Expandindo o acesso à triagem do câncer do colo do útero através de testes e auto-amostragem de HR-HPV primários: uma intervenção multicomponente para sistemas de saúde líquidos de segurança

O objetivo abrangente do programa de implementação é aumentar a triagem do câncer cervical, a detecção precoce e a ligação ao tratamento em populações carentes que recebem atendimento em sistemas de saúde líquidos de segurança. Objetivos específicos são:

1. Aumentar a cobertura atualizada de triagem do câncer cervical em 10%;
2. Aumentar os encontros clínicos usados ​​para a triagem oportunista do câncer do colo do útero usando o teste primário de HR-HPV em 5% ao ano;
3. Aumentar a conscientização e a prontidão para implementar testes primários de HR-HPV com auto-amostragem em cuidados de rotina entre as clínicas na rede Echo;
4. Todos os pattrticipantes com resultados anormais de triagem serão navegados e receberão testes de diagnóstico.

O objetivo abrangente da avaliação do programa (ou seja, componente de pesquisa deste protocolo) é avaliar o progresso e o alcance das metas do programa e avaliar os resultados da eficácia e implementação:

Objetivo Primário 1: Avalie a eficácia dos testes primários do HPV e da auto-coleta para aumentar a participação na triagem do câncer do colo do útero entre os participantes do sistema de saúde subdiscado.

Objetivo Primário 2: Avalie os resultados da implementação do programa entre sistemas e clínicas de saúde e explore os mecanismos subjacentes aos resultados, guiados pela estrutura consolidada para pesquisa de implementação (CFIR) 41,42 e novamente (alcance, eficácia, adoção, implementação, manutenção) 43.

Objetivos secundários Objetivo secundário 1: Compare a proporção de encontros clínicos usados ​​para a triagem oportunista do câncer cervical entre as clínicas.

Objetivo Secundário 2: Avalie a proporção de participantes que recebem acompanhamento clínico após um teste positivo de HR-HPV.

Objetivo Secundário 3: Descreva a prevalência de câncer do colo do útero e pré-câncer entre os participantes que coletavam e testaram positivos para o HR-HPV.

Objetivo Secundário 4: Compare a eficácia dos testes primários de HPV baseados em clínicas com a auto-coleta com e sem preceder a educação de pacientes com base em telefone por um navegador participante.