Wirkung verschiedener propriozeptiver neuromuskulärer Erleichterungstechniken im Vergleich zur Durchflussauslöserempfindlichkeit beim Absetzen der mechanischen Beatmung (PNF techniques)

Ziel ist das Hauptziel dieser Studie, die Wirkung verschiedener propriozeptiver neuromuskulärer Erleichterungstechniken mit der Empfindlichkeit des Absetzens auf die Absetzung des Absetzens des mechanischen Hintergrunds zu vergleichen, das Atemversagen auftritt, wenn das Atmungssystem angemessen zum Sauerstoffversandfehl ist oder Kohlendioxid aus dem Blut entfällt. Unter solchen Umständen wird die mechanische Belüftung verwendet, um diese Anforderungen künstlich zu erfüllen. Wenn die ausfällige Ursache des Atemversagens korrigiert wird, können die meisten Patienten die spontane Atmung leicht wieder aufnehmen und keine aufwändigen "Entwöhnungstechniken benötigen. In einigen Fällen kann der Patient jedoch die Atemarbeit nicht leicht wieder aufnehmen, insbesondere wenn die Ausfälle nicht vollständig korrigiert werden kann oder wenn die Komplikationen der mechanischen Beatmung ein schwerwiegendes Atemversagen haben. In solchen Fällen kann eine allmähliche Entwöhnung in der Regel eine mechanische Belüftung sicher und ohne übermäßige Beschwerden abgesetzt werden. Manchmal ist die Reaktion auf allmähliche Entwöhnung leider schlecht; Diese Patienten stellen weiterhin eine Herausforderung für Lungen- und Intensivmediziner.

Die mechanische Belüftung (MV) unterstützt die Atmung bei kritisch kranken Patienten in der Einstellung der Intensivstation (ICU). Obwohl MV unverzichtbar ist, wurde sie an der Dysfunktion der Zwerchfell- und Atemmuskelschwäche beteiligt. Das Absetzen aus der mechanischen Belüftung kann definiert werden, als der Prozess des allmählichen Widerstands der Beatmungsunterstützung und der Befreiung des Patienten aus dem Endotrachealrohr. Der Entwöhnungsprozess entspricht den 40-50% der Gesamtdauer der mechanischen Beatmung. Darüber hinaus wurde nach einem einzigen spontanen Atemstudium (SBT) eine 26-42% ige Absetzungsversagen gemeldet. Es ist gut dokumentiert, dass die Schwäche der Inspirationsmuskeln eine Ursache für Absetzversagen ist. Eine verlängerte MV fördert die Zwerchfellschwäche sowohl aufgrund von Atrophie als auch aufgrund von kontraktilen Dysfunktionen. Darüber hinaus sind längere MV- und Entwöhnungsversagen Indikatoren für eine schlechte Prognose. Eine längere Beatmung erhöht das Risiko von Komplikationen wie Infektionen und kritische Krankheiten Neuromuskuläre Patienten auf der Intensivstation (ICU), die mehr als 72 Stunden invasive mechanische Beatmung aufweisen, sind anfällig für Schwäche des Inspirationsmuskels. Bei Patienten, die länger als 7 Tage lang invasiv belüftet sind, manifestiert sich diese Schwäche als Beeinträchtigungen sowohl bei der Stärke der Inspirationsmuskulatur als auch bei der Ausdauer, kurz nach dem Entwöhnungsabsatz. Diese Beeinträchtigungen können zu einer erhöhten Dyspnoe bei Intensivpatienten sowohl in Ruhe als auch während des Trainings beitragen und damit die funktionelle Erholung behindern. Da Überlebende der Intensivstation häufig ein schlechteres Maß an physischer Funktion und eine schlechte Lebensqualität haben, sollten Interventionen, die die Stärke und Lebensqualität verbessern Entwöhnung mechanische Belüftung

Forschungsfrage:

Gibt es einen einzigartigen Effekt zwischen verschiedenen propriozeptiven neuromuskulären Erleichterungstechniken im Vergleich zur Durchflussempfindlichkeit beim Absetzen der mechanischen Belüftung