Erweiterung des Zugangs zu Gebärmutterhalskrebs-Screening durch primäre HR-HPV-Tests und Selbstabtastung: eine Mehrkomponentenintervention für Sicherheitsnetzgesundheitssysteme

Das übergeordnete Ziel des Implementierungsprogramms ist es, das Screening von Gebärmutterhalskrebs, die Früherkennung und die Verknüpfung mit der Behandlung in unterversorgten Bevölkerungsgruppen zu erhöhen, die in Sicherheitsnetz -Gesundheitssystemen versorgt werden. Spezifische Ziele sind:

1. Erhöhung der aktuellen Abdeckung der Gebärmutterhalskrebs-Screening um 10%;
2. Erhöhung der klinischen Begegnungen für opportunistisches Gebärmutterhalskrebs-Screening unter Verwendung primärer HR-HPV-Tests um 5% jährlich;
3. Sensibilisierung und Bereitschaft zur Implementierung primärer HR-HPV-Tests mit Selbstabtastung in der routinemäßigen Versorgung zwischen Kliniken im Echo-Netzwerk;
4. Alle Stippfmittel mit abnormalen Screening -Ergebnissen werden zu diagnostischen Tests navigiert und erhalten.

Das übergeordnete Ziel der Programmevaluierung (d. H. Die Forschungskomponente dieses Protokolls) besteht darin, die Fortschritte und Leistung von Programmzielen zu bewerten und die Effektivität und Implementierungsergebnisse zu bewerten:

Hauptziel 1: Bewerten Sie die Wirksamkeit der primären HPV-Tests und der Selbstsammlung, um die Teilnahme am Untersuchungssteuer von Gebärmutterhalskrebs bei den Teilnehmern des unterstrichenen Gesundheitssystems zu erhöhen.

Hauptziel 2: Bewerten Sie die Implementierungsergebnisse des Programms über Gesundheitssysteme und Kliniken hinweg und untersuchen Sie die zugrunde liegenden Ergebnisse, die durch den konsolidierten Rahmen für die Implementierungsforschung (CFIR) 41, 42 und REAM (Reichweite, Effektivität, Einführung, Implementierung, Wartung) 43 geleitet werden.

Sekundäre Ziele Sekundäres Ziel 1: Vergleichen Sie den Anteil der klinischen Begegnungen, die für opportunistische Gebärmutterhalskrebs -Screening in Kliniken verwendet werden.

Sekundäres Ziel 2: Bewerten Sie den Anteil der Teilnehmer, die nach einem positiven HR-HPV-Test klinische Follow-up erhalten.

Sekundäres Ziel 3: Beschreiben Sie die Prävalenz von Gebärmutterhalskrebs und Vorkrebs bei Teilnehmern, die sich selbst gesammelt und positiv auf HR-HPV getestet haben.

Sekundäres Ziel 4: Vergleichen Sie die Wirksamkeit von primären HPV-Tests auf klinischem Grund mit der Selbstsammlung mit und ohne vorhergehende telefonische Patientenausbildung durch einen Teilnehmer-Navigator.