Wirkung von US-gesteuerten PNM in CrossFit mit unspezifischen Schulterschmerzen

CrossFit ist ein körperliches Trainingsprogramm mit hohem Intensität, das Übungen aus verschiedenen Disziplinen wie Gewichtheben, Leichtathletik, Laufen und Gymnastik kombiniert. Die drei Hauptmerkmale dieser Sportdisziplin sind wie folgt: Erstens die Ausführung funktionaler Bewegungen; zweitens, sie mit hoher Intensität durchführen; und schließlich konstante Variation. Dieses Trainingsmodell hat Verbesserungen in Kraft, Leistung, Gleichgewicht, Flexibilität und kardiorespiratorischen Kapazitäten gezeigt.

In der Literatur gibt es verschiedene Risikofaktoren, die zu Verletzungen bei CrossFit -Athleten führen können. Es wurde vermutet, dass anspruchsvolle Schulungsprogramme dieses Risiko erhöhen, insbesondere wenn sie falsch durchgeführt werden (schlechte Technik). Zusätzlich kann eine übermäßige Belastung und Frequenz von Trainings zu einer frühen Müdigkeit, einer größeren wahrgenommenen Anstrengung und einer riskanten Bewegungsausführung führen.

Andererseits scheinen ältere Alter, männliches Geschlecht und frühere Verletzungen auch relevante Risikofaktoren zu sein und Strecken vor der CrossFit -Praxis durchzuführen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Schulter das Gelenk mit der höchsten Prävalenz von Verletzungen in diesem Sport ist und andere häufig betroffene Gelenke wie die Lendenwirbelsäule oder das Knie übertrifft.

Unter der Vielzahl von Verletzungen im Zusammenhang mit der Schulter hat die Diagnose von "unspezifischen Schulterschmerzen" eine hohe Prävalenz in der erwachsenen Bevölkerung. Dieser Begriff wird verwendet, um klinische Fälle zu beschreiben, in denen es nicht möglich ist, die spezifische Ursache des Schmerzes zu identifizieren, und wird durch die multifaktorielle Ätiologie gerechtfertigt, die mit mehreren Risikofaktoren verbunden ist. Dazu gehören: Ungleichgewicht im Kraftverhältnis zwischen internen und externen Rotatoren, Einschränkungen der Rotationsmobilität des Glenohumeralgelenks, Defizite bei der motorischen Kontrolle der Skapulus -Muskulatur, der Ermüdung des Schultermuskels und der sich wiederholenden Ausführung von Überkopfübungen.

Dieser letzte Faktor ist besonders relevant in der CrossFit -Population, da solche Bewegungen in der Disziplin häufig sind. Wiederholte Overhead -Übungen wurden mit einem Defizit der Innenrotation von Glenohumeral in Verbindung gebracht. Aus biomechanischer Sicht ist diese Bewegung in Begleitung einer externen Rotation effizienter, sodass die interne Drehbeschränkung die Bewegung beeinträchtigen kann. Dieses Defizit wurde mit muskuloskelettalen Faktoren wie posteriorer Kapselsteifigkeit, Verkürzung des Infraspinatus oder der geringfügigen Muskeln von teres und Veränderungen der Skapulärmechanik sowie nicht modifizierbare Faktoren wie Knochenentorsion in jungen Athleten in Verbindung gebracht. Diese Erkrankungen können zu Schmerzen und/oder Glenoid -Labrum -Pathologie führen.

In Bezug auf die klinische Behandlung von nichtspezifischen Schulterschmerzen ist eine konservative Physiotherapie -Behandlung der häufigste Ansatz. Dies basiert auf manueller Therapie und therapeutischer Bewegung. In den letzten Jahren hat die invasive Physiotherapie jedoch bei der Behandlung von muskuloskelettalen Störungen durch Techniken wie ultraschallgeführte perkutane Neuromodulation (US-gesteuerte PNM) an Popularität gewonnen. Diese Technik beinhaltet die Bereitstellung einer elektrischen Stimulation durch eine Akupunkturnadel, die in der Nähe des Nervs (Epineurium) oder des motorischen Punktes des Zielmuskels platziert ist und darauf abzielt, die richtige Funktionalität pathologischer neuromuskulärer Strukturen wiederherzustellen.

Die US-gesteuerte PNM, die sowohl auf die unteren als auch auf die oberen Gliedmaßen angewendet wurde, hat sowohl bei gesunden Personen als auch bei Probanden mit verschiedenen muskuloskelettalen Störungen eine Wirksamkeit gezeigt, wodurch Schmerzen, Festigkeit, Flexibilität und Normalisierung der neuralen Erregbarkeit verbessert werden.

Derzeit gibt es therapeutische Trainingsprotokolle, die sowohl für die Bewertung als auch für die Behandlung von unspezifischen Schulterschmerzen bei CrossFit -Athleten verwendet werden. Darüber hinaus gibt es US-gesteuerte PNM-Protokolle, die auf gesunde CrossFit-Athleten angewendet wurden und Verbesserungen der Schulterrotationsfestigkeit gezeigt haben. US-gesteuerte PNM wurde jedoch noch nicht in einer Population von CrossFit-Athleten mit unspezifischen Schulterschmerzen untersucht. Daher zielt diese randomisierte klinische Studie darauf ab, die Wirksamkeit von zwei verschiedenen US-gesteuerten PNM-Protokollen zu bewerten, und analysiert, welche Methodik am besten geeignet ist, um die mit der Entwicklung unspezifischer Schulterschmerzen bei CrossFit-Athleten verbundenen Risikofaktoren zu verringern.