- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06924086
Adaptacyjna stymulacja głębokiego mózgu dzieci do badania padaczki (CADET)
Adaptacyjna stymulacja głębokiej mózgu dla dzieci do badania padaczki (kadet): kluczowe, randomizowane, kontrolowane, podwójnie zaślepione wielostronicowe badanie kliniczne głębokiej stymulacji mózgu w leczeniu dzieci z zespołem Lennox-Gastauta
Badanie kadeta zbada skuteczność głębokiej stymulacji mózgu (DBS) w celu zmniejszenia częstotliwości napadów u dzieci z zespołem Lennox-Gastaut (LGS). W próbie kadetów będzie wykorzystywać urządzenie nie -CE/UKCA - system Picostim DBS.
Badanie Smart-DBS jest substancją próby kadetów. Smart-DBS zbada zastosowanie adaptacyjnych DBS w leczeniu dzieci z LGS. Dzieci zostaną rekrutowane po wyjściu z wcześniejszego „badania pilotażowego kadetów” lub „próby kadeta” - co oznacza, że te dzieci będą już otrzymywać terapię z już wszczepionym urządzeniem Picostim.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wszyscy uczestnicy zakończą 4 -tygodniową fazę oceny wyjściowej, a następnie chirurgiczną implantację urządzenia Picostim, a następnie 4 -tygodniową fazę odzyskiwania. Uczestnicy zostaną następnie losowo losowo (1: 1) i podwójnie ślepe do „wczesnej stymulacji” (urządzenie DBS włączone) lub ramię „opóźniona stymulacja” (urządzenie DBS wyłączone). Dzieci przydzielone do wczesnej stymulacji zakończą 36 tygodni natychmiastowej aktywnej stymulacji, a dzieci przydzielone do opóźnionej stymulacji zakończą 12 tygodni nieaktywnej stymulacji, a następnie 24 tygodnie aktywnej stymulacji.
Głównym punktem końcowym dla wszystkich uczestników badania będzie po 24 tygodniach aktywnej stymulacji. Wtórne wyniki zostaną porównane między wczesnymi i opóźnionymi ramionami stymulacji po pierwszych 12 tygodniach kontrolowanej fazy.
Badanie Smart-DBS będzie rekrutować uczestników z badania kadeta i poprzedniego badania pilotażowego kadeta. Zarówno w badaniach kadetów, jak i badań pilotażowych kadetów uczestnicy byli wyposażani w urządzenie Picostim, a urządzenie pozostaje aktywne. Uczestnicy, którzy potencjalnie spełniają kryteria kwalifikowalności, zostaną dostarczone z PIS do rozważenia udziału w adaptacyjnym badaniu DBS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rory J Piper, MRCS, PhD
- Numer telefonu: +44 20 7405 9200
- E-mail: Rory.Piper@ucl.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Rekrutacyjny
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Rory Piper, MRCS
-
Kontakt:
- Martin Tisdall, FRCS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Dzieci zapisane do tego badania muszą:
- Mieć 5-14 lat za zgodą.
Mieć diagnozę LGS, jak określono przez:
- Powolny (<3,0 Hz) wzór skok-i fali i/lub szybka fala (napady toniczne) wykryte na EEG co najmniej sześć miesięcy przed zapisaniem się do okresu podstawowego
- Historia drgawek z kroplami (tonik, atonika
- Doświadczyli co najmniej 10 napadów w ciągu czterech tygodni przed rejestracją.
- Próbowałem i nie odpowiedzieli na dwa lub więcej leków przeciwdziałających antysizeźnikom przed zapisaniem się.
- Przyjmować jeden lub więcej leków przeciwgrzewnych w stabilnej dawce przez co najmniej cztery tygodnie przed zapisaniem się.
- Miej opiekuna, który jest chętny do konserwacji leków przeciwdziałających podtrzymaniu dziecka i diety ketogenicznej (jeśli jest to istotne), aby nie zmienić się na czas trwania próby.
- Miej opiekuna, który jest chętny i jest w stanie przestrzegać wszystkich wymagań badania, w tym ukończenie dziennika napadowego i okresowego ładowania urządzeń.
Dzieci zapisane do tego badania nie mogą:
- Otrzymali wcześniejsze wstawienie głębokiego stymulacji mózgu.
- Mieć aktywny („on”) stymulator nerwu błędnego (lub aktywny w ciągu sześciu miesięcy przed okresem wyjściowym).
- Zmienili receptę na leki przeciwdziałające lekom przeciwdziałającym lub zatrzymali dietę ketogeniczną w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Zacząłem lub wprowadził zmiany w recepcie diety ketogenicznej w ciągu ostatnich 12 tygodni
- Mają nieprawidłową anatomię wzgórza wykryta podczas obrazowania, które sprawiłyby, że DBS byłoby niebezpieczne lub niewykonalne.
- Mieć zaburzenie krwawienia.
- Mieć chorobowe (współczynniki)/czynniki, które zwiększyłyby ich ryzyko znieczulenia do niedopuszczalnego poziomu.
- Mieć alergię na nikiel.
- Być w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wczesna stymulacja
Aktywna stymulacja
|
Urządzenie Picostim DBS
|
|
Pozorny komparator: Opóźniona stymulacja
Nieaktywna stymulacja
|
Urządzenie Picostim DBS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Redukcja częstotliwości zajęcia
Ramy czasowe: 24 tygodnie aktywnej stymulacji w porównaniu do wartości wyjściowej
|
Redukcja częstotliwości napadów mierzona na nagranych przez opiekuna pamiętnikach napadów
|
24 tygodnie aktywnej stymulacji w porównaniu do wartości wyjściowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość zajęcia
Ramy czasowe: 8-12 tygodni od randomizacji między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
Redukcja częstotliwości napadów mierzona na nagranych przez opiekuna pamiętnikach napadów
|
8-12 tygodni od randomizacji między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
|
Częstotliwość zajęcia
Ramy czasowe: 24 tygodnie aktywnej stymulacji w porównaniu do wartości wyjściowej
|
Redukcja częstotliwości napadów mierzona na EEG skóry głowy
|
24 tygodnie aktywnej stymulacji w porównaniu do wartości wyjściowej
|
|
Częstotliwość zajęcia
Ramy czasowe: 8-12 tygodni od randomizacji między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
Redukcja częstotliwości napadów mierzona na EEG skóry głowy
|
8-12 tygodni od randomizacji między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
|
Ciężkość zajęcia
Ramy czasowe: 24 tygodnie aktywnej stymulacji w stosunku do wartości wyjściowej i porównania 12 tygodni od randomizacji między ramionami aktywnymi i nieaktywnymi
|
Nasilenie napadu (zgodnie ze skalą nasilenia napadów w Hadze).
Wyniki HSSS wynoszą od 13 (najmniej ciężkich) i do 53 (najcięższych).
|
24 tygodnie aktywnej stymulacji w stosunku do wartości wyjściowej i porównania 12 tygodni od randomizacji między ramionami aktywnymi i nieaktywnymi
|
|
Jakość życia (PEDSQL)
Ramy czasowe: Po 24 tygodniach aktywnej stymulacji i 12 tygodniach po losowej ramionach między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
Kwestionariusz PEDSQL (Pediatric Quality of Life Inventory) zapewnia wynik ilościowy od 0 (najgorsze możliwe QOL) do 100 (najlepsza możliwa QOL) (https://www.pedsql.org/).
|
Po 24 tygodniach aktywnej stymulacji i 12 tygodniach po losowej ramionach między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
|
Jakość życia (IPES)
Ramy czasowe: Po 24 tygodniach aktywnej stymulacji i 12 tygodniach po losowej ramionach między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
Wpływ skali padaczki pediatrycznej (IPES) jest 12-elementowym kwestionariuszem, na który odpowiedzą opiekunowie dzieci z padaczką, która, jak zatytułowana, ma na celu obiektywne mierzenie ciężaru, jakie padaczka wywiera na życie dziecka.
Wyniki IPES wahają się od 0 (najniższy wpływ padaczki na uczestnika) do 33 (najwyższy wpływ padaczki na uczestnika).
|
Po 24 tygodniach aktywnej stymulacji i 12 tygodniach po losowej ramionach między aktywnymi i nieaktywnymi ramionami stymulacji
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zespoły epileptyczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Padaczka
- Zespół Lennoxa-Gastauta
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Terapia stymulacji elektrycznej
- Głęboka stymulacja mózgu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 141268
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .