Studie zum Kauen des Zahnfleisches, um die Wiederherstellung der Darmmotilität bei Darmkrebsoperationen zu verbessern

Hintergrund:

Das Erkennen von Patienten mit hohem Risiko einer verzögerten Wiederherstellung der Darmmotilität in einem frühen Stadium und der Einführung individueller Eingriffe ist entscheidend. Das Risikovorhersagemodell kann eine hoch genaue, individualisierte evidenzbasierte Risikoschätzung liefern, indem Risikofaktoren identifiziert und ein Risikostratifizierungssystem geschaffen werden. Darüber hinaus ist Gum Chewing eine Art Scheinfütterung, von der berichtet wurde, dass sie die Darmmotilität stimuliert und eine beliebte, einfache, sichere und wirksame Methode zur Verbesserung der Darmmotilität der Wiederherstellung entwickelt hat. Daher kombiniert diese Studie das Risikovorhersagemodell und das Kaugummi, das darauf abzielt, vor- und intraoperative Risikofaktoren zu verwenden, um das Risiko einer verzögerten Wiederherstellung der Darmmotilität vorherzusagen. Nach der Schaffung eines Risikosstratifikationssystems werden Patienten mit kolorektaler Operationen auf eine Gruppe mit hohem Risiko oder eine Gruppe mit geringer Risiko einer verzögerten Wiederherstellung der Darmmotilität geschichtet.

Objektiv:

Vergleich der Wirksamkeit und Ökonomie von Zahnfleischkauen bei Patienten, die sich nach einem Risikovorhersagemodell offen oder laparoskopisch unterziehen.

Design:

Dies ist eine einzelne, zweiarmige, prospektive Studie und nicht randomisierte extern kontrollierte Studie.

Themen:

Zweihundertundneunzig aufeinanderfolgende Patienten, die sich einer offenen oder laparoskopischen kolorektalen Operation unterziehen, werden in der Experiment-Gruppe rekrutiert, die eine Gruppe mit hohem Risiko und Gruppen mit geringem Risiko umfasst.

Interventionen:

Die Gruppe mit geringem Risiko erhält nur eine verbesserte Wiederherstellungsversorgung, und die Hochrisikogruppe wird angewiesen, Kaugummi zu kauen und eine verbesserte Wiederherstellungsversorgung zu erhalten. Die verbesserte Genesungsversorgung besteht aus der Verabreichung von Darmantibiotika und einer normalen Ernährung bis 6 Stunden vor der Operation nicht. Keine nasogastrische Entwässerung und minimale perioperative intvenöse Flüssigkeit am Tag der Operation; Die Patienten beginnen am ersten postoperativen Tag ambulieren und Wasser trinken. Patienten in der Gruppe mit hohem Risiko werden angewiesen, das Stück zuckerfreier Kaugummi dreimal (mindestens 10 Minuten) pro Tag vom ersten postoperativen Morgen bis zur oralen Ernährungsaufnahme zu kauen.

Ergebnismaßnahmen:

Die Ergebnisse sind die erste Flatus -Zeit. 、 Erste Defäkationszeit 、 Anteil der verzögerten Wiederherstellung der Darmmotilität 、 Länge des Krankenhausaufenthalts. Alle Patienten werden dabei unterstützt, "Patientenprotokoll" über die erste Flatuszeit und die erste Defäkationszeit nach der Operation bis zur oralen Ernährungsaufnahme zu füllen.