- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06894810
Untersuchung der Wirksamkeit einer Entscheidungshilfe für pädiatrische Fruchtbarkeit bei Eltern und Jugendlichen und jungen Erwachsenen (CAYA) Krebsüberlebende (FOCUS)
Eine doppelt blinde randomisierte kontrollierte Studie mit einer Entscheidungshilfe für pädiatrische Fruchtbarkeit bei Eltern und Jugendlichen und jungen Erwachsenen (CAYA) Krebsüberlebenden
Der derzeitige Standard für die Versorgung pädiatrischer Krebs in Bezug auf die Erhaltung ihrer Fruchtbarkeit (FP) besteht darin, während des klinischen Konsultationsprozesses qualitativ hochwertige Informationen bereitzustellen. Dieser Ansatz hängt jedoch von Wissen und Kommunikation von Gesundheitsdienstleistern ab und hat sich in einigen Situationen als suboptimal erwiesen. Dies beeinträchtigt die kritische Entscheidungsfindung von Patienten in Bezug auf Fertilitätstests, Nutzung von Gameten und fortgesetzte Zahlung von Speichergebühren. Die Entscheidungshilfe für Fruchtbarkeitserhaltung (FP DA) kann zu einem besseren Verständnis ihres Fruchtbarkeitsstatus für die Teilnehmer führen. Dieses Wissen kann den Teilnehmern die Möglichkeit ermöglichen, potenzielle Fruchtbarkeitsprobleme vor dem Ende ihres Fortpflanzungsfensters zu bewerten und dazu beizutragen, dass verpasste Möglichkeiten für die Elternschaft minimiert werden.
Diese Forschungsstudie zielt darauf ab, die Wirksamkeit der Verwendung des FP DA auf nicht erfüllte Fertilitätsinformationen zu bewerten, wenn sie zusätzlich zu hochwertigen Informationen bei Eltern von Krebsüberlebenden und Überlebenden von Caya-Krebs im Vergleich zu hochwertigen Informationen allein bereitgestellt werden.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In den letzten Jahrzehnten haben die medizinischen Fortschritte die Gesamtüberlebensraten von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen erhöht, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, wobei die Überlebensraten von mehr als 80%überschritten wurden. Die Druckpunkte sind nicht nur bei der Diagnose, sondern haben gezeigt, dass die Krebsbehandlung die Fruchtbarkeit später im Leben möglicherweise beeinflussen kann. Das Überleben ist ein wichtiger Zeitpunkt für die Beantwortung der folgenden Probleme: Fruchtbarkeitsstatus, Fortpflanzungsüberwachung, Entscheidungen über die Erhaltung der Fruchtbarkeit der Intervall, die laufende Gewebespeicherung und -nutzung. Optionen zur Erhaltung der Fruchtbarkeit sind möglich. Entscheidungshilfen (DA) wurden entwickelt, um Patienten und ihren Familien die erforderlichen Informationen zu bieten, um fundierte Entscheidungen zur reproduktiven Gesundheit zu treffen, die ihren Werten übereinstimmen. Die Prävalenz von Fruchtbarkeitsinformationen, die nicht gefüllt sind, bleibt bei Krebsüberlebenden bei rund 40% hoch. Forschungsergebnisse zur Bewertung der Wirksamkeit von DAS in der Überlebensrate fehlen.
Dies ist eine parallele Gruppe mit doppelblindem Randomisierter kontrollierter Studie für Eltern und junger Erwachsener von Kindern und jungen Erwachsenen (CAYA), die die Entscheidungshilfe für Fertilitätserhaltung (FP DA) bewerten, wenn sie in Verbindung mit hochwertigen Informationen zur Verfügung gestellt werden.
Berechtigte Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer Kontrollgruppe, die hochwertige Informationen erhalten, oder einer Behandlungsgruppe, die zusätzlich zu qualitativ hochwertigen Informationen den FP DA erhält. Die Teilnehmer werden für ihre Gruppenzuweisung geblendet, da sie angewiesen werden, Informationen zur Fruchtbarkeitserhaltung zu überprüfen, ohne sie über die Art der Informationen zu informieren, die sie überprüfen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yasmin Jayasinghe, FRANZCOG, PhD
- E-Mail: yasmin.jayasinghe@unimelb.edu.au
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Diana Navarro-Perez, PhD
- Telefonnummer: +61 430 734 262
- E-Mail: d.navarroperez@unimelb.edu.au
Studienorte
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3052
- Rekrutierung
- Murdoch Children's Research Institute
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Kontakt:
- Zobaida Edib, MBBS, MPH, PhD
- Telefonnummer: +61 470 630 182
- E-Mail: edibz@unimelb.edu.au
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Kontakt:
- Yasmin Jayasinghe
- E-Mail: yasmin.jayasinghe@unimelb.edu.au
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Hauptermittler:
- Yasmin Jayasinghe
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Einschlusskriterien für Eltern und Überlebende:
- In der Lage sein, auf Englisch zu kommunizieren.
- Signiertes schriftliches Formular zur Einverständniserklärung.
Einschlusskriterien nur für Eltern:
• Eltern/Erziehungsberechtigte von Caya -Überlebenden, die ≤ 25 Jahre (2) waren, wenn sie Krebs diagnostiziert und die heilende Gonadotoxische Behandlung abgeschlossen haben
Einschlusskriterien nur für Überlebende
- Überlebende von Caya -Krebs im Alter von 16 Jahren ab 16 Jahren, die die kurative Gonadotoxische Behandlung abgeschlossen haben.
- Die Teilnehmer können eine langfristige adjuvante oder endokrine Therapie haben.
- Die Teilnehmer haben möglicherweise eine Schwangerschaft oder eine lebende Burth.
Ausschlusskriterien:
Ausschlusskriterien für Eltern und Überlebende:
- Caya -Patienten, die derzeit eine Krebsbehandlung und ihre Eltern/Erziehungsberechtigten unterzogen werden.
- Palliativpatienten von Caya und ihre Eltern/Erziehungsberechtigten
- Ein Familienmitglied, das bereits in der Studie ist.
Ausschlusskriterien nur für Überlebende:
• Minderjährige, die nicht als reife Minderjährige gemäß Protokoll angesehen werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Entscheidungshilfegruppe
Die Teilnehmer haben zusätzlich zu qualitativ hochwertigen Informationen (Interventionsgruppe) Zugang zu Entscheidungshilfen (DA) der Fertilitätserhaltung (DA).
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Entscheidungshilfen (DA) sind evidenzbasierte klinische Instrumente, die für Patienten entwickelt wurden, um die Diskussionen der Kliniker zu ergänzen und schwierige Präferenzentscheidungen zu erleichtern.
Sie sind der Goldstandard -Ansatz (empfohlen von der australischen Sicherheits- und Qualitätskommission im Gesundheitswesen), um komplexe Entscheidungen im Gesundheitswesen zu erleichtern, bei denen mehr als eine angemessene Auswahl besteht und bei denen Patienten die Vorteile und das Risiko unterschiedlich schätzen können.
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Kein Eingriff: Kantinengruppe
Die Teilnehmer haben Zugriff auf qualitativ hochwertige Informationen von der Kantine-Website (Kontrollgruppe).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unbefriedigte Informationsbedürfnisse, gemessen mit der Unmet Information Needs Scale innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung
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Unbefriedigte Informationsbedürfnisse werden innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung mit der Unmet Information Needs Scale gemessen.
Zu den im Fragebogen enthaltenen Punkten gehören: Kenntnisse über den Fertilitätsstatus, zukünftige Elternschaftsziele und Informationen über Fertilitätserhaltungsmaßnahmen, die entweder während der Behandlungs- oder der Überlebensphase durchgeführt werden.
Die Bedürfnisse werden auf einer 6-Punkte-Skala von 0 bis 5 bewertet, wobei höhere Werte auf größere unbefriedigte Informationsbedürfnisse hinweisen.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Bedürfnisse der nicht erfüllten Fruchtbarkeitsinformationen, gemessen vom Fragebogen nach 6 Monaten nach der Stratomisierung
Zeitfenster: 6 Monate nach der Strandung
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Die Bedarf an nicht erfüllter Fertilitätsinformationen werden nach 6 Monaten nach der Verlauf der Skala nicht erfüllter Informationsanforderungen gemessen.
Im Fragebogen enthaltene Elemente sind: Wissen über den Fruchtbarkeitsstatus, zukünftige Ziele der Elternschaft und Informationen zu Fruchtbarkeitserhaltungsverfahren, die entweder zur Behandlung oder zum Überlebensdauer durchgeführt wurden.
Die Bedürfnisse werden auf einer 6-Punkte-Skala im Bereich von 0 bis 5 bewertet, wobei höhere Punktzahlen einen größeren ungedeckten Informationsbedarf hinweisen.
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6 Monate nach der Strandung
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Veränderung der Kenntnisse über Fruchtbarkeit, gemessen mithilfe einer eigens entwickelten Wissensskala innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung und 6 Monate nach der Randomisierung
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung, 6 Monate nach der Randomisierung
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Änderungen im Fertilitätswissen werden mithilfe einer speziell entwickelten Wissensskala innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung und 6 Monate nach der Randomisierung gemessen.
Die Wissensskala reicht von 0 bis 6, wobei höhere Werte ein besseres Wissen anzeigen.
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innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung, 6 Monate nach der Randomisierung
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Änderung der Entscheidungsvorbereitung hinsichtlich Fertilitätserhaltung gemessen mit der Preparation for Decision Making Scale innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung und 6 Monate nach Randomisierung
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Die Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung wird durch den Nutzen der von den Teilnehmern bereitgestellten Informationen gemessen, die mit der Vorbereitungs-Skala für Entscheidungsfindung erfasst werden.
Die Skalierung der Vorbereitung auf Entscheidungsfindung bezüglich Fertilitätserhaltung umfasst eine 10-Punkte-Skala, wobei jede Antwort von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr stark) bewertet wird.
Die 10 Punkte werden summiert und durch 10 geteilt.
Ein höherer Wert spiegelt eine bessere Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung wider.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung des Entscheidungskonflikts gemessen anhand einer validierten Entscheidungskonfliktskala innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung und 6 Monate nach Randomisierung
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen und 6 Monaten nach Randomisierung
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Entscheidungskonflikt ist definiert als Unsicherheit bezüglich der Entscheidung, einen Gesundheitsfachmann für weitere Ratschläge zu sexueller und reproduktiver Gesundheit aufzusuchen, und Unsicherheit bezüglich der verfügbaren Optionen zur Erreichung der Elternschaft.
Dies wird mit einer validierten Entscheidungskonfliktskala gemessen.
Die Werte reichen von 0 [fühlt sich bei der Entscheidungsfindung extrem unterstützt] bis 100 [fühlt sich bei der Entscheidungsfindung extrem ununterstützt].
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innerhalb von 8 Wochen und 6 Monaten nach Randomisierung
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Veränderung der Machbarkeit und Akzeptanz der Informationsressourcen, gemessen mit einer validierten Machbarkeits- und Akzeptanzskala innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung und 6 Monate nach Randomisierung
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Die Machbarkeit und Akzeptanz der Nutzung der Informationsressourcen wird anhand einer validierten Machbarkeits- und Akzeptanzskala gemessen.
Sie werden auf einer 5-Punkte-Skala bewertet, die von 1 bis 5 reicht, wobei höhere Werte eine größere Machbarkeit und Akzeptanz anzeigen.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung der Nutzungsanalyse des Entscheidungshilfetools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - Absprungrate
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - Absprungrate wird über einen First-Party-Analyseanbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung bei der Nutzung des Entscheidungshilfe-Tools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - durchschnittliche Sitzungsdauer
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - Die durchschnittliche Sitzungsdauer wird über einen First-Party-Analyseanbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung in der Nutzung des Entscheidungshilfetools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - durchschnittliche Verweildauer auf den Seiten
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - Die durchschnittliche Verweildauer auf Seiten wird mit einem First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung der Nutzung des Entscheidungshilfe-Tools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - Seitenaufrufe pro Besuch
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA-Nutzungsanalyse - Die Gesamtanzahl der Seitenaufrufe auf der Website pro Besuch wird über einen First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung im Nutzungsverhalten des Entscheidungshilfe-Tools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) – Analyse des Nutzerverhaltensflusses
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - Das Nutzerverhaltensfluss wird über einen First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung der Nutzungsanalyse des Entscheidungshilfeinstruments zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - Abbruchrate
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA-Nutzungsanalyse - Die Ausstiegsrate wird über einen First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung der Nutzungsanalyse der Entscheidungshilfe zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - zurückkehrende Nutzer
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung, 6 Monate nach der Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - Rückkehrende Benutzer werden über einen First-Party-Analyseanbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung, 6 Monate nach der Randomisierung
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Änderung der Nutzung des Entscheidungshilfetools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - analytische Heatmap
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA-Nutzungsanalytik - Heatmap wird über einen First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung der Nutzung des Entscheidungshilfe-Tools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - individuelle Seitenbewertung
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - Die Bewertung einzelner Seiten wird über einen First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung in der Nutzung des Entscheidungshilfe-Tools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) - der Anteil der abgeschlossenen Werteklärungsübungen
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP DA Nutzungsanalyse - der Anteil der abgeschlossenen Werteklärungsübungen wird mit einem First-Party-Analyseanbieter (Mixpanel) erfasst.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Änderung in der Nutzungsanalyse des Entscheidungshilfetools zur Fertilitätserhaltung (FP DA) – die Antworten auf die Übungen
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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FP-DA-Nutzungsanalyse – die Antworten auf die abgeschlossenen Übungen werden über einen First-Party-Analytics-Anbieter (Mixpanel) gesammelt.
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innerhalb von 8 Wochen nach Randomisierung, 6 Monate nach Randomisierung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen in der wahrgenommenen Nützlichkeit der Informationsressourcen, gemessen durch eine 5-Punkte-Entscheidungshilfe-Entwicklungsskala zum Zeitpunkt der Diagnose
Zeitfenster: innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung, 6 Monate nach der Randomisierung
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Eine fünfstufige Skala von 0 bis 4, die aus einer Studie zur Entwicklung einer Entscheidungshilfe (DA) adaptiert wurde, wird verwendet, um die wahrgenommene Nützlichkeit der Informationsressourcen als Entscheidungshilfe und ob sie zum Zeitpunkt der Diagnose hilfreich gewesen wäre, zu bewerten.
Höhere Werte zeigen eine größere wahrgenommene Nützlichkeit an. |
innerhalb von 8 Wochen nach der Randomisierung, 6 Monate nach der Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McDougall RJ, Gillam L, Delany C, Jayasinghe Y. Ethics of fertility preservation for prepubertal children: should clinicians offer procedures where efficacy is largely unproven? J Med Ethics. 2018 Jan;44(1):27-31. doi: 10.1136/medethics-2016-104042. Epub 2017 Oct 30.
- Turcotte S, Guerrier M, Labrecque M, Robitaille H, Rivest LP, Hess B, Legare F. Dyadic validity of the Decisional Conflict Scale: common patient/physician measures of patient uncertainty were identified. J Clin Epidemiol. 2015 Aug;68(8):920-7. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.03.005. Epub 2015 Mar 21.
- Lehmann V, Keim MC, Nahata L, Shultz EL, Klosky JL, Tuinman MA, Gerhardt CA. Fertility-related knowledge and reproductive goals in childhood cancer survivors: short communication. Hum Reprod. 2017 Nov 1;32(11):2250-2253. doi: 10.1093/humrep/dex297.
- Benedict C, Stal J, Davis A, Zeidman A, Pons D, Schapira L, Diefenbach M, Ford JS. Greater fertility distress and avoidance relate to poorer decision making about family building after cancer among adolescent and young adult female survivors. Psychooncology. 2023 Oct;32(10):1606-1615. doi: 10.1002/pon.6212. Epub 2023 Sep 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- HREC 107901
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Einzelteilnehmerdaten werden nicht geteilt, um die Privatsphäre, Vertraulichkeit und Einhaltung ethischer und regulatorischer Richtlinien zu schützen.
Daten und Informationen aus dieser klinischen Studie werden nach Abschluss der Studie nicht identifizierbar sein. In einer Veröffentlichung wird keine Person identifiziert. Es werden nur Daten auf Gruppenebene vorgestellt. Die Identität des Teilnehmers wird in keinem Bericht oder einer Veröffentlichung bekannt gegeben. Die Teilnehmer werden nur durch eine eindeutige Teilnehmernummer identifiziert, nicht an ihren Namen. Der Ermittler führt eine vertrauliche Identifizierungsliste für Teilnehmer bei, die die eindeutige Identifizierung jedes Teilnehmers ermöglicht.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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