- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06839378
Flura-seq zur Bewertung der Auswirkungen verschiedener hyperthermischer intraperitonealer Chemotherapie auf das Transkriptom von Pseudomyxoma Peritoneiei
Fluorouracil-markierte RNA-RNA-Technologie zur Bewertung der Auswirkungen verschiedener hyperthermischer intraperitonealer Chemotherapie auf das Transkriptom von Pseudomyxoma Peritonei
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Teilnehmer:
① diagnostizierte PMP -Patienten;
② Patienten können eine CRS+HIPEC -Behandlung erhalten.
- Versuchsprotokoll: Die Patienten werden zufällig in die Cisplatin -Gruppe und die Cisplatin + Docetaxel -Gruppe unterteilt. Die präoperative intravenöse Bolusinjektion von 5-FU (400 mg/m2) wird vor der CRS+HIPEC-Behandlung verabreicht. Nach CRS werden die Patienten mit Cisplatin oder Cisplatin + Docetaxel HIPEC behandelt. Cisplatin 120 mg oder Docetaxel 120 mg + Cisplatin 120 mg werden zu 3.000 ml Kochsalzlösung gegeben, auf 43 ° C erhitzt und 60 min mit einer Strömungsrate von 400 ml/min perfundiert.
- Probenerfassung: Tumorgewebeproben (5-10 g) werden vor und nach der HIPEC-Behandlung gesammelt und bei 80 ° C für die Sequenzierung des Auftretens von Transkriptoms gespeichert.
- Sequenzierungsanalyse des Nascent-Transkriptom HIPEC.
- Datenanalyse: Die Sequenzierungsdaten werden durch Bioinformatikmethoden verarbeitet und analysiert. Die differentiell exprimierten Gene in der Cisplatin -Gruppe und der Cisplatin + Docetaxel -Gruppe werden mit der Bewertung der Wirksamkeit verschiedener HIPEC -Regime auf PMP verglichen. Funktionelle Annotation und Signalanalyse differentiell exprimierter Gene werden durchgeführt, um molekulare therapeutische Ziele für PMP-spezifische RNA zu untersuchen.
- Behandlungsschema für schlechte therapeutische Effekte: Die Studie verändert nicht das vorhandene HIPEC -Regime des Patienten. Wenn die Ergebnisse zeigen, dass HIPEC bei der Behandlung des Patienten nicht wirksam ist, bedeutet dies, dass das Arzneimittel während der anschließenden Chemotherapie für den Patienten nicht wirksam ist, und das Chemotherapie-Regime kann entsprechend auf der Grundlage der Flura-Seq-Ergebnisse angepasst werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China
- Beijing Tsinghua Changgung Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- (1) Alter 18-75 Jahre, unabhängig von Geschlecht und Rasse; (2) pathologisch als Pseudomyxoma peritonei bestätigt; akzeptabel für CRS+HIPEC -Behandlung; (3) KPS -Score ≥ 60, wobei die erwartete Überlebenszeit mehr als 12 Monate; (4) Die Funktionen wichtiger Organe sind im Grunde genommen normal, ohne signifikante Anomalien in der Leber- oder Nierenfunktion; (5) keine Allergie gegen biologische Produkte; (6) keine schwerwiegende bakterielle oder virale Infektion; (7) Nicht-Schwangerschaft und Laktation; (8) Der Patient oder sein Delegierter versteht und arbeitet mit der Behandlung zusammen und unterschreibt die Einverständniserklärung für die Behandlung.
Ausschlusskriterien:
- (1) hoch allergisch oder mit schwerer Allergien, insbesondere gegen biologische Produkte; (2) Schock, systemisches Versagen, instabile Vitalfunktionen und Unfähigkeit, mit der Untersuchung zusammenzuarbeiten; (3) diejenigen, die psychische oder psychische Krankheiten haben und nicht mit Behandlung und heilender Effektbewertung zusammenarbeiten können; (4) T-Lymphozytenkarzinom/Tumor; (5) Patienten mit systemischer Infektion oder schwerer lokaler Infektion, die eine Anti-Infektionsbehandlung benötigen; (6) kompliziert mit einer Dysfunktion von Herz, Lunge, Gehirn, Niere, Leber und anderen wichtigen Organen; (7) Gerinnungsstörungen (z. B. Hämophilie); (8) Infektionskrankheiten (z. HIV, RPR, Active TB usw.); (9) schwangere oder stillende Frauen oder Frauen mit Schwangerschaftsplänen innerhalb eines halben Jahres; (10) Patienten, die nach Organtransplantation immunsuppressive Medikamente oder langfristige Anti-Absunken-Medikamente einnehmen; (11) Patienten mit schweren Autoimmunerkrankungen; (12) jede lebensbedrohliche Krankheit, körperliche Erkrankung oder Organsystemfunktionsstörung, von der der Forscher der Ansicht ist, dass die Sicherheit von Probanden schädigen und die Forschungsergebnisse unnötigen Risiken ausgesetzt werden können; Drogenabhängige Personen; (13) Patienten und/oder autorisierte Familienmitglieder, die die Einverständniserklärung abgelehnt oder nicht aktiv unterschreiben; (14) Teilnehmer an anderen klinischen Studien innerhalb von 3 Monaten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Cisplatin -Gruppe
Nach Abschluss der CRS wird der Patient eine Cisplatin -HIPEC -Behandlung unterzogen.
Fügen Sie 120 mg Cisplatin zu 3000 ml physiologischer Kochsalzlösung, Wärme auf 43 °, Perfuse bei einer Durchflussrate von 400 ml/min und 60 Minuten lang zu.
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5-FU (400 mg/m2) wird vor dem Betrieb IV-Bolus injiziert.
Nach CRS werden die Patienten mit Cisplatin oder Cisplatin + Docetaxel HIPEC behandelt.
Die Tumorgewebeproben von Patienten werden vor und nach der HIPEC -Behandlung gesammelt.
Die Tumorgewebeproben vor und nach der Behandlung mit der HIPEC werden durch Flura-seq unter Verwendung der Hochdurchsatz-Sequenzierungstechnologie sequenziert, und die Änderungen neu erzeugter Transkripte im Tumorgewebe während der HIPEC werden analysiert.
Die differentiell exprimierten Gene in der Cisplatin -Gruppe und in der Cisplatin + Docetaxel -Gruppe werden verglichen, um die Wirkung verschiedener HIPEC -Regime auf das transiente Transkriptom des PMP -Tumors zu bewerten.
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Aktiver Komparator: Cisplatin + Docetaxel -Gruppe
Nach Abschluss der CRS wird der Patient eine HIPEC -Behandlung mit Cisplatin und Docetaxel unterzogen.
Fügen Sie 120 mg Docetaxel und 120 mg Cisplatin zu 3000 ml physiologischer Kochsalzlösung, Wärme auf 43 °, Führen Sie mit einer Flussrate von 400 ml/min und 40 Minuten perfusion.
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5-FU (400 mg/m2) wird vor dem Betrieb IV-Bolus injiziert.
Nach CRS werden die Patienten mit Cisplatin oder Cisplatin + Docetaxel HIPEC behandelt.
Die Tumorgewebeproben von Patienten werden vor und nach der HIPEC -Behandlung gesammelt.
Die Tumorgewebeproben vor und nach der Behandlung mit der HIPEC werden durch Flura-seq unter Verwendung der Hochdurchsatz-Sequenzierungstechnologie sequenziert, und die Änderungen neu erzeugter Transkripte im Tumorgewebe während der HIPEC werden analysiert.
Die differentiell exprimierten Gene in der Cisplatin -Gruppe und in der Cisplatin + Docetaxel -Gruppe werden verglichen, um die Wirkung verschiedener HIPEC -Regime auf das transiente Transkriptom des PMP -Tumors zu bewerten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der RNA in Tumorgeweben vor und nach HIPEC
Zeitfenster: Von der Einleitung der zytoreduktiven Chirurgie (CRS) bis zum Abschluss der hyperthermen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC). CRS dauert 4–8 Stunden, HIPEC dauert 1 Stunde. Vor und nach der HIPEC wurden Tumorgewebe für die RNA-Sequenzierung entnommen.
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Hauptindexparameter: Informationen über die Anzahl der differentiell exprimierten Gene und das Ausmaß der Veränderung zwischen der Cisplatin-Gruppe und der Cisplatin+Docetaxel-Gruppe. Die Anzahl der differentiell exprimierten Gene wird als Mittelwert ± Standardabweichung ausgedrückt und statistisch mittels t-Test oder Rangsummentest analysiert, und der Vergleich zwischen den Gruppen erfolgt durch ungepaarten t-Test. Unterschiede werden als statistisch signifikant betrachtet, wenn P < 0,05. Basierend auf den statistischen Ergebnissen wird die Wirksamkeit der beiden HIPEC-Regime (Cisplatin oder Cisplatin+Docetaxel) auf PMP analysiert. Erwartete Ergebnisse und klinische Interpretation: Mehr Veränderungen in neu generierter RNA im Tumorgewebe weisen auf einen größeren Einfluss von HIPEC auf das Transkriptom der Tumorzellen hin, was möglicherweise auf eine bessere Wirksamkeit hindeutet. |
Von der Einleitung der zytoreduktiven Chirurgie (CRS) bis zum Abschluss der hyperthermen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC). CRS dauert 4–8 Stunden, HIPEC dauert 1 Stunde. Vor und nach der HIPEC wurden Tumorgewebe für die RNA-Sequenzierung entnommen.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleich der durch Flura-seq vs. Bulk RNA-seq erfassten transkriptomischen Veränderungen
Zeitfenster: Vom Beginn der zytoreduktiven Chirurgie (CRS) bis zum Abschluss der hyperthermen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC). CRS dauert 4-8 Stunden, HIPEC dauert 1 Stunde. Vor und nach der HIPEC wurden Tumorgewebe für die RNA-Sequenzierung entnommen.
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Dieses sekundäre Ergebnis quantifiziert und vergleicht differentiell exprimierte Gene (DEGs), die mittels Flura-seq (räumliche Transkriptomik) und Bulk-RNA-seq-Methoden in allen Proben identifiziert wurden, die vor und nach der hyperthermischen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC) gesammelt wurden.
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Vom Beginn der zytoreduktiven Chirurgie (CRS) bis zum Abschluss der hyperthermen intraperitonealen Chemotherapie (HIPEC). CRS dauert 4-8 Stunden, HIPEC dauert 1 Stunde. Vor und nach der HIPEC wurden Tumorgewebe für die RNA-Sequenzierung entnommen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Yan Li, PhD, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chua TC, Moran BJ, Sugarbaker PH, Levine EA, Glehen O, Gilly FN, Baratti D, Deraco M, Elias D, Sardi A, Liauw W, Yan TD, Barrios P, Gomez Portilla A, de Hingh IH, Ceelen WP, Pelz JO, Piso P, Gonzalez-Moreno S, Van Der Speeten K, Morris DL. Early- and long-term outcome data of patients with pseudomyxoma peritonei from appendiceal origin treated by a strategy of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. J Clin Oncol. 2012 Jul 10;30(20):2449-56. doi: 10.1200/JCO.2011.39.7166. Epub 2012 May 21.
- Wang Q, Lu F, Lan R. RNA-sequencing dissects the transcriptome of polyploid cancer cells that are resistant to combined treatments of cisplatin with paclitaxel and docetaxel. Mol Biosyst. 2017 Sep 26;13(10):2125-2134. doi: 10.1039/c7mb00334j.
- Mehta AM, Huitema AD, Burger JW, Brandt-Kerkhof AR, van den Heuvel SF, Verwaal VJ. Standard Clinical Protocol for Bidirectional Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC): Systemic Leucovorin, 5-Fluorouracil, and Heated Intraperitoneal Oxaliplatin in a Chloride-Containing Carrier Solution. Ann Surg Oncol. 2017 Apr;24(4):990-997. doi: 10.1245/s10434-016-5665-6. Epub 2016 Nov 28.
- Basnet H, Tian L, Ganesh K, Huang YH, Macalinao DG, Brogi E, Finley LW, Massague J. Flura-seq identifies organ-specific metabolic adaptations during early metastatic colonization. Elife. 2019 Mar 26;8:e43627. doi: 10.7554/eLife.43627.
- Fernandez RN, Daly JM. Pseudomyxoma peritonei. Arch Surg. 1980 Apr;115(4):409-14. doi: 10.1001/archsurg.1980.01380040037006.
- Hinson FL, Ambrose NS. Pseudomyxoma peritonei. Br J Surg. 1998 Oct;85(10):1332-9. doi: 10.1046/j.1365-2168.1998.00882.x.
- Carr NJ, Cecil TD, Mohamed F, Sobin LH, Sugarbaker PH, Gonzalez-Moreno S, Taflampas P, Chapman S, Moran BJ; Peritoneal Surface Oncology Group International. A Consensus for Classification and Pathologic Reporting of Pseudomyxoma Peritonei and Associated Appendiceal Neoplasia: The Results of the Peritoneal Surface Oncology Group International (PSOGI) Modified Delphi Process. Am J Surg Pathol. 2016 Jan;40(1):14-26. doi: 10.1097/PAS.0000000000000535.
- Ramaswamy V. Pathology of Mucinous Appendiceal Tumors and Pseudomyxoma Peritonei. Indian J Surg Oncol. 2016 Jun;7(2):258-67. doi: 10.1007/s13193-016-0516-2. Epub 2016 Mar 19.
- Smeenk RM, Bruin SC, van Velthuysen ML, Verwaal VJ. Pseudomyxoma peritonei. Curr Probl Surg. 2008 Aug;45(8):527-75. doi: 10.1067/j.cpsurg.2008.04.003. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Neubildungen, zystische, schleimige und seröse
- Adenokarzinom, muzinös
- Pseudomyxoma peritonei
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
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- Uracil
- Pyrimidinone
- Fluoruracil
Andere Studien-ID-Nummern
- 24753-0-02
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- ICF
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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