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Wirkung des Bienengiftes auf chronische Nierenerkrankungen-Mineral-Knochenerkrankungen bei Hämodialysepatienten: Eine randomisierte kontrollierte Studie (BeeVenom-CKD)

23. März 2025 aktualisiert von: Islam Mohammed Ahmed Aboalela, Mansoura University

Bienengift als Immunmodulator und seine Auswirkung auf chronische Nierenerkrankungen-Mineral-Knochenerkrankungen bei Hämodialysepatienten: Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie

Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von Bienengiftinjektionen als Behandlung für chronische Nierenerkrankungen (CKD) -Mineral-Knochenerkrankungen (MBD) bei Patienten zu bewerten, die sich einer Hämodialyse unterziehen. MBD ist eine häufige Komplikation bei CKD -Patienten, die zu einem abnormalen Mineralstoffwechsel, Knochenerkrankungen und erhöhten kardiovaskulären Risiken führt. Aktuelle Behandlungen sind häufig unzureichend und können erhebliche Nebenwirkungen haben.

In dieser Studie werden wir die Auswirkungen von Bienengiftinjektionen mit Standardversorgungsbehandlungen bei Hämodialysepatienten vergleichen. Bienengift ist bekannt für seine potenziellen entzündungshemmenden und immunmodulatorischen Eigenschaften, die dazu beitragen können, den Mineralstoffwechsel und die Regulation der Knochengesundheit bei diesen Patienten zu verbessern. Durch die Stimulierung von regulatorischen T -Zellen (Tregs) durch Bienengift wollen wir Entzündungen reduzieren und die Knochengesundheit wiederherstellen.

Wir hoffen zu beantworten, ob Bienengift mineralische Knochenstörungsmarker (Calcium-, Phosphor- und Parathyroidhormonspiegel) effektiv reduzieren und die Knochendichte bei Hämodialyse -Patienten verbessern kann. Die Ergebnisse könnten zu einer neuen Behandlungsoption für CKD-MBD führen, die die Ergebnisse der Patienten und die Lebensqualität verbessert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese prospektive, randomisierte kontrollierte Studie untersucht die potenzielle therapeutische Rolle von Bienengift bei der Verbesserung der Mineralknochenerkrankung (MBD) bei Hämodialysepatienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD). MBD ist eine häufige Komplikation in CKD, die durch Störungen in Kalzium, Phosphor, Parathyroidhormon (PTH) und Vitamin -D -Metabolismus gekennzeichnet ist, was zu einer abnormalen Remodellierung des Knochens und einem erhöhten Risiko für Frakturen und kardiovaskuläre Ereignisse führt. Herkömmliche Behandlungen für MBD, einschließlich Phosphatbindemittel, Vitamin -D -Analoga und Calcimimetics, fallen häufig bei einer optimalen biochemischen Kontrolle und haben signifikante Nebenwirkungen. Daher besteht Bedarf an innovativen Therapien.

Bienengift, abgeleitet vom Stich der Honigbiene (APIS Mellifera), hat immunmodulatorische und entzündungshemmende Eigenschaften gezeigt, die eine Rolle bei der Modulation von Immunantworten und der Regulierung des Mineralstoffwechsels spielen können. Frühere Studien legen nahe, dass BEE -Gift die T -Zell -Aktivität beeinflussen kann, insbesondere die Funktion der Funktion von regulatorischen T -Zellen (Tregs), von denen bekannt ist, dass sie Entzündungen unterdrücken und das Immungleichgewicht aufrechterhalten. Angesichts der Tatsache, dass eine Entzündung ein wichtiger Treiber bei der Pathogenese von MBD ist, zeigt das Abzielen des Immunsystems durch Bienengift einen neuen Ansatz zur Verbesserung des Knochen- und Mineralstoffwechsels.

In der Studie wird 60 Patienten beteiligt, die sich einer Erhaltungshämodialyse unterziehen, die entweder der Interventionsgruppe, die Bienengiftinjektionen erhält, oder der Kontrollgruppe, die die Standardversorgung erhält. Bienengift wird subkutan verabreicht, wobei in der ersten Woche ein DOS -Eskalationsplan von 0,05 ml dreimal wöchentlich abhängt und bis Woche 5 auf 0,5 ml wöchentlich zugenommen wird. Die Behandlung wird sechs Monate dauern.

Klinische und Laborbewertungen bewerten die Auswirkungen von Bienengift auf wichtige MBD -Biomarker, einschließlich Serumkalcium, Phosphor, PTH -Spiegel und Knochenumsatzmarker. Radiologische Bewertungen unter Verwendung der quantitativen Computertomographie (QCT) bewerten Veränderungen der Knochenmineraldichte an den Lendenwirbeln. Die Studie wird auch das Sicherheitsprofil von Bienengift bewerten, indem sie unerwünschte Ereignisse und allergische Reaktionen überwachen.

Das Hauptziel besteht darin, zu bestimmen, ob Bienengift die MBD -Marker im Vergleich zur Standardversorgung erheblich verbessern kann. Zu den sekundären Zielen gehören die Bewertung von Veränderungen der Knochenmineraldichte, die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Bienengift sowie die Erforschung potenzieller Auswirkungen auf Entzündungsmarker und kardiovaskuläre Risikofaktoren. Die Ergebnisse dieser Studie können Einblicke in die mögliche Rolle von Bienengift als therapeutischer Wirkstoff bei der Behandlung von CKD-MBD liefern. Sie könnten zu einer neuen Behandlungsoption für Hämodialysepatienten führen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

60

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Islam M Aboalela, Nephrology Resident, M.B.B. Ch
  • Telefonnummer: +20502364530 +201023772520
  • E-Mail: islammohameddd96@gmail.com

Studienorte

    • Dakahliya
      • Mansoura, Dakahliya, Ägypten, 35111
        • Urology and Nephrology center, Mansoura University
        • Kontakt:
          • Muhammed A Elhadedy, MD Nephrology
          • Telefonnummer: +201006545538
          • E-Mail: hadedy@mans.edu.eg

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten beider Geschlechter ab 18 Jahren.
  • Patienten, die mindestens sechs Monate lang dreimal wöchentlich eine Erhaltungshämodialyse unterzogen werden.
  • Patienten, die innerhalb des nächsten Jahres nicht zur Nierentransplantation geplant sind.

Ausschlusskriterien:

  • Aktuelle Schwangerschaft oder Laktation.
  • Krankengeschichte chronischer Erkrankungen wie Lebererkrankungen, Krebs oder Autoimmunerkrankungen.
  • Weigerung, an der Studie teilzunehmen.
  • Aktive chronische Infektionen, einschließlich HIV, HCV, HBV und Tuberkulose.
  • Aktuelle Verwendung von Medikamenten, die den Knochenstoffwechsel (z. B. Calcitonin, Denosumab, Östrogen) in den letzten sechs Monaten beeinflussen.
  • Geschichte des Nieren -Allotransplantatversagens im vergangenen Jahr.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Bienengiftinjektion (Interventionsgruppe)
Diese Gruppe erhält Bienengiftinjektionen, um ihre Auswirkung auf die chronische Nierenerkrankung mit Mineralknochenerkrankungen bei Hämodialysepatienten zu bewerten. Das Bienengift wird subkutan verabreicht, beginnend mit einer Dosis von 0,05 ml dreimal pro Woche und eskaliert auf 0,5 ml in Woche 5. Die Behandlung wird sechs Monate dauern.
Diese Intervention beinhaltet die Verabreichung von gereinigtem Bienengift aus APIS Mellifera -Arten (ABEVAC) über subkutane Injektionen. Die Dosierung beginnt dreimal pro Woche bei 0,05 ml und eskaliert allmählich dreimal pro Woche für Woche 5 auf 0,5 ml. Die Gesamtdauer der Behandlung beträgt 6 Monate. Bienengift wird auf seine potenziellen immunmodulatorischen Effekte bewertet, einschließlich der Verbesserung der regulatorischen T -Zellfunktion und der Verbesserung der Mineralknochenerkrankung (MBD) bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen.
Aktiver Komparator: Standardpflege (Kontrollgruppe)
Diese Gruppe wird die übliche klinische Versorgung von Mineralknochenerkrankungen im Zusammenhang mit chronischen Nierenerkrankungen bei Hämodialysepatienten erhalten. Die Standardversorgung kann Phosphatbindemittel, Vitamin -D -Rezeptoraktivatoren und andere Behandlungen umfassen, die üblicherweise zur Behandlung von MBD bei CKD -Patienten verwendet werden.
Diese Intervention stellt die Standardversorgung von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung-Mineral-Knochenstörung (CKD-MBD) dar, die einer Hämodialyse unterzogen werden. Die Behandlung umfasst typischerweise Phosphatbindemittel zur Kontrollphosphorspiegel, Vitamin -D -Rezeptoraktivatoren zur Regulierung des Calcium- und Phosphor -Metabolismus und Calcimimetika zur Kontrolle des Parathyroidhormonspiegels (PTH). Das spezifische Regime kann je nach individuellem Patientenbedarf variieren, aber die Kontrollgruppe erhält im Rahmen ihrer Therapie keine Bienengiftinjektionen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Verbesserung der knochenspezifischen Biomarker (Balp, P1NP, Trap-5b)
Zeitfenster: 6 Monate Das primäre Ergebnis wird zu Studienbeginn und nach 6 Monaten Behandlung bewertet, um die Wirkung des Bienengiftes auf den Knochenstoffwechsel bei CKD-MBD-Patienten zu bewerten, die sich einer Hämodialyse unterziehen.
Das primäre Ergebnismaß wird die Wirkung von Bienengiftinjektionen auf knochenspezifische Biomarker bei Hämodialysepatienten mit chronischer Nierenerkrankung-Mineral-Knochenstörung (CKD-MBD) bewerten. Dies wird durch Messung von Veränderungen der knochenspezifischen alkalischen Phosphatase (BALP), der Propeptide von Procollagen (P1NP) und tartratresistenten Säurephosphatase (Trap-5B) von der Ausgangswert bis zum Ende der Studie bewertet. Ziel ist es zu bestimmen, ob die Bienengifttherapie im Vergleich zur Standardversorgung die Knochenumsatzmarker verbessern kann.
6 Monate Das primäre Ergebnis wird zu Studienbeginn und nach 6 Monaten Behandlung bewertet, um die Wirkung des Bienengiftes auf den Knochenstoffwechsel bei CKD-MBD-Patienten zu bewerten, die sich einer Hämodialyse unterziehen.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Knochenmineraldichte (BMD) gemessen durch qCT von Lumbalwirbeln
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und am Ende der 6-monatigen Behandlungszeit werden 6 Monate Messungen der Knochenmineraldichte durchgeführt, um die Auswirkungen des Bienengiftes auf die Knochengesundheit bei CKD-MBD-Patienten zu bewerten, die sich einer Hämodialyse unterziehen.
Das sekundäre Ergebnismaß wird die Wirkung von Bienengiftinjektionen auf die Knochenmineraldichte (BMD) bei Hämodialysepatienten mit CKD-MBD bewertet, gemessen durch quantitative Computertomographie (QCT) der Lendenwirbel. Änderungen sowohl in der kortikalen als auch in der Trabekelknochendichte werden von der Grundlinie bis zum Ende der Studie bewertet. Dies hilft zu bestimmen, ob die Bienengift -Therapie im Vergleich zur Standardversorgung einen vorteilhaften Einfluss auf die Verbesserung der Knochendichte hat.
Zu Studienbeginn und am Ende der 6-monatigen Behandlungszeit werden 6 Monate Messungen der Knochenmineraldichte durchgeführt, um die Auswirkungen des Bienengiftes auf die Knochengesundheit bei CKD-MBD-Patienten zu bewerten, die sich einer Hämodialyse unterziehen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

10. April 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

10. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

20. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. März 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

In diesem Stadium haben wir noch nicht festgestellt, ob einzelne Teilnehmerdaten (IPD) mit anderen Forschern geteilt werden. Nach Abschluss der Studie werden wir die Durchführbarkeit und ethische Überlegungen zum Datenaustausch bewerten. Wenn die IPD -Freigabe zu einer Option wird, werden geeignete Maßnahmen ergriffen, um die Vertraulichkeit der Teilnehmer und die Einhaltung der Datenschutzbestimmungen zu gewährleisten.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Bienengiftinjektion

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