Terapeutisk træningsprogram for fysioterapi ved hjælp af telerehabilitation om patienter med kronisk fase slagtilfælde

Deltagere i denne gruppe vil modtage en individuel konsultation ansigt til ansigt med en fysioterapeut fra Primary and Community Care Service i Primary Care Center. Under sessionen får deltagerne en informationsvejledning, der fokuserer på styring af forhold efter slagtilfælde samt sundhedsfremme og sekundære forebyggelsesstrategier, der er relevante for bedring af slagtilfælde.

Det leverede dokument har titlen "Guide for personer, der er berørt af cerebrovaskulær sygdom, deres familier og plejere", der blev offentliggjort i 2022 af Institut for Sundhed i Generalitat de Catalunya i samarbejde med Stroke Foundation. Denne gruppe fungerer som kontrolgruppe, da interventionen ligner tæt den standardpleje, der i øjeblikket er implementeret på tværs af primærplejecentre i Catalonien for individer i den kroniske fase af bedring af slagtilfælde.

Deltagere i denne gruppe vil modtage en person, ansigt til ansigt konsultation med en fysioterapeut i Primary Care Center. Under sessionen forklares og leveres det "hjemmebaserede terapeutiske træningsprogram" -dokument ". Dette dokument skitserer et træningsprogram, der skal følges over en 10-ugers periode med en frekvens på tre sessioner om ugen.

Det forklarende dokument indeholder tre ugentlige træningsdiagrammer, der dækker i alt 30 sessioner. Hver session er tydeligt beskrevet med detaljerede instruktioner for at sikre korrekt udførelse, herunder doseringsspecifikationer såsom gentagelser, sæt og belastning. En tjekliste -skabelon er også inkluderet for at hjælpe deltagerne med at spore deres fremskridt og afsluttede aktiviteter.

Øvelsesprogrammet består af styrkeøvelser, der er målrettet mod de vigtigste muskelgrupper i de nedre ekstremiteter (LE), øvre ekstremiteter (UE) og bagagerum; Strækøvelser fokuserede på de mest relevante flexormuskler i de nedre og øvre ekstremiteter; og øvelser rettet

Deltagerne vil have en individuel konsultation med en fysioterapeut i Primary Care Center, hvor et individualiseret terapeutisk træningsprogram vil blive forklaret. Programmet spænder over 10 uger med tre sessioner om ugen (i alt 30 sessioner) og leveres gennem Physitrack Telerehabilitation Platform.

De vil modtage "Guide til brugen af ​​Physitrack Telerehabilitation Platform", som giver alle nødvendige oplysninger til effektiv platformbrug. Der gives en kort tutorial under høringen for at sikre fortrolighed med værktøjet.

Programmet spejler programmet Therapeutic træningsdokumentgruppe, men med ugentlig fremskridtsovervågning via platformen. Dette gør det muligt for fysioterapeut at justere øvelser eller belastning baseret på fremskridt. Platformen muliggør også direkte kommunikation mellem deltagere og fysioterapeut og tilbyder kontinuerlig støtte gennem hele interventionen.

Den modificerede Ashworth-skala (MAS) er et vidt anvendt og valideret værktøj til vurdering af muskeltone hos slagtilfælde, især for at måle tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​spasticitet-en unormal stigning i muskeltone. Denne skala er specifikt designet til at evaluere spasticitet hos patienter med neurologiske svækkelser, hvilket gør det meget relevant for rehabilitering af slagtilfælde.

MAS måler en muskelres modstand mod passiv bevægelse og giver en score, der afspejler graden af ​​spasticitet hos patienten. Skalaen varierer fra 0 til 4, hvor 0 ikke indikerer spasticitet, og 4 repræsenterer ekstrem stivhed, hvilket gør det til en effektiv foranstaltning for forskellige niveauer af spasticitet. Dette værktøj er især nyttigt til vurdering af patienter med moderat til svær spasticitet, hvilket giver klinikere mulighed for at overvåge ændringer over tid.

Interobserver og test-retest-pålideligheden af ​​MAS er generelt god, skønt det er subjektivitet, da det involverer klinisk dømmekant fører til variation i resultaterne. Trods

4-meters ganghastighedstest er en ligetil og effektiv vurdering, der bruges til at måle en patients gåhastighed. Gåhastighed er tæt knyttet til en række funktionelle resultater, herunder mobilitet, uafhængighed og faldrisiko. Denne test er kendt for sin høje pålidelighed og gyldighed, hvilket gør den særlig værdifuld til evaluering af gangpræstation og funktionel prognose hos slagtilfældepatienter.

En hurtigere tid (færdiggørelse af testen på færre sekunder) indikerer bedre gåhastighed og mobilitet, som er forbundet med større funktionel uafhængighed. En langsommere tid kan antyde nedsat gåevne, hvilket kan indikere behovet for yderligere rehabilitering eller støtte. Generelt betragtes en tid på 4 sekunder eller mindre som normal, mens længere tider kan signalere en højere risiko for fald eller mobilitetsudfordringer.

Wisconsin Gait Scale (WGS) er et værktøj, der bruges til at vurdere aspekter af gang, såsom postural kontrol, skridtlængde, gangsymmetri og let at gå. Det har en høj interobserver og test-retest-pålidelighed med god samtidig og forudsigelig gyldighed relateret til gang, postural kontrol og faldrisiko.

Den samlede score varierer fra 0 til 48, med højere score, der indikerer bedre gangkvalitet og lavere score, hvilket indikerer mere betydningsfulde gangnedsættelser.

Træthedens sværhedsgrad (FSS) er et værktøj designet til at vurdere sværhedsgraden af ​​træthed og dens indflydelse på en patients daglige funktion og livskvalitet. Træthed er et almindeligt og svækkende symptom hos slagtilfældepatienter, der påvirker deres funktionelle kapacitet og rehabiliteringsfremskridt. Som sådan er FSS vidt brugt til at evaluere og overvåge dette symptom. Skalaen demonstrerer høj interobserver og test-retest-pålidelighed, hvilket gør det til et værdifuldt værktøj til både klinisk vurdering og sporing af kronisk træthed hos patienter. Derudover fastlægger dens konstruktionsgyldighed, samtidige gyldighed og forudsigelsesgyldighed den yderligere som et effektivt mål for virkningen af ​​træthed på slagtilfældepatienters livskvalitet og funktionelle resultater.

Træthedens sværhedsgrad (FSS) består af 9 poster, der er scoret fra 1 til 7, med højere score, der indikerer mere alvorlig træthed. En højere total score, beregnet ved gennemsnitlige svar, afspejler større træthed og dens indflydelse på dagligdagen. En FSS -score

Time Up and Go Test (TUG) er en enkel, men effektiv funktionel vurdering, der bruges til at evaluere faldrisiko hos patienter med forskellige neurologiske tilstande, herunder slagtilfælde. Denne test måler den tid, det tager for en patient at stå op fra en siddende position, gå 3 meter, vende rundt, vende tilbage til stolen og sætte sig ned igen. Tug er kendt for sin høje interobserver og test-retest-pålidelighed såvel som sin stærke konstruktion, samtidige og forudsigelige gyldighed, hvilket gør det til et vigtigt værktøj til både klinisk vurdering og overvågning af fremskridt hos patienter efter slagtilfælde.

En længere tid indikerer dårligere mobilitet og højere risiko for fald. Typisk antyder en tid på 10 sekunder eller mere mobilitetsproblemer, mens tidspunkter under 10 sekunder betragtes som normale.

Newcastle-slagspecifik livskvalitetsforanstaltning (NEWSQOL) er et omfattende vurderingsværktøj designet til at evaluere slagspecifik livskvalitet. Det fanger virkningen af ​​slagtilfælde på forskellige aspekter af en patients liv, herunder fysiske, følelsesmæssige, sociale og kognitive dimensioner. Værktøjet er blevet oversat til flere sprog, herunder spansk, for at sikre en bredere tilgængelighed. Det er et pålideligt og gyldigt instrument til vurdering af patienters opfattelse af deres livskvalitet efter slagtilfælde. Newsqol demonstrerer høj intern pålidelighed og test-retest-pålidelighed, mens dens konstruktionsgyldighed, samtidig gyldighed og forudsigelig gyldighed gør det til et fremragende valg til at måle de mangefacetterede virkninger af slagtilfælde på dagligdagen.

Newcastle-slagtilfælde-specifik livskvalitetsforanstaltning (NEWSQOL) bruger en Likert-skala (1 til 5) på tværs af 12 underskalaer, hvor højere score indikerer bedre livskvalitet og lavere score, der afspejler flere vanskeligheder efter et slagtilfælde.

Den globale vurdering af ændringsskala (GROC) er et værktøj, der bruges til at vurdere patienters subjektive opfattelse af ændringer i deres helbred eller fungerende efter en intervention eller behandling. I forbindelse med slagtilfælde måler det den opfattede forbedring eller forringelse af en patients fysiske, følelsesmæssige og funktionelle tilstand efter behandling eller rehabilitering. Groc viser stærk test-retest-pålidelighed såvel som fremragende samtidig og konstruerer gyldighed, hvilket gør det til et værdifuldt værktøj i både klinisk praksis og forskningsundersøgelser.

Den bruger typisk en skala fra -7 (en meget stor forværring) til +7 (en meget stor forbedring), uden at 0 indikerer ingen ændring. Højere positive score indikerer forbedring, mens negative score afspejler forringelse.