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Wirksame Behandlungen für Schwindel nach BPPV: Eine klinische Studie

13. April 2025 aktualisiert von: Kerem Ersin, Medipol University

Bewertung wirksamer Methoden bei der Behandlung von Restschwindigkeit nach BPPV: Eine teilweise randomisierte kontrollierte klinische Studie

Diese klinische Studie zielte darauf ab, zu bewerten, wie eine effektive vestibuläre Rehabilitationstherapie (VRT) und Theta-binaurale Beats (T-BB) bei Patienten, die sich nach einer erfolgreichen Behandlung für eine häufige Innenohr-Erkrankung namens BPPV weiterhin unstetig fühlen, die Schwindel und Angst bei Patienten verringern. Insgesamt 56 erwachsene Patienten wurden in drei Gruppen unterteilt, wobei jeweils verschiedene Arten von Übungen zu Hause basiert: Cawthorne-Cooksey-Übungen (CCE), Brandt-Daroff-Übungen (BDE) oder CCE in Kombination mit T-BB. In der Studie wurde sowohl das körperliche Gleichgewicht als auch die emotionalen Symptome wie Angst gemessen. Die Ergebnisse zeigten, dass alle Behandlungen halfen, aber Patienten, die mit T-BB CCE erhielten, zeigten sowohl das Gleichgewicht als auch das Angstgrad. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Kombination körperlicher und audiobasierter Therapie besonders für Menschen mit anhaltender Schwindel nach BPPV hilfreich sein kann.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Residual Dizziness (RD) ist eine häufige, aber oft übersehene Erkrankung, die nach erfolgreichen Canalith -Repositionierungsverfahren (CRP) für gutartige paroxysmale Positionsschwindel (BPPV) bestehen kann. Trotz der Lösung von Schwindel berichten viele Patienten weiterhin Ungleichgewicht und Angst, die ihre Lebensqualität beeinflussen können. In dieser Studie wurde untersucht, ob die Therapien der vestibulären Rehabilitationspezifikum-Cawthorne-Cooksey-Übungen (CCE), Brandt-Daroff-Übungen (BDE) und CCE in Kombination mit Theta-Bina-Beats (CCE+T-BB) in Kombination mit Theta-Bina-Beats (CCE+T-BB) verbessern und die Angst bei Patienten reduzieren können, die RD-Patienten erleben.

Sechsundfünfzig Erwachsene im Alter von 18 bis 60 Jahren, die mindestens 20 Tage lang Schwindel gemeldet hatten, wurden CRP eingeschrieben. Die Teilnehmer wurden einer der drei Interventionsgruppen auf der Grundlage der auditorischen Empfindlichkeit zugeordnet. Die Interventionen waren zu Hause basiert, geleitet von digitalen Inhalten über die Moodle-Plattform und dauerten je nach Protokoll vier bis sechs Wochen. Die CCE+T-BB-Gruppe erhielt auch eine 10-minütige tägliche auditorische Stimulation, um die Gehirnwellenaktivität zu modulieren und die emotionale Regulierung zu unterstützen.

Die Studie verwendete sowohl objektive (sensorische Organisationstest - SOT) als auch subjektives (Dizziness Handicap Inventory - DHI, State -Trait Anxiety Inventory - STAI) Tools, um die Ergebnisse vor und nach den Interventionen zu bewerten. Alle Gruppen zeigten Verbesserungen, aber die CCE+T-BB-Gruppe zeigte überlegene Gleichgewichtsgewinne, insbesondere unter visuell und vestibulärabhängigen Bedingungen. Beide CCE-basierten Gruppen hatten eine signifikante Verringerung der Merkmale und der staatlichen Angst, während die BDE-Gruppe nur eine Verbesserung der Merkmalsangst zeigte.

Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine strukturierte vestibuläre Rehabilitation das Gleichgewicht verbessert und die Angst bei Patienten mit Restschwindigkeit verringert. Darüber hinaus kann die Zugabe von auditorischer Neuromodulation (T-BB) zu CCE die Haltungsanpassung und die emotionale Regulation verbessern und einen multimodalen, nicht-pharmakologischen Ansatz für das RD-Management unterstützen. Diese Forschung stellt die erste klinische Bewertung von theta binauralen Beats als Ergänzung zur vestibulären Therapie dar und bietet eine vielversprechende Richtung für die personalisierte Rehabilitation.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

56

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beykoz
      • İstanbul, Beykoz, Truthahn, 34810
        • Istanbul Medipol University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnostiziert mit einseitigen posterioren kanalen gutartigen paroxysmalen Positions -Schwindel (BPPV)
  • Erfolgreich behandelt mit Canalith -Repositionierungsverfahren (CRP)
  • Mindestens 20 Tage nach der CRP erleben dauerhafter Schwindel oder Ungleichgewicht, das mindestens 20 Tage dauert
  • Fähig und bereit, zu Hause zu häuslicher vestibulärer Rehabilitationsübungen durchzuführen
  • Bereitstellung einer Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein anderer vestibulärer oder neurologischer Störungen (z. B. Meniere -Krankheit, Multiple Sklerose)
  • Geschichte der psychiatrischen Bedingungen, die die Teilnahme beeinträchtigen können
  • Verwendung von Medikamenten, die die vestibuläre Funktion oder Angst in den letzten 4 Wochen beeinflussen
  • Leitender oder sensorineuraler Hörverlust
  • Kognitive Beeinträchtigung oder Unfähigkeit, digitale Anweisungen zu befolgen
  • Frühere Teilnahme an der vestibulären Rehabilitation in den letzten 6 Monaten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Cawthorne-Cooksey-Übungen (CCE)
Die Teilnehmer dieser Gruppe durchführten über einen Zeitraum von sechs Wochen Cawthorne-Cooksey Vestibular Rehabilitation-Übungen. Die Übungen wurden zweiwöchentlich auf der Grundlage des individuellen Fortschritts angepasst.
Eine Reihe vestibulärer Rehabilitationsübungen, die darauf abzielen, das Gleichgewicht zu verbessern und Schwindel durch wiederholte Kopf- und Körperbewegungen zu reduzieren, die über digitale hausbasierte Anweisungen geliefert werden.
Experimental: CCE mit Theta binaural Beats (CCE+T-BB)
Die Teilnehmer folgten dem gleichen sechswöchigen Cawthorne-Cooksey-Protokoll wie Arm 1 mit einer weiteren 10-minütigen täglichen Theta Bina-Beats-Audio-Sitzung über Stereo-Kopfhörer.
Eine Reihe vestibulärer Rehabilitationsübungen, die darauf abzielen, das Gleichgewicht zu verbessern und Schwindel durch wiederholte Kopf- und Körperbewegungen zu reduzieren, die über digitale hausbasierte Anweisungen geliefert werden.
Eine digitale auditorische Stimulation unter Verwendung von zwei Tönen mit leicht unterschiedlichen Frequenzen, um einen Theta-Frequenz-Beat zu erzeugen, der die Angst zu modulieren und die Rehabilitationseffekte der vestibulären Rehabilitation zu verbessern.
Aktiver Komparator: Brandt-Daroff-Übungen (BDE)
Die Teilnehmer machten vier Wochen lang dreimal täglich traditionelle Brandt-Daroff-Übungen. Übungen wurden zu Hause mit Videoanweisungen durchgeführt und wöchentlich überwacht.
Ein traditionelles vestibuläres Trainingsprogramm zur Behandlung von Positionsschwindigkeit, das sich täglich wiederholte laterale Kopfbewegungen ausmachte.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der SOT-Bewertungen (sensorische Organisationstests) von der Basislinie zur Nachintervention
Zeitfenster: Grundlinie und Woche 4/6
Der sensorische Organisationstest (SOT) ist ein computergestütztes dynamisches Posturographie -Tool, mit dem die Gleichgewichtsleistung unter unterschiedlichen sensorischen Bedingungen bewertet wird. Der zusammengesetzte Score stammt aus mehreren Standbedingungen, die somatosensorische, visuelle und vestibuläre Eingaben in Frage stellen. Höhere Werte weisen auf eine bessere Haltungsstabilität hin. Die Bewertungen reichen von 0 bis 100, wo eine Punktzahl von 100 perfekte Stabilität widerspiegelt. Das primäre Ergebnis ist die Änderung des Verbundwerts zwischen den Bewertungen der Basislinie (Vorintervention) und nach der Intervention.
Grundlinie und Woche 4/6

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Schwindel-Handicap-Inventars (DHI) Total- und Subskala
Zeitfenster: Grundlinie und Woche 4/6
Das Dizziness Handicap Inventory (DHI) ist ein 25-Punkte-Fragebogen, der die selbst wahrgenommenen Auswirkungen von Schwindel auf das tägliche Leben misst. Es enthält drei Subskalen: funktional, emotional und physisch. Jeder Artikel wird von 0 (kein Handicap) bis 4 (maximales Handicap) bewertet, und die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 100. Höhere Werte deuten auf eine stärkere Behinderung im Zusammenhang mit schwindelerregender Schwindel hin. Die Ergebnismaßnahme erfasst Veränderungen in der Gesamt- und Subskala -Bewertungen von Basislinie bis nach der Intervention.
Grundlinie und Woche 4/6
Änderung der Bewertungen des State-Trait-Anxiety Inventory (STAI) von Grundlinie zur Nachinvention
Zeitfenster: Grundlinie und Woche 4/6
Der STAI besteht aus zwei Subskalen, die staatliche Angst (STAI-I) und Merkmalsangst (STAI-II) messen, die jeweils 20 Punkte enthält, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala erzielt wurden. Die Gesamtwerte für jede Subskala liegen zwischen 20 und 80, wobei höhere Werte mehr Angst widerspiegeln. Diese Ergebnismaßnahme bewertet Änderungen sowohl in den Bewertungen STAI-I- als auch der STAI-II-Werte zwischen Basislinien- und Nachinterventionsbewertungen.
Grundlinie und Woche 4/6

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es gibt keinen Plan, einzelne Teilnehmerdaten (IPD) aufgrund von Datenschutzbedenken und des Fehlens institutioneller Datenaustauschabkommen auszutauschen. Darüber hinaus begrenzt die Art der Interventions- und Follow-up-Daten die Machbarkeit der anonymisierten Freigabe.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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