Unterstützung der Aufnahme von Beweisen für körperliche Aktivität bei älteren Erwachsenen mit komplexen Gesundheitsbedürfnissen (Moving_More)

Begründung:

Körperliche Aktivität verhindern wirksam, um das Fortschreiten von Gebrechlichkeit und weitere Behinderung bei älteren Erwachsenen in der Gemeinde zu verhindern. Es ist auch wirksam bei der Minderung des Fortschreitens chronischer Erkrankungen im Zusammenhang mit physischer Gebrechlichkeit. Trotz der Vorteile sind viele ältere Erwachsene im frühen Zustand der Gebrechlichkeit und unter chronischen Erkrankungen nicht ausreichend aktiv. Die derzeitige Abgabe von Empfehlungen zur körperlichen Aktivität kann durch die Anwendung der neuen Richtlinien für die 24-Stunden-Bewegung kanadischer Bewegungen verbessert werden. Diese Richtlinien fördern ein Gleichgewicht zwischen Aktivität, Ruhe und Schlaf, da sie unabhängig von den Gesundheitszuständen eine wichtige Rolle für eine bessere allgemeine Gesundheit und Lebensqualität spielen. Mit fortgeschrittenem Training in komplexen chronischen Erkrankungen und Förderung der körperlichen Aktivität sind Physiotherapeuten (PTS) gut geeignet, um die Aktivitätsberatung auf der Grundlage der 24-Stunden-Bewegungsrichtlinien in ihrer klinischen Praxis anzupassen und zu integrieren.

Ziel:

Um den Implementierungskontext, die Machbarkeit und die vorläufige Wirkung des 24-Stunden-Ansatzes gegen einen aktuellen zielorientierten Beratungsansatz zu bewerten (d. H. Konzentrieren Sie sich auf die Erreichung von 150 Minuten/Woche MVPA).

Vorherige Arbeit:

Ein PT-geführter zielorientierter Beratungsprogramm wurde zuvor für ältere Erwachsene mit Arthrose bewertet. In 2 randomisierten kontrollierten Studien (RCTs) im Vergleich zu Kontrollen wurde gezeigt, dass dieses Programm in den Teilnehmern nach 8 Wochen (n = 61; 25,6 Minuten/Tag; 95% CI. 9) und 13 Wochen (n = 51; 13,1 mins/Tag; 95% CI. 5), die die Zeit für mittelschwere/körperliche Aktivität (MVPA) verbessert (n = 51; 13,1 Minuten; 95% CI. 5). Dieser aktuelle Ansatz wurde während der Covid-19-Pandemie für die Fernabgabe geändert.

Forschungsdesign und Datenanalyse:

Dies ist eine Multi-Method-Studie. PTS und ihre Patienten in ganz Kanada, die an der gemeinsamen Entwicklung des 24-Stunden-Ansatzes teilgenommen haben, werden zur Teilnahme eingeladen. Der 24-Stunden-Ansatz wird in einer randomisierten Pilotstudie mit 20 Punkten und ihren Patienten (jeder PT 4 ältere erwachsene Patienten behandelt) bewertet, die einer der Gruppen zugeordnet werden:

1. Aktueller Ansatz (Konzentration auf die Erreichung von 150 Minuten/Woche MVPA).
2. 24-Stunden-Ansatz (Konzentration auf die Erhöhung der MVPA mit einem Gleichgewicht zwischen Aktivität, Ruhe und Schlaf an einem Tag).

Die Reichweite wird durch den Vergleich der Merkmale älterer erwachsener Teilnehmer mit denjenigen, die berechtigt sind, dennoch absage, die Teilnahme zu beteiligen, bewertet. Der Effekt (vorläufig) wird auf älterer Erwachsenenebene bewertet. Die Adoption wird bewertet, indem die demografischen und praktischen Merkmale zwischen den teilnehmenden PTs und denjenigen verglichen werden, die berechtigt sind, aber nicht eingeschrieben sind. Die Implementierung wird durch PT -Interviews bewertet, wenn sie ihre Sitzungen mit allen 4 älteren erwachsenen Patienten abschließen. Um die Wartung zu bewerten, werden PTS nach 12 Monaten darüber befragt, ob sie nach der Studie ihre zugewiesene Beratungsstrategie anwenden. Die Ergebnisse werden eine vollständige RCT und ein zukünftiges Skala informieren.

Bedeutung:

Die Ergebnisse vermitteln das notwendige Wissen, um zu informieren, wie die Aufnahme körperlicher Aktivitätsempfehlungen auf eine Weise verbessert werden kann, die für die gesundheitlichen Bedürfnisse älterer Erwachsener und ihres Lebenskontexts empfindlich ist.