność oceniana za pomocą analizy Blanda Altmana i analizy momentu Pearsona porównującego Eadyn z każdego z nieinwazyjnych monitorów ze standardem referencyjnym uzyskanym z analizy przebiegu ciśnienia tętniczego.
Ta metryka wydajności zostanie zgłoszona.
Najbardziej niezawodne urządzenie będzie oparte na wskaźniku wydajności - to znaczy najbardziej precyzyjne, dokładne i zgodne.
Pomiar SVV, PPV, EADYN i CO z monitorów nieinwazyjnych zostanie uzyskany w sposób ciągły, ale ilość będzie rejestrowana w różnych punktach czasowych, w tym: linii podstawowej, co 30 minut po linii bazowej, przed każdym bolusem płynu krystalicznego lub produktu krwi (w odległości 5 lat (w odległości 5 5 minuty podawania, po każdym bolusie płynu krystalicznego lub produktu krwi (w ciągu 5 minut od zatrzymania).
|
8 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pojemność pojemności serca
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Porównaj pomiary CO za pomocą nieinwazyjnych monitorów ClereTaker i CNAP z cewnikiem tętnicy płucnej jako standard odniesienia w tych samych warunkach, co powyżej (tj. Warunki stanu ustalonego i przed/po interwencji).
CO będzie zatem porównywane tylko u pacjentów z cewnikiem tętnicy płucnej.
Pomiar SVV, PPV, EADYN i CO z monitorów nieinwazyjnych zostanie uzyskany w sposób ciągły, ale ilość będzie rejestrowana w różnych punktach czasowych, w tym: linii podstawowej, co 30 minut po linii bazowej, przed każdym bolusem płynu krystalicznego lub produktu krwi (w odległości 5 lat (w odległości 5 5 Protokoły podawania, po każdym bolusie płynu krystalicznego lub produktu krwi (w ciągu 5 minut od zatrzymania), przed każdą zmianą wazopresorów lub inotropów (w ciągu 5 minut od podania), po każdej zmianie wazopresorów lub inotropów (w ciągu 5 minut od zatrzymania) , przed zmianą trybu wentylacyjnego na wentylację wspornika ciśnienia, po 30 +/- 5 minutach zmiany wentylacji.
|
8 godzin
|
|
Kolekcja reaktywności na tom
Ramy czasowe: 8 godzin
|
Wydajność ClearSight, CareTaker i CNAP w przewidywaniu reaktywności objętościowej w porównaniu z Lidco, przy użyciu zmiany o 10% lub więcej w CO w odpowiedzi na podawanie płynów mierzone PAC jako definicja reaktywności objętościowej.
Pomiar SVV, PPV, EADYN i CO z monitorów nieinwazyjnych zostanie uzyskany w sposób ciągły, ale ilość będzie rejestrowana w różnych punktach czasowych, w tym: linii podstawowej, co 30 minut po linii bazowej, przed każdym bolusem płynu krystalicznego lub produktu krwi (w odległości 5 lat (w odległości 5 5 Protokoły podawania, po każdym bolusie płynu krystalicznego lub produktu krwi (w ciągu 5 minut od zatrzymania), przed każdą zmianą wazopresorów lub inotropów (w ciągu 5 minut od podania), po każdej zmianie wazopresorów lub inotropów (w ciągu 5 minut od zatrzymania) , przed zmianą trybu wentylacyjnego na wentylację wspornika ciśnienia, po 30 +/- 5 minutach zmiany trybu wentylacyjnego na wentylację wspornika ciśnienia, przed ekstubacją (w ciągu 5 minut), po ekstubacji.
|
8 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hernando Gomez, MD, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Michard F, Chemla D, Richard C, Wysocki M, Pinsky MR, Lecarpentier Y, Teboul JL. Clinical use of respiratory changes in arterial pulse pressure to monitor the hemodynamic effects of PEEP. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Mar;159(3):935-9. doi: 10.1164/ajrccm.159.3.9805077.
- Ramsey SD, Saint S, Sullivan SD, Dey L, Kelley K, Bowdle A. Clinical and economic effects of pulmonary artery catheterization in nonemergent coronary artery bypass graft surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2000 Apr;14(2):113-8. doi: 10.1016/s1053-0770(00)90001-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY24080125
- HT9425-24-C-0121 (Inny numer grantu/finansowania: Department of Defense Congressionally Directed Medical Research Programs (CDMRP))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .