Therapeutisch oefenprogramma om de functionele capaciteiten, depressie en angst van patiënten met chronische nierziekte te verbeteren tijdens hemodialyse -sessies. (Actyren-HD)

Geen tussenkomst: Controlegroep

Experimenteel: Therapeutische oefeninterventie

Deze groep recibe een interventie die door een fysiotherapeut is aangetoond over therapeutische oefening om toe te passen tijdens hemodialyse -sessie

Gedragsmatig: Therapeutische oefening tijdens hemodialyse -sessie

Deelnemers aan de interventiegroep ontvangen een therapeutisch trainingsprogramma tijdens hemodialysesessies in het ziekenhuis. De fysiotherapeut zal, na het beoordelen van de deelnemer, een programma plannen met de sets en het aantal herhalingen voor de voorgeschreven oefeningen op basis van de toestand van de deelnemer.

In dit oefenprogramma zullen de lagere en bovenste ledematen worden gewerkt met als doel de kracht, balans te verbeteren, en bij te dragen aan de verbetering van de kwaliteit van leven en stemming van de deelnemer.

Korte fysieke prestatiebatterij (SPPB)

Fysieke capaciteit wordt beoordeeld met behulp van de korte fysieke prestatiebatterij (SPPB). De SPPB omvat tests voor balans, wandelen en stoelopstuiging en zitten.

Voor de balansstest moeten deelnemers in drie posities staan: voeten samen, semi-tandem en tandem. Om 1 punt te verdienen en door te gaan naar de semi-tandempositie, moeten ze minstens 10 seconden samen met hun voeten samen blijven. Dezelfde procedure is van toepassing op de tandempositie.

De looptest omvat 4 meter in een comfortabel tempo lopen, met de mogelijkheid om indien nodig hulpmiddelen te gebruiken. De test wordt tweemaal herhaald en de snelste tijd is geselecteerd. Het scoresysteem is: 4 punten voor minder dan 4,82 seconden; 3 punten voor 4.48-6.20 seconden; 2 punten voor 6.21-8.70 seconden; 1 punt gedurende meer dan 8,70 seconden; en 0 punten als de test niet is voltooid.

Voor de stoelopstuiging en SIT -test moeten deelnemers opstaan ​​en 5 keer zo snel mogelijk gaan zitten met de armen gekruist. De score is: 4 punten voor minder dan 11.1

Euro Quality of Life-EQ-5D-5L

Kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met behulp van de Euro Quality of Life-EQ-5D-5L vragenlijst. Dit is een zelfbeheerde vragenlijst bestaande uit twee pagina's: het EQ-5D-5L beschrijvende systeem en de EQ visuele analoge schaal. Het beschrijvende systeem omvat 5 dimensies (mobiliteit, zelfzorg, dagelijkse activiteiten, pijn/ongemak, angst/depressie), en elke dimensie heeft 5 niveaus: geen problemen, lichte problemen, matige problemen, ernstige problemen en extreme problemen. Om de vragenlijst in te vullen, wordt de patiënt gevraagd om hun gezondheidstoestand aan te geven door de doos te markeren die overeenkomt met het meest geschikte niveau voor elk van de 5 dimensies. Dit resulteert in een nummer met één cijfer, en wanneer gecombineerd over de 5 dimensies, vormt het een 5-cijferige nummer dat de gezondheidstoestand van de patiënt beschrijft. De EQ visuele analoge schaal registreert de waargenomen gezondheidsstatus van de patiënt op een verticale analoge schaal van 20 cm. Deze informatie kan kwantitatief worden gebruikt.

Barthel Index

Functionele onafhankelijkheid tijdens activiteiten van het dagelijks leven zal worden beoordeeld met behulp van de Barthel -index. De Barthel-index is een schaal van 10 items. Elk item beoordeelt of de patiënt in staat is om een ​​taak onafhankelijk (2 punten) uit te voeren, met enige hulp (1 punt), of niet in staat is om de taak onafhankelijk uit te voeren (0 punten). De score voor elk item wordt opgeteld en het totaal wordt vermenigvuldigd met 5 om het om te zetten in een score variërend van 0 tot 100. Hoe hoger de score, hoe groter de functionele onafhankelijkheid tijdens activiteiten van het dagelijks leven.

Handgreepsterkte

Handgripsterkte van de dominante hand zal worden gemeten met behulp van de Jamar -handdynamometer (Sammons Preston, Inc, Molingbrook, IL). De dominante hand zal worden bepaald volgens de laterale voorkeursinventaris. De meting zal worden genomen met de deelnemers die rechtop staan, met de arm die niet wordt ondersteund en parallel aan het lichaam wordt gebruikt. De gripbreedte van de dynamometer wordt aangepast om de grootte van de hand van elke deelnemer te passen, zodat de middelste vingerkootjes aan de binnenkant van het handvat worden geplaatst. Deelnemers zullen worden gevraagd om maximale kracht uit te oefenen, beginnend met een submaximale proef om ze vertrouwd te maken met de testprocedure. De handdynamometer heeft een intraclass correlatiecoëfficiënt van 0,99.

Ziekenhuisangst en depressieschaal (HADS)

Symptomen van angst en depressie zullen worden beoordeeld met behulp van de Spaanse versie van de zelf toegediende ziekenhuisangst en depressieschaal (HADS). De HADS bestaat uit 14 items die de mogelijke aanwezigheid van depressie- en angststaten beoordelen bij patiënten die een niet-psychiatrisch polikliniek gezondheidscentrum bijwonen. De HADS omvat de subschalen van angst en depressie, elk bestaande uit 7 items gescoord met behulp van een 4-punts Likert-schaal (bijvoorbeeld [0] zoals gewoonlijk, [1] niet helemaal, [2] slechts een beetje, [3] nooit), wat een totale score van 21 punten voor elke subschaal geeft. Deze tool is gevalideerd voor de Spaanse bevolking en heeft een uitstekende interne consistentie getoond voor de totale score (alfa -coëfficiënt = 0,90) en matige interne consistentie voor de angst (0,85) en depressie (0,84) subschalen.

Leeftijd

Leeftijd in jaren

Seks

mannelijk of vrouwelijk

Locatie van de vasculaire toegang

Locatie van de vasculaire toegang in rechts of letf -arm, of katheter

Behandelingsduur met HD

De tijd in jaren en maanden dat de patiënt hemodialyse -behandeling heeft ondergaan

Charlson Comorbidity Index

Screening op comorbiditeiten

Gewicht

Gewicht in kilogram

Hoogte

Hoogte in meters

BMI

Gewicht en lengte worden gecombineerd om BMI te rapporteren in kg/m^2

Roken

Roker: ja of nee

Alcholisme

Verbruikt regelmatig alcohol: ja of nee