Wärmetherapie und Mobilität bei Covid-19-Überlebenden (HEAL)

Postakute Sequele der SARS-CoV-2-Infektion (PASC) betreffen 5 von 10 Patienten, die für die Coronavirus-Krankheit 2019 (CoVID-19) ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und ~ 11% aller von SARS-CoV-2 infizierten Erwachsenen, was diese Erkrankung zu einem wachsenden Bedenken der öffentlichen Gesundheit macht. Es ist mit wichtigen Behinderungen, kognitiven Dysfunktionen und erhöhten Risiken für Herz -Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen verbunden. Obwohl körperliche Intervention eine vielversprechende Rehabilitationsstrategie ist, sind die Teilnahmequoten in der klinischen Bevölkerung häufig gering. Darüber hinaus ist das postexertionale Unwohlsein, ein häufiges Symptom bei PASC, ein wichtiges Sicherheitsanliegen bei diesen Patienten, das einen signifikanten Anteil dieser Personen verhindern kann, eine angemessene Rehabilitation zu erhalten. In diesem Zusammenhang besteht eine kritische Notwendigkeit, gut verträgliche und wirksame Strategien zu Hause zu entwickeln, die die Gesundheit und die Funktionskapazität bei Personen mit PASC verbessert. Ein vielversprechender Ansatz, der zahlreiche gesundheitliche Vorteile bietet, ist die Ganzkörper-Wärme-Therapie. Ob diese Intervention wirksam ist, wenn sie auf den Unterkörper beschränkt und zu Hause bei Menschen mit PASC gut vertragen, ist jedoch unbekannt.

Das Gesamtziel dieses Projekts ist es, die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit der Häuserhitze-Hitze-Therapie im späten mittleren Alter und älteren Erwachsenen mit PASC zu bestimmen. Die Ermittler werden die zentrale Hypothese testen, dass die Hitze-Hitze-Hitze-Therapie auf der Basis der Unterkörper sicher ist, gut eingehalten und die Funktionskapazität und mehrere Ersatzmarker für die metabolische und vaskuläre Gesundheit im späten Mittelalter und älteren Erwachsenen mit PASC verbessern können. Spezifisches AIM 1 wird die Hypothese testen, dass die niedrigere Körperwärme-Therapie zu Hause sicher, gut eingehalten und sowohl die kognitive als auch die körperliche Funktion im mittleren Alter und älteren Erwachsenen mit PASC verbessert. Ausgewählte Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip für eine 8-wöchige Unterkörper-Wärme-Therapie der unteren Körperheizung (HT, Hauttemperatur 38-40 ° C, 40-55 min, 5 pro Woche), ein thermoneutraler Zustand (CT, Hauttemperatur 33 ° C, gleiche Dauer und Frequenz) oder eine Wärmemoneutral-Erkrankung unter Verwendung einer wesentlichen Technologie (WT, 1,500 bis 3.000) durchführen. Wir werden die 6 -minütige Gehweite, die kurze Batterie -Testbewertung, die Ganggeschwindigkeit, die kognitive Funktion, die Inzidenz von unerwünschten Ereignissen und die Einhaltung des Intervention zwischen Gruppen und Einhaltung des Teilnehmers vergleichen. Spezifisches AIM 2 wird die Hypothese testen, dass die Hitze -Therapie die Entzündung abschwächen wird, die dann die arterielle Steifheit verringert und sowohl die vaskuläre Endothelfunktion als auch die intrazelluläre Sauerstoffverfügbarkeit des Muskels bei Teilnehmern mit PASC verbessert. Die Forscher werden In-vitro-Assays an Blutproben und Doppler-Ultraschalltechniken anwenden, um Änderungen des Entzündungsstatus, des Redoxstatus, der Pulswellengeschwindigkeit und der durchflussvermittelten Dilatation zu bewerten. Die intrazelluläre Sauerstoffverfügbarkeit des Muskels wird durch Magnetresonanzspektroskopie in vivo gemessen. Das spezifische AIM 3 wird die Hypothese testen, dass eine niedrigere Körperwärme -Therapie aufgrund einer verbesserten mitochondrialen Funktion die Glukosekontrolle verbessert. Alle diese Effekte werden der WT -Gruppe statistisch nicht unterlegen. Die vorgeschlagene Forschung ist von großer Bedeutung, da sie leicht übersetzbar ist und zukünftige Rehabilitationsstrategien zur Minderung von Langzeitstörungen bei Patienten mit PASC leiten wird.