Therapeutisches Trainingsprogramm der Physiotherapie unter Verwendung von Telerehabilitation bei Patienten mit chronischen Phasen Schlaganfall

Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten eine individuelle Beratung mit einem Physiotherapeuten aus dem Primär- und Community Care Service im Primary Care Center. Während der Sitzung erhalten die Teilnehmer ein Informationshandbuch, das sich auf das Management von Bedingungen nach dem Schlaganfall sowie die für die Erholung der Schlaganfall relevante Gesundheitsförderung und Sekundärpräventionsstrategien konzentriert.

Das vorgelegte Dokument trägt den Titel "Leitfaden für Personen, die von zerebrovaskulären Erkrankungen, ihren Familien und Pflegepersonen betroffen sind", veröffentlicht im Jahr 2022 vom Department of Health der Generalitat de Catalunya in Zusammenarbeit mit der Stroke Foundation. Diese Gruppe dient als Kontrollgruppe, da die Intervention der derzeit in der chronischen Phase der Schlaganfallwiederherstellung derzeit in den Primär versorgten Zentren in Katalonien durchgeführten Standardversorgung stark ähnelt.

Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten eine individuelle Beratung mit einem Physiotherapeuten im Primary Care Center. Während der Sitzung wird das Dokument "Home-Based Therapeutic Training Program" erläutert und bereitgestellt. Dieses Dokument beschreibt ein Übungsprogramm, das über einen Zeitraum von 10 Wochen mit einer Häufigkeit von drei Sitzungen pro Woche befolgt werden soll.

Das erklärende Dokument enthält drei wöchentliche Übungsdiagramme, die insgesamt 30 Sitzungen abdecken. Jede Sitzung wird eindeutig mit detaillierten Anweisungen beschrieben, um eine ordnungsgemäße Ausführung zu gewährleisten, einschließlich Dosierungsspezifikationen wie Wiederholungen, Sätzen und Last. Eine Checkliste -Vorlage ist auch enthalten, um den Teilnehmern zu helfen, ihre Fortschritte zu verfolgen und Aktivitäten abzuschließen.

Das Trainingsprogramm besteht aus Kraftübungen, die auf die Hauptmuskelgruppen der unteren Extremitäten (LE), die oberen Extremitäten (UE) und den Rumpf abzielen. Dehnungsübungen konzentrierten sich auf die relevantesten Flexormuskeln der unteren und oberen Extremitäten; und Übungen, die gerichtet sind

Die Teilnehmer werden eine individuelle Beratung mit einem Physiotherapeuten im Primary Care Center haben, in dem ein individuelles Therapeutikumsprogramm erklärt wird. Das Programm erstreckt sich über 10 Wochen mit drei Sitzungen pro Woche (insgesamt 30 Sitzungen) und wird über die Physitrack -Telerehabilitationsplattform geliefert.

Sie erhalten den "Leitfaden für die Verwendung der Physrack -Telerehabilitationsplattform", die alle erforderlichen Informationen für die effektive Nutzung der Plattform liefert. Während der Beratung wird ein kurzes Tutorial gegeben, um mit dem Tool vertraut zu sein.

Das Programm spiegelt das Programm zur Gruppengruppe Therapeutic Training Dokument wider, jedoch mit wöchentlicher Fortschrittsüberwachung über die Plattform. Auf diese Weise kann der Physiotherapeut Übungen oder Lasten basierend auf dem Fortschritt einstellen. Die Plattform ermöglicht auch eine direkte Kommunikation zwischen den Teilnehmern und dem Physiotherapeuten und bietet während der gesamten Intervention kontinuierliche Unterstützung.

Die modifizierte Ashworth-Skala (MAS) ist ein weit verbreitetes und validiertes Instrument zur Beurteilung des Muskeltonus bei Schlaganfallpatienten, insbesondere zur Messung des Vorhandenseins und der Schwere von Spastizität-ein abnormaler Anstieg des Muskeltonus. Diese Skala wurde speziell entwickelt, um die Spastik bei Patienten mit neurologischen Beeinträchtigungen zu bewerten, wodurch sie für die Rehabilitation von Schlaganfällen von großer Bedeutung ist.

Der MAS misst den Widerstand eines Muskels gegen passive Bewegung und liefert eine Punktzahl, die den Grad der Spastik beim Patienten widerspiegelt. Die Skala reicht von 0 bis 4, wobei 0 keine Spastizität angibt, und 4 stellt eine extreme Starrheit dar, was sie zu einem effektiven Maß für unterschiedliche Spastikniveaus macht. Dieses Tool ist besonders nützlich, um Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Spastik zu bewerten und es Klinikern zu ermöglichen, Veränderungen im Laufe der Zeit zu überwachen.

Die Zuverlässigkeit des MAS für Interobserver und Test-Retest der MAS ist im Allgemeinen gut, obwohl seine Subjektivität, sondern eine klinische Beurteilungs----zu einer Variabilität der Ergebnisse führt. Trotz

Der 4-Meter-Ganggeschwindigkeitstest ist eine unkomplizierte und effiziente Bewertung, die zur Messung der Gehgeschwindigkeit eines Patienten verwendet wird. Die Geh -Geschwindigkeit ist eng mit einer Vielzahl von funktionellen Ergebnissen verbunden, einschließlich Mobilität, Unabhängigkeit und Sturzrisiko. Dieser Test ist für seine hohe Zuverlässigkeit und Gültigkeit bekannt, was es besonders wertvoll für die Bewertung der Gangleistung und funktionelle Prognose bei Schlaganfallpatienten macht.

Eine schnellere Zeit (die Test in weniger Sekunden abschließt) weist auf eine bessere Geh -Geschwindigkeit und -mobilität hin, die mit einer stärkeren funktionellen Unabhängigkeit verbunden ist. Eine langsamere Zeit kann eine Beeinträchtigung der Gehfünferpunkte vermuten lassen, was auf die Notwendigkeit einer weiteren Rehabilitation oder Unterstützung hinweisen könnte. Im Allgemeinen wird eine Zeit von 4 Sekunden oder weniger als normal angesehen, während längere Zeiten ein höheres Risiko für Stürze oder Mobilitätsprobleme signalisieren können.

Die Wisconsin Gang -Skala (WGS) ist ein Werkzeug, mit dem Aspekte des Ganges wie Haltungskontrolle, Schrittlänge, Gangsymmetrie und Leichtigkeit des Gehens bewertet werden. Es verfügt über eine hohe Interobserver- und Test-Retest-Zuverlässigkeit mit einer guten gleichzeitigen und prädiktiven Gültigkeit im Zusammenhang mit Gang-, Haltungskontrolle und Fallrisiko.

Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 48, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Gangqualität und niedrigere Werte hinweisen, was auf signifikantere Gangstörungen hinweist.

Die Metigue Schweregradskala (FSS) ist ein Werkzeug, mit dem die Schwere der Müdigkeit und ihre Auswirkungen auf die tägliche Funktionsweise und Lebensqualität eines Patienten bewertet werden sollen. Müdigkeit ist ein häufiges und schwächendes Symptom bei Schlaganfallpatienten, was ihre Funktionskapazität und den Rehabilitationsfortschritt signifikant beeinflusst. Daher wird das FSS häufig zur Bewertung und Überwachung dieses Symptoms verwendet. Die Skala zeigt eine hohe Interobserver- und Test-Retest-Zuverlässigkeit und macht es zu einem wertvollen Instrument für die klinische Bewertung und die Verfolgung chronischer Müdigkeit bei Patienten. Darüber hinaus stellen ihre Konstruktvalidität, die gleichzeitige Validität und die prädiktive Validität als wirksames Maß für die Auswirkungen von Müdigkeit auf die Lebensqualität und die funktionellen Ergebnisse der Schlaganfallpatienten fest.

Die Müdigkeit der Schweregradskala (FSS) besteht aus 9 Punkten, die von 1 bis 7 bewertet wurden und höhere Werte auf schwerwiegendere Müdigkeit hinweisen. Eine höhere Gesamtbewertung, berechnet durch Mittelungsreaktionen, spiegelt eine größere Ermüdung und ihre Auswirkungen auf die tägliche Lebensdauer wider. Ein FSS -Wert

Die Time Up and Go Test (TUG) ist eine einfache, aber wirksame funktionelle Bewertung, mit der das Sturzrisiko bei Patienten mit verschiedenen neurologischen Erkrankungen, einschließlich Schlaganfall, bewertet wird. Dieser Test misst die Zeit, die ein Patient benötigt, um sich von einer sitzenden Position zu stehen, 3 Meter zu gehen, sich umzudrehen, zum Stuhl zurückzukehren und sich wieder hinzusetzen. Der Schlepper ist bekannt für seine hohe Interobserver- und Test-Retest-Zuverlässigkeit sowie seine starke Konstrukt-, gleichzeitige und prädiktive Validität, was es zu einem wesentlichen Instrument für die klinische Bewertung und die Überwachung des Fortschritts bei Patienten nach dem Schlaganfall macht.

Eine längere Zeit zeigt eine schlechtere Mobilität und ein höheres Sturzrisiko an. In der Regel legt eine Zeit von 10 Sekunden oder mehr Mobilitätsproblemen nahe, während Zeiten unter 10 Sekunden als normal angesehen werden.

Die Newcastle-Schlaganfall-spezifische Lebensqualität (NewsQOL) ist ein umfassendes Bewertungsinstrument zur Bewertung von Schlaganfallspezifischen Lebensqualität. Es erfasst die Auswirkungen von Schlaganfall auf verschiedene Aspekte des Lebens eines Patienten, einschließlich physischer, emotionaler, sozialer und kognitiver Dimensionen. Das Tool wurde in mehrere Sprachen, einschließlich Spanisch, übersetzt, um eine breitere Zugänglichkeit zu gewährleisten. Es ist ein zuverlässiges und gültiges Instrument zur Beurteilung der Wahrnehmung der Patienten für ihre Lebensqualität nach dem Schlaganfall. Der NewsQOL zeigt eine hohe interne Zuverlässigkeit und Test-Retest-Zuverlässigkeit, während ihre Konstruktvalidität, die gleichzeitige Gültigkeit und die prädiktive Gültigkeit eine ausgezeichnete Wahl für die Messung der vielfältigen Auswirkungen von Schlaganfall auf das tägliche Leben machen.

Die Newcastle-Schlaganfall-spezifische Lebensqualität (NewsQOL) verwendet eine Likert-Skala (1 bis 5) über 12 Subskalen, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität und niedrigere Punktzahlen hinweisen, was mehr Schwierigkeiten nach einem Schlaganfall widerspiegelt.

Die globale Bewertung der Änderungsskala (CROC) ist ein Instrument, mit dem die subjektive Wahrnehmung von Veränderungen der Patienten nach einer Intervention oder Behandlung die subjektive Wahrnehmung ihrer Gesundheit oder Funktionen bewertet. Im Zusammenhang mit Schlaganfall misst es die wahrgenommene Verbesserung oder Verschlechterung des physischen, emotionalen und funktionellen Zustands eines Patienten nach der Behandlung oder Rehabilitation. Der Groc zeigt eine starke Zuverlässigkeit von Test-Retest-Zuverlässigkeit sowie eine hervorragende gleichzeitige und konstruierende Gültigkeit, was es zu einem wertvollen Instrument sowohl in der klinischen Praxis als auch in Forschungsstudien macht.

Es verwendet typischerweise eine Skala von -7 (eine sehr große Verschlechterung) bis +7 (eine sehr große Verbesserung), wobei 0 keine Änderung anzeigt. Höhere positive Werte weisen auf eine Verbesserung hin, während negative Werte die Verschlechterung widerspiegeln.