Das Masernparadox bei Kindern auflösen (MISIA-k)
25. November 2025 aktualisiert von: Corine Geurts van Kessel, Erasmus Medical Center
Das Masernparadox bei Kindern entschlüsselt: eine Krankheit, die sowohl mit der Immununterdrückung als auch mit der Immunaktivierung verbunden ist
Masern werden durch Masernviren (MEV) verursacht.
Die Krankheit ist mit Lymphopenie und Immununterdrückung verbunden, was eine wichtige Ursache für Masern-assoziierte Morbidität und Mortalität ist.
Maserninduzierte Immunsuppression kann mehrere Jahre dauern, während Masernlymphopenie normalerweise innerhalb von zwei Wochen aufgelöst wird.
Gleichzeitig induziert Masern eine lebenslange Immunität.
Dieser offensichtliche Widerspruch, der als "Masernparadox" bekannt ist, wurde teilweise gelöst, als die Ermittler zeigten, dass MeV bereits vorhandene Gedächtniszellen infiziert und erschöpft, wodurch „Immunamnesie“ verursacht wurde.
Dieses Modell wird durch Beobachtungen in Tiermodellen und klinischen Studien gestützt, aber es müssen noch einige Fragen beantwortet werden, wie die Dauer der Masern-induzierten Amnesie und Änderungen des Immunrepertoires nach Masern.
die immunologischen Fragen zur MEV -Infektion zu beantworten.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Masern werden durch Masernviren (MEV) verursacht.
Die Krankheit ist mit Lymphopenie und Immununterdrückung verbunden, was eine wichtige Ursache für Masern-assoziierte Morbidität und Mortalität ist.
Maserninduzierte Immunsuppression kann mehrere Jahre dauern, während Masernlymphopenie normalerweise innerhalb von zwei Wochen aufgelöst wird.
Gleichzeitig induziert Masern eine lebenslange Immunität.
Dieser offensichtliche Widerspruch, der als "Masernparadox" bekannt ist, wurde teilweise gelöst, als die Ermittler zeigten, dass MeV bereits vorhandene Gedächtniszellen infiziert und erschöpft, wodurch „Immunamnesie“ verursacht wurde.
Dieses Modell wird durch Beobachtungen in Tiermodellen und klinischen Studien gestützt, aber es müssen noch einige Fragen beantwortet werden, wie die Dauer der Masern-induzierten Amnesie und Änderungen des Immunrepertoires nach Masern.
In letzter Zeit haben die Ermittler die Erlaubnis erfasst, diese verbleibenden Fragen bei Erwachsenen 18-25 Jahren zu beantworten (MEC-2024-0230).
Die Ermittler sind jedoch Vorbehalte gegen die Machbarkeit, genügend Teilnehmer zwischen 18 und 25 Jahren einzubeziehen, die nicht gegen MEV geimpft oder infiziert wurden. Es ist möglich, dass die Ermittler keine ausreichenden Einschlüsse erreichen, um die immunologischen Fragen zur MEV -Infektion in diesem Protokoll zu beantworten.
Daher schlagen die Ermittler vor, diese Fragen zusätzlich bei Kindern im Alter von 4 bis und einschließlich 17 zu untersuchen.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Geschätzt)
100
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Dr C.H. Geurts van Kessel
- Telefonnummer: +31643271384
- E-Mail: c.geurtsvankessel@erasmusmc.nl
Studienorte
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South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Niederlande, 3015GD
- ErasmusMC
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Die Kinder in der Gruppe A werden zwischen 4 und und insgesamt 17 Jahre alt und umfassen Kinder, die nicht gegen Masern geschützt sind. Familien, die zur Teilnahme bereit sind, werden sie mit Hilfe von Schulen, kommunalen Gesundheitsdiensten und regionalen Allgemeinmedizinern selbst identifizieren.
Die Kinder in Gruppe B werden zwischen 4 und und 17 Jahren gehören und haben je nach Alter ein oder zwei MMR -Impfungen erhalten. Die Kinder werden aus den gleichen geografischen Regionen mit geringer Impfstoffabdeckung wie die Kinder in Gruppe A rekrutiert, beispielsweise Klassenkameraden.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Gruppe a
- 4 - 17 Jahre alt
- Anfällig für Masern
- Keine bereits bestehende Immunität gegen Masern (Impfung oder frühere Infektion)
Gruppe b
- 4 - 17 Jahre alt
- Vor Masern durch Impfung oder frühere Infektion geschützt
Ausschlusskriterien:
Ein potenzielles Thema, das eines der folgenden Kriterien erfüllt, wird von der Teilnahme an dieser Studie ausgeschlossen:
- Diagnostizierte chronische Erkrankungen, die über 3 Monate dauerte
- Immununterdrückung (aufgrund von Medikamenten oder zugrunde liegender Krankheit)
- Gruppe A; Nachweisbare MeV-Antikörper in der T1-Blutprobe
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Gruppe A (max. 50 Einschlüsse)
Ungeschützte Kinder mit mindestens einem mit Masern diagnostizierten Geschwistern
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Gruppe B (max. 50 Einschlüsse)
Alter entsprach Kindern mit nachweisbarer Immunität gegen Mev
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleiche maserninduzierter Verlust von pathogenspezifischen Antikörpern
Zeitfenster: 36 Monate
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Die Ermittler messen Veränderungen im Immunrepertoire unter Verwendung von Längsschnittproben, die von Kindern erhalten wurden, die mit MEV infiziert sind.
Zu diesem Zweck messen sie pathogenspezifische Antikörperreaktionen (Titer) vor und nach dem Messen und vergleichen diese, um festzustellen, ob Masern zu einem Verlust von pathogenspezifischen Antikörpern geführt haben.
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36 Monate
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Vergleichen Sie den durch Masern induzierten Verlust von pathogenspezifischen T-Zellen
Zeitfenster: 36 Monate
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Die Ermittler messen Veränderungen im Immunrepertoire unter Verwendung von Längsschnittproben, die von Kindern erhalten wurden, die mit MEV infiziert sind.
Zu diesem Zweck messen sie pathogenspezifische T-Zell-Reaktionen (Frequenzen) vor und nach dem Messen und vergleichen diese, um festzustellen, ob Masern zu einem Verlust von pathogenspezifischen T-Zellen geführt haben.
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36 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Knol M, Urbanus A, Swart E, Mollema L, Ruijs W, van Binnendijk R, Te Wierik M, de Melker H, Timen A, Hahne S. Large ongoing measles outbreak in a religious community in the Netherlands since May 2013. Euro Surveill. 2013 Sep 5;18(36):pii=20580. doi: 10.2807/1560-7917.es2013.18.36.20580.
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- Petrova VN, Sawatsky B, Han AX, Laksono BM, Walz L, Parker E, Pieper K, Anderson CA, de Vries RD, Lanzavecchia A, Kellam P, von Messling V, de Swart RL, Russell CA. Incomplete genetic reconstitution of B cell pools contributes to prolonged immunosuppression after measles. Sci Immunol. 2019 Nov 1;4(41):eaay6125. doi: 10.1126/sciimmunol.aay6125.
- Cox RM, Wolf JD, Lieberman NA, Lieber CM, Kang HJ, Sticher ZM, Yoon JJ, Andrews MK, Govindarajan M, Krueger RE, Sobolik EB, Natchus MG, Gewirtz AT, deSwart RL, Kolykhalov AA, Hekmatyar K, Sakamoto K, Greninger AL, Plemper RK. Therapeutic mitigation of measles-like immune amnesia and exacerbated disease after prior respiratory virus infections in ferrets. Nat Commun. 2024 Feb 8;15(1):1189. doi: 10.1038/s41467-024-45418-5.
- Laksono BM, Roelofs D, Comvalius AD, Schmitz KS, Rijsbergen LC, Geers D, Nambulli S, van Run P, Duprex WP, van den Brand JMA, de Vries RD, de Swart RL. Infection of ferrets with wild type-based recombinant canine distemper virus overwhelms the immune system and causes fatal systemic disease. mSphere. 2023 Aug 24;8(4):e0008223. doi: 10.1128/msphere.00082-23. Epub 2023 Jun 28.
- Ward BJ, Johnson RT, Vaisberg A, Jauregui E, Griffin DE. Cytokine production in vitro and the lymphoproliferative defect of natural measles virus infection. Clin Immunol Immunopathol. 1991 Nov;61(2 Pt 1):236-48. doi: 10.1016/s0090-1229(05)80027-3.
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- Ludlow M, de Vries RD, Lemon K, McQuaid S, Millar E, van Amerongen G, Yuksel S, Verburgh RJ, Osterhaus ADME, de Swart RL, Duprex WP. Infection of lymphoid tissues in the macaque upper respiratory tract contributes to the emergence of transmissible measles virus. J Gen Virol. 2013 Sep;94(Pt 9):1933-1944. doi: 10.1099/vir.0.054650-0. Epub 2013 Jun 19.
- Lemon K, de Vries RD, Mesman AW, McQuaid S, van Amerongen G, Yuksel S, Ludlow M, Rennick LJ, Kuiken T, Rima BK, Geijtenbeek TB, Osterhaus AD, Duprex WP, de Swart RL. Early target cells of measles virus after aerosol infection of non-human primates. PLoS Pathog. 2011 Jan 27;7(1):e1001263. doi: 10.1371/journal.ppat.1001263.
- Laksono BM, de Vries RD, McQuaid S, Duprex WP, de Swart RL. Measles Virus Host Invasion and Pathogenesis. Viruses. 2016 Jul 28;8(8):210. doi: 10.3390/v8080210.
- Laksono BM, de Vries RD, Duprex WP, de Swart RL. Measles pathogenesis, immune suppression and animal models. Curr Opin Virol. 2020 Apr;41:31-37. doi: 10.1016/j.coviro.2020.03.002. Epub 2020 Apr 24.
- de Vries RD, de Swart RL. Measles immune suppression: functional impairment or numbers game? PLoS Pathog. 2014 Dec 18;10(12):e1004482. doi: 10.1371/journal.ppat.1004482. eCollection 2014 Dec. No abstract available.
- de Swart RL, Ludlow M, de Witte L, Yanagi Y, van Amerongen G, McQuaid S, Yuksel S, Geijtenbeek TB, Duprex WP, Osterhaus AD. Predominant infection of CD150+ lymphocytes and dendritic cells during measles virus infection of macaques. PLoS Pathog. 2007 Nov;3(11):e178. doi: 10.1371/journal.ppat.0030178.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
3. Januar 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. April 2029
Studienabschluss (Geschätzt)
1. April 2029
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
27. März 2025
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
4. April 2025
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
11. April 2025
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
26. November 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
25. November 2025
Zuletzt verifiziert
1. November 2025
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UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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