Therapeutisches Trainingsprogramm zur Verbesserung der Funktionskapazitäten, Depressionen und Angstzustände von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung während der Hämodialysesitzungen. (Actyren-HD)

Kein Eingriff: Kontrollgruppe

Experimental: Therapeutische Übungsintervention

Diese Gruppenrecippe Eine Intervention, die von einem Physiotherapeuten über therapeutische Übungen während der Hämodialyse -Sitzung nachgewiesen wurde

Verhalten: Therapeutische Bewegung während der Hämodialysesitzung

Teilnehmer der Interventionsgruppe erhalten während der Hämodialyse -Sitzungen im Krankenhaus ein therapeutisches Trainingsprogramm. Der Physiotherapeut plant nach der Bewertung des Teilnehmers ein Programm mit den Sätzen und der Anzahl der Wiederholungen für die vorgeschriebenen Übungen, die auf dem Zustand des Teilnehmers basieren.

In diesem Trainingsprogramm werden die unteren und oberen Extremitäten mit dem Ziel bearbeitet, die Stärke, das Gleichgewicht sowie die Verbesserung der Lebensqualität und der Stimmung des Teilnehmers zu verbessern.

Kurze Akku der physischen Leistung (SPPB)

Die physische Kapazität wird mithilfe der kurzen Batterie für die physische Leistung (SPPB) bewertet. Das SPPB enthält Tests für Gleichgewicht, Gehen und Stuhlaufstieg und Sitzen.

Für den Gleichgewichtstest müssen die Teilnehmer in drei Positionen stehen: Füße zusammen, Halb-Tandem und Tandem. Um 1 Punkt zu verdienen und in die Semi-Tandem-Position zu gehen, müssen sie mindestens 10 Sekunden lang mit den Füßen zusammen bleiben. Das gleiche Verfahren gilt für die Tandemposition.

Der Geh -Test umfasst 4 Meter in einem bequemen Tempo, um bei Bedarf Hilfsmittel zu verwenden. Der Test wird zweimal wiederholt und die schnellste Zeit wird ausgewählt. Das Bewertungssystem ist: 4 Punkte für weniger als 4,82 Sekunden; 3 Punkte für 4,48-6,20 Sekunden; 2 Punkte für 6.21-8.70 Sekunden; 1 Punkt für mehr als 8,70 Sekunden; und 0 Punkte, wenn der Test nicht abgeschlossen ist.

Für den Stuhlaufstieg und SIT -Test müssen die Teilnehmer mit verschränkten Armen fünfmal so schnell wie möglich aufstehen und sich so schnell wie möglich hinsetzen. Die Bewertung beträgt: 4 Punkte für unter 11,1

Lebensqualität der Euro-EQ-5D-5L

Die Lebensqualität wird anhand der Euro-Lebensqualität-EQ-5D-5L-Fragebogen-bewertet. Dies ist ein selbstverwalteter Fragebogen, der aus zwei Seiten besteht: das EQ-5D-5L-deskriptive Systems und die visuelle EQ-Analogskala. Das deskriptive Systems umfasst 5 Dimensionen (Mobilität, Selbstpflege, tägliche Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden, Angstzustände/Depressionen), und jede Dimension hat 5 Werte: keine Probleme, geringfügige Probleme, mittelschwere Probleme, schwere Probleme und extreme Probleme. Um den Fragebogen auszufüllen, wird der Patient gebeten, seinen Gesundheitszustand anzugeben, indem der Kasten markiert wird, der dem am besten geeigneten Niveau für jede der 5 Dimensionen entspricht. Dies führt zu einer einstelligen Zahl und bildet bei Kombination über die 5 Dimensionen eine 5-stellige Zahl, die den Gesundheitszustand des Patienten beschreibt. Die Visual -Analogskala EQ erfasst den wahrgenommenen Gesundheitszustand des Patienten auf einer vertikalen Analogskala von 20 cm. Diese Informationen können quantitativ verwendet werden.

Barthel -Index

Die funktionale Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens wird mit dem Barthel -Index bewertet. Der Barthel-Index ist eine 10-Punkte-Skala. Jeder Artikel bewertet, ob der Patient eine Aufgabe unabhängig (2 Punkte) mit Hilfe (1 Punkt) ausführen kann oder die Aufgabe nicht unabhängig ausführen kann (0 Punkte). Die Punktzahl für jeden Artikel wird summiert und die Gesamtsumme mit 5 multipliziert, um sie in eine Punktzahl von 0 bis 100 zu konvertieren. Je höher die Punktzahl ist, desto größer ist die funktionale Unabhängigkeit während der Aktivitäten des täglichen Lebens.

Handgripsstärke

Die Handgriffstärke der dominanten Hand wird mit dem Jamar -Handdynamometer (Sammons Preston, Inc, Molingbrook, IL) gemessen. Die dominante Hand wird gemäß dem lateralen Präferenzinventar bestimmt. Die Messung wird mit den Teilnehmern in aufrechter Position durchgeführt, wobei der Arm nicht unterstützt und parallel zum Körper verwendet wird. Die Griffbreite des Dynamometers wird so eingestellt, dass sie die Größe der Hand jedes Teilnehmers anpasst, damit die mittleren Phalangen auf die Innenseite des Griffs platziert werden. Die Teilnehmer werden gebeten, maximale Kraft auszuüben, beginnend mit einem submaximalen Versuch, um sie mit dem Testverfahren vertraut zu machen. Das Handdynamometer hat einen Intracklas -Korrelationskoeffizienten von 0,99.

Krankenhausangst und Depressionskala (HADS)

Die Symptome von Angstzuständen und Depressionen werden anhand der spanischen Version der selbstverwalteten Krankenhausangst und Depression (HADS) bewertet. Der HADS besteht aus 14 Punkten, die das mögliche Vorhandensein von Depressions- und Angstzuständen bei Patienten bewerten, die an einem nicht-psychiatrischen ambulanten Gesundheitszentrum teilnehmen. Die Hads umfassen die Subskalen für Angst- und Depressionen, die jeweils aus 7 Punkten bestehen, die unter Verwendung einer 4-Punkte-Likert-Skala (z. B. [0] wie üblich, [1] nicht ganz, [2] nur ein wenig, [3] nie) und eine Gesamtpunktzahl von 21 Punkten für jede Unterskala enthält. Dieses Tool wird für die spanische Bevölkerung validiert und hat eine hervorragende interne Konsistenz für seine Gesamtbewertung (Alpha -Koeffizient = 0,90) und eine moderate interne Konsistenz für die Subskalen von Angstzuständen (0,85) und Depressionen (0,84) gezeigt.

Alter

Alter in Jahren

Sex

männlich oder weiblich

Lage des Gefäßzugriffs

Lage des Gefäßzugriffs im rechten oder letf Arm oder Katheter

Behandlungsdauer mit HD

Die Zeit in Jahren und Monaten, in denen der Patient eine Hämodialyse -Behandlung unterzogen hat

Charlson -Komorbiditätsindex

Screening auf Komorbiditäten

Gewicht

Gewicht in Kilogramm

Höhe

Höhe in Metern

BMI

Gewicht und Größe werden kombiniert, um BMI in kg/m^2 zu melden

Rauchen

Raucher: Ja oder nein

Alcholismus

Konsumiert Alkohol regelmäßig: Ja oder Nein