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Rota-Biotikum: Messung des Einflusses von Rotavirus-Impfstoffen auf pädiatrische Antibiotika-Nutzung

12. März 2025 aktualisiert von: Vanessa Harris, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Rotavirus ist die häufigste Ätiologie schwerwiegender Durchfall bei kleinen Kindern. Obwohl Antibiotika in seiner Behandlung nicht angezeigt werden, bleibt der Durchfall eine sehr häufige Ursache für die Verschreibung von Antibiotika in einkommensschwachen Umgebungen. Wir stellten die Hypothese auf, dass eine effektive Rotavirus-Impfung Durchfall-Episoden und dadurch unnötiger Antibiotika-Gebrauch bei kleinen Kindern in niedrigem Einkommen reduzieren könnte.

Die Studie zielte darauf ab, den Einfluss der Rotavirus -Impfung auf den Antibiotika -Gebrauch zu bewerten. Insbesondere quantifizierte die Studie, wie sich die Unterschiede in der Wirksamkeit von Rotavirus -Impfstoffen in den ersten 2 Lebensjahren unter zwei großen Kohorten von Kindern in Sambia und Ghana auf die Tage der verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Antibiotika -Nutzung auswirken würden.

Das Hauptziel war es, die Wirkung der Wirksamkeit von Rotavirus -Impfstoffen auf die Verwendung von Antibiotika und den Haushaltsantibiotikakosten zu verstehen. Ziel war es, Beweise zu erzeugen, die zur Information von politischen Entscheidungsträgern erforderlich sind, um neue Rotavirus-Impfstoffe in nationale Impfprogramme des potenziellen und häufig unterbewerteten Sekundärauswirkungen der Impfung von Rotavirus-Impfungen auf die Implementierung von Rotavirus auf die Antibiotika-Nutzung einzuführen.

Die Studie wurde innerhalb einer randomisierten kontrollierten Phase-III-Studie durchgeführt, in der die Wirksamkeit eines neuen parenteralen trivalen P2-VP8-Untereinheits-Rotavirus-Impfstoffs mit dem oralen, lebenden Impfstoff rotarix® gegen schwere Rotavirus-Gastroenteritis in den ersten 2 Lebensjahren in Zambia und Ghana verglichen wurde.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1600

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Accra, Ghana
        • Noguchi Memorial Institute of Medical Research-University of Ghana
      • Lusaka, Sambia, 10101
        • Center for Infectious Disease Research in Zambia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Die Säuglinge stammten aus Gemeinden, die typische peri-städtische Siedlungen in Sambia und Ghana mit informellen Wohnungen, schlechten sanitären Einrichtungen und hauptsächlich gemeinsamer Wasserversorgung aus kommunalen Bohrlöchern sind. Dies waren Gemeinden mit hoher Dichte mit hohen Arbeitslosenquoten und im Allgemeinen hohe Inzidenz von Infektionskrankheiten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Gesunde Säuglinge, die durch Krankengeschichte und klinische Untersuchung vor der Randomisierung in das Studienalter festgelegt wurden: ≥ 6 und <8 Wochen zum Zeitpunkt der ersten Studienimpfung (42 Tage bis 55 Tage alt, inklusive, mit dem Tag nach der Geburt als 1-tägige) Fähigkeit und Bereitschaft, die Fähigkeit und Bereitschaft zur Bereitstellung schriftlicher Einverständniserklärung zu ermöglichen. Absicht der Eltern der Teilnehmer, während des Untersuchungszeitraums im Bereich mit dem Kind zu bleiben

Ausschlusskriterien:

Akute Erkrankung zum Zeitpunkt der Einschreibung/Erststudie -Impfung - vorübergehendes Ausschluss des Vorhandenseins von Fieber am Tag der Einschreibung/Erststudie -Impfung (Axillary Temperatur> 37,6oc) Die gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie (außer der Elternstudie) während des gesamten Zeitrahmens für diese Studie.

Vorhandensein von schwerem Unterernährung (Gewichtshohe Z-Score ≤-3SD-Median (per WHO veröffentlichte Kinderwachstumsstandards) Vorgeschichte der vorzeitigen Geburt (<37 Wochen Schwangerschaft) und/oder Geburtsgewicht der <2,5 kg Vorgeschichte angeborener Bauchfrischstörungen, Intususception oder Bauchoperation vor dem Eingang des Rotavirus-Impfstoffs im Impfstoff-Impfstoff-Impfstoff-Impfstoff-Impfstoff-Impfstoff-Impfstoff-Störungen, oder

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Probekohorte
Diese Gruppe erhielt entweder den trivalisierenden P2-VP8-Untereinheit Rotavirus-Impfstoff oder orale Live-Dämpfungsimpfstoff, Rotarix®,
Tribonenter P2-VP8-Untereinheit Rotavirus-Impfstoff
Andere Namen:
  • TRIVIVE P2-VP8-Untereinheit Rotavirus-Impfstoff
  • oraler lebender Impfstoff, Rotarix®
Gemeinschaftskohorte
Dies fungierte als Kontrollgruppe, weg von den Impfstoffversuchsgruppen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Beurteilung der relativen Wirksamkeit des TV-P2-VP8-Impfstoffs im Vergleich zu Rotarix® bei der Reduzierung von verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Antibiotikaverbrauch in den ersten zwei Lebensjahren.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
• Beurteilung der relativen Wirksamkeit des TV-P2-VP8-Impfstoffs im Vergleich zu Rotarix® bei der Reduzierung des wiederkehrenden Antibiotikaverbrauchs in den ersten zwei Lebensjahren.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
• Beurteilung der relativen Wirksamkeit des TV-P2-VP8-Impfstoffs im Vergleich zu Rotarix® bei der Reduzierung von Rezept- und nicht verschreibungspflichtigen Antibiotika-Kosten in den ersten zwei Lebensjahren.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
• Bewertung der Hintergrundinzidenz von Antibiotika in der Gemeinde in den ersten zwei Lebensjahren.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
• Bewertung der Beziehung zwischen der Häufigkeit des Antibiotika -Gebrauchs und der fäkalen bakteriellen Mikrobiomzusammensetzung, der ARG -Häufigkeit und bakteriellen Metaboliten im Urin in den ersten zwei Lebensjahren.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
• Bewertung der Beziehung zwischen RVV-Wirksamkeit (TV P2-VP8 und Rotarix) und fäkaler bakterieller Mikrobiom-Zusammensetzung in den ersten zwei Lebensjahren.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
• Überprüfung des wöchentlichen Rückruf- und Medizinschranks Überprüfung des Antibiotika -Gebrauchs durch Bewertung von Antibiotika -Metaboliten im Urin.
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Mai 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

4. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. März 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

12. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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