- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06924086
Die adaptive tiefe Hirnstimulation der Kinder für die Epilepsie -Studie (CADET)
Die adaptive tiefe Hirnstimulation für die Epilepsie-Studie (Kadett) der Kinder: eine zentrale, randomisierte, kontrollierte, doppelt blindee klinische Studie mit mehreren Standorten zur Tiefenhirnstimulation zur Behandlung von Kindern mit Lennox-Gastaut-Syndrom
Die Kadettenversuch wird die Wirksamkeit der tiefen Hirnstimulation (DBS) untersuchen, um die Häufigkeit von Anfällen bei Kindern mit dem Lennox-Gastaut-Syndrom (LGS) zu verringern. In der Kadettenversuch wird ein Nicht -CE/UKCA -markiertes Gerät verwendet - das Picostim DBS -System.
Die Smart-DBS-Studie ist eine Unterstudie des Kadettenversuchs. Smart-DBS untersucht die Anwendung von adaptiven DBs zur Behandlung von Kindern mit LGs. Kinder werden rekrutiert, nachdem sie entweder aus der vorherigen "Kadettenpilotstudie" oder "Kadettenversuch" beendet sind - was bedeutet, dass diese Kinder bereits eine Therapie mit einem bereits implantierten Picostim -Gerät erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Alle Teilnehmer werden eine 4 -wöchige Basisbewertungsphase, dann die chirurgische Implantation des Picostim -Geräts und dann eine 4 -wöchige Wiederherstellungsphase absolvieren. Die Teilnehmer werden danach randomisiert (1: 1) und danach entweder zu einer „frühen Stimulation“ (DBS-Gerät eingeschaltet) oder einer „verzögerten Stimulation“ (DBS-Gerät ausgeschaltet) Arm. Kinder, die für eine frühzeitige Stimulation zugewiesen werden, werden 36 Wochen sofortiger aktiver Stimulation abschließen, und Kinder, die einer verzögerten Stimulation zugeordnet sind, werden 12 Wochen inaktiver Stimulation vervollständigen, gefolgt von 24 Wochen aktiver Stimulation.
Der primäre Endpunkt für alle Teilnehmer in der Studie besteht darin, 24 Wochen aktiver Stimulation zu verfolgen. Die sekundären Ergebnisse werden nach den ersten 12 Wochen der kontrollierten Phase zwischen den frühen und verzögerten Stimulationsarmen verglichen.
In der Smart-DBS-Studie werden Teilnehmer aus der Kadettenversuch und der vorhergehenden Kadettenpilotstudie rekrutiert. Sowohl in den Studien zur Kadettenversuch als auch in den Kadettenpilotstudien wurden die Teilnehmer mit dem Picostim -Gerät ausgestattet und das Gerät bleibt aktiv. Teilnehmer, die möglicherweise die Zulassungskriterien erfüllen, werden mit der PIS zur Verfügung gestellt, um die Teilnahme an der adaptiven DBS -Studie zu berücksichtigen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Rory J Piper, MRCS, PhD
- Telefonnummer: +44 20 7405 9200
- E-Mail: Rory.Piper@ucl.ac.uk
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
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Kontakt:
- Rory Piper, MRCS
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Kontakt:
- Martin Tisdall, FRCS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Kinder, die in diese Studie eingeschrieben sind, müssen:
- 5-14 Jahre alt sein.
Eine Diagnose von LGs haben, wie bestimmt von:
- Langsam (<3,0 Hz) Spike-and-Wave-Muster und/oder schnelle Wellenmuster (tonische Anfälle), die mindestens sechs Monate vor der Einschreibung in die Basiszeit auf dem EEG erkannt wurden
- Geschichte der Drop-Anfälle (Tonic, Atonic oder Tonic-Clonic), die mindestens sechs Monate vor der Einschreibung in die Basiszeit vorausgeht
- Haben in den vier Wochen vor der Einschreibung mindestens 10 Anfälle erlebt.
- Haben vor der Einschreibung versucht und nicht auf zwei oder mehr Antiseizure -Medikamente reagiert.
- Ein- oder mehrere Anti-Angreifer-Medikamente (en) in einer stabilen Dosis für mindestens vier Wochen vor der Einschreibung in einer stabilen Dosis einnehmen.
- Lassen Sie einen Betreuer haben, der bereit ist, die Medikamente gegen Ansaugungen ihres Kindes und die ketogene Diät (falls relevant) für die Versuchsdauer unverändert zu sein.
- Lassen Sie einen Betreuer haben, der bereit und in der Lage ist, alle Anforderungen der Studie zu erfüllen, einschließlich des Abschlusses des Anfalls -Tagebuchs und des periodischen Geräts aufgeladen.
Kinder, die in diese Studie eingeschrieben sind, dürfen nicht:
- Haben frühere Insertion für tiefe Gehirnstimulation erhalten.
- Einen aktiven ('on') Vagusnerv Stimulator (oder innerhalb der sechs Monate vor der Basiszeit aktiv).
- Haben eine Veränderung ihrer Medikamentenrezept gegen die Ansichtsbekämpfung gehabt oder ihre ketogene Ernährung in den letzten 4 Wochen gestoppt
- Haben in den letzten 12 Wochen Änderungen an der Verschreibung einer ketogenen Diät vorgenommen oder vorgenommen
- Eine abnormale Thalamusanatomie auf Bildgebung nachgewiesen haben, die DBS entweder unsicher oder unmöglich machen würde.
- Eine Blutungsstörung haben.
- Haben eine medizinische Erkrankung/Faktor (en), die ihr Anästhesierisiko auf ein inakzeptables Niveau erhöhen würde.
- Haben Sie eine Nickelallergie.
- Schwanger sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Frühe Stimulation
Aktive Stimulation
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Picostim DBS -Gerät
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Schein-Komparator: Verzögerte Stimulation
Inaktive Stimulation
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Picostim DBS -Gerät
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anfallsfrequenzreduzierung
Zeitfenster: 24 Wochen aktive Stimulation im Vergleich zu Grundlinien
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Anfallsfrequenzreduktion, gemessen an der Pflegeperson, auf die sich aufgenommene Tagebücher aufgenommen haben
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24 Wochen aktive Stimulation im Vergleich zu Grundlinien
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anfallsfrequenz
Zeitfenster: 8-12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Anfallsfrequenzreduktion, gemessen an der Pflegeperson, auf die sich aufgenommene Tagebücher aufgenommen haben
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8-12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Anfallsfrequenz
Zeitfenster: 24 Wochen aktive Stimulation im Vergleich zu Grundlinien
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Anfallsfrequenzreduktion auf der Kopfhaut -EEG gemessen
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24 Wochen aktive Stimulation im Vergleich zu Grundlinien
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Anfallsfrequenz
Zeitfenster: 8-12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Anfallsfrequenzreduktion auf der Kopfhaut -EEG gemessen
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8-12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Schwere der Beschlagnahme
Zeitfenster: 24 Wochen aktiver Stimulation im Vergleich zu Basislinie und Vergleich 12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Armen
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Schweregrad der Anfälle (nach der Haag -Anfälle des Schweregrads).
Die HSSS -Werte reichen von 13 (am wenigsten schwerwiegend) und 53 (schwerwiegend am schwersten).
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24 Wochen aktiver Stimulation im Vergleich zu Basislinie und Vergleich 12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Armen
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Lebensqualität (PEDSQL)
Zeitfenster: Nach 24 Wochen aktiver Stimulation und 12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Der PEDSQL -Fragebogen (Pediatric Quality of Life Inventory) bietet eine quantitative Punktzahl von 0 (schlechtest möglich) bis 100 (bestmögliche QOL) (https://www.pedsql.org/).
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Nach 24 Wochen aktiver Stimulation und 12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Lebensqualität (IPES)
Zeitfenster: Nach 24 Wochen aktiver Stimulation und 12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Der Einfluss der pädiatrischen Epilepsie-Skala (IPEs) ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der von den Pflegekräften von Kindern mit Epilepsie beantwortet wird und die, wie es mit dem Titel den Titel ist, die Belastung, die Epilepsie auf das Leben des Kindes hat, objektiv messen soll.
Die IPES -Werte reichen von 0 (niedrigster Einfluss der Epilepsie auf den Teilnehmer) bis 33 (höchster Einfluss der Epilepsie auf den Teilnehmer).
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Nach 24 Wochen aktiver Stimulation und 12 Wochen nach der Randomisierung zwischen den aktiven und inaktiven Stimulationsarmen
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Epileptische Syndrome
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Epilepsie
- Lennox-Gastaut-Syndrom
- Therapeutika
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Elektrische Stimulationstherapie
- Tiefe Gehirnstimulation
Andere Studien-ID-Nummern
- 141268
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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