Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Rota-biotic: het meten van de impact van rotavirusvaccins op het gebruik van pediatrische antibiotica

12 maart 2025 bijgewerkt door: Vanessa Harris, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Rotavirus is de meest voorkomende etiologie van ernstige diarree bij jonge kinderen. Ondanks dat antibiotica niet worden geïndiceerd in de behandeling ervan, blijft diarree een veel voorkomende oorzaak voor het voorschrijven van antibiotica in instellingen met een laag inkomen. Onze hypothese was dat effectieve rotavirusvaccinatie diarree-afleveringen en daardoor onnodig antibioticagebruik bij jonge kinderen in omgevingen met een laag inkomen zou kunnen verminderen.

De studie was gericht op het evalueren van de impact van rotavirusvaccinatie op het gebruik van antibiotica. In het bijzonder heeft de studie gekwantificeerd hoe verschillen in de werkzaamheid van het rotavirusvaccin -vaccin de dagen van recept- en niet -voorgeschreven antibioticagebruik zouden beïnvloeden in de eerste 2 jaar van het leven onder twee grote cohorten kinderen in Zambia en Ghana.

Het belangrijkste doel was om het effect van de werkzaamheid van het rotavirusvaccin op het gebruik van antibiotica en antibioticakosten voor huishoudens te begrijpen. Het doel was om bewijs te genereren dat nodig is om beleidsmakers te informeren die nieuwe rotavirusvaccins wilden introduceren in nationale vaccinatieprogramma's, van potentiële en vaak ondergewaardeerde, secundaire effecten van de implementatie van het rotavirusvaccin op antibiotica.

De studie werd uitgevoerd in een fase III gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de werkzaamheid werd vergeleken van een nieuwe parenterale trivalent P2-VP8-subeenheid rotavirusvaccin met het mondeling levende verzwakte vaccin, Rotarix®, tegen ernstig rotavirus gastro-enteritis in de eerste 2 jaar van leven in Zambia en Ghana.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

1600

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Accra, Ghana
        • Noguchi Memorial Institute of Medical Research-University of Ghana
      • Lusaka, Zambia, 10101
        • Center for Infectious Disease Research in Zambia

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

De zuigelingen kwamen uit gemeenschappen die typische peri-urbaanse nederzettingen zijn in Zambia en Ghana met informele woningen, slechte sanitaire voorzieningen en meestal gedeelde watervoorziening van gemeenschappelijke boorgaten. Dit waren gemeenschappen met hoge dichtheid met hoge werkloosheidspercentages en in het algemeen een hoge incidentie van infectieziekten.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Gezonde zuigelingen zoals vastgesteld door medische geschiedenis en klinisch onderzoek vóór randomisatie in de studie van de studie: ≥6 en <8 weken op het moment van eerste studievaccinatie (42 dagen tot 55 dagen oud, inclusief, met de dag na de geboorte beschouwd als 1-daagse ouderlijk vermogen en bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven. De intentie van de ouders van de deelnemers om tijdens de studieperiode in het gebied te blijven

Uitsluitingscriteria:

Acute ziekte op het moment van inschrijving/eerste studievaccinatie - tijdelijke uitsluiting aanwezigheid van koorts op de dag van inschrijving/eerste studievaccinatie (axillaire temperatuur> 37.6oC) Gelijktijdige deelname aan een andere klinische proef (anders dan de ouderstudie) gedurende het gehele tijdsbestek voor deze studie.

Aanwezigheid van ernstige ondervoeding (gewicht-voor-hoogte Z-score ≤-3SD Mediaan (Per Who WHO gepubliceerde kindergroeistandaarden) Geschiedenis van vroegtijdige geboorte (<37 weken zwangerschap) en/of geboortegewicht van <2,5 kg geschiedenis van aangeboren buikstoornissen, intussusceptie of buikriem van rotavirus-vaccin van rotavirus-vaccin.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Proefcohort
Deze groep ontving het drievoudige P2-VP8-subeenheid rotavirusvaccin of orale levend verzwakte vaccin, Rotarix®,
Trivalent P2-VP8-subeenheid rotavirusvaccin
Andere namen:
  • Trivalent P2-VP8 subeenheid rotavirusvaccin
  • Orale levend verzwakt vaccin, Rotarix®
Gemeenschapscohort
Dit fungeerde als controlegroep, weg van de vaccinsproefgroepen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Om de relatieve werkzaamheid van het TV P2-VP8-vaccin te beoordelen in vergelijking met Rotarix® bij het verminderen van recept- en niet-recept antibioticumconsumptie in de eerste twee levensjaren.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
• Om de relatieve werkzaamheid van het TV P2-VP8-vaccin te beoordelen in vergelijking met Rotarix® bij het verminderen van terugkerende antibioticumconsumptie in de eerste twee levensjaren.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
• Om de relatieve werkzaamheid van het TV P2-VP8-vaccin te beoordelen in vergelijking met Rotarix® bij het verminderen van het huishoudelijke recept en antibioticakosten voor niet-recept in de eerste twee jaar van het leven.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
• Om de achtergrondincidentie van antibioticagebruik in de gemeenschap in de eerste twee jaar van het leven te beoordelen.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
• Om de relatie te beoordelen tussen frequentie van antibioticagebruik en fecale bacteriële microbioomsamenstelling, arg -overvloed en bacteriële metabolieten in de urine gedurende de eerste twee jaar van het leven.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
• Om de relatie tussen RVV-werkzaamheid te beoordelen (TV P2-VP8 en Rotarix) en faecale bacteriële microbioomsamenstelling gedurende de eerste twee jaar van het leven.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
• Verificatie van wekelijkse terugroep- en medicijnkabinet Beoordeling van antibioticagebruik door beoordeling van antibioticametabolieten in de urine.
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 mei 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

4 juni 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

4 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 maart 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren