- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07262749
Intraperitoneale Gasdrainage zur Reduzierung postoperativer Schulterschmerzen nach gynäkologischer Laparoskopie.
Wirkung der intraperitonealen Gasdrainage auf postoperative Schmerzen nach gynäkologischer Laparoskopie: Eine randomisierte kontrollierte Studie.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schulterschmerzen nach Laparoskopie sind eine häufige Beschwerde nach gynäkologischen Laparoskopien und werden hauptsächlich auf zurückgehaltenes Kohlendioxid in der Bauchhöhle zurückgeführt, das das Zwerchfell reizt und den Nervus phrenicus stimuliert. Diese Studie ist darauf ausgelegt, eine einfache mechanische Intervention – das Einlegen einer intraperitonealen Gasdrainage – zu untersuchen, um die passive Evakuierung von Kohlendioxid zu erleichtern und möglicherweise postoperative Schmerzen zu reduzieren.
Frauen, die sich einer gynäkologischen Laparoskopie von mehr als 20 Minuten Dauer an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Universitätsklinikum für Frauengesundheit, Universität Assiut, unterziehen, werden rekrutiert und in zwei gleich große Gruppen randomisiert. Die Interventionsgruppe erhält eine intraperitoneale Plastikdrainage, die durch den Nabelport eingeführt und 24 Stunden postoperativ in situ belassen wird. Die Kontrollgruppe erhält eine standardmäßige Gasevakuierung ohne Drainageeinlage.
Der Schmerz wird mithilfe einer 10-cm Visuellen Analogskala (VAS) im Aufwachraum sowie 6, 12, 24 und 48 Stunden postoperativ sowohl für Schulter- als auch für Bauchschmerzen bewertet. Sekundäre Endpunkte umfassen den Gesamtverbrauch von Analgetika innerhalb von 48 Stunden, die Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen, die Zeit bis zur Rückkehr der Darmgeräusche und die Zeit bis zur ersten Mobilisation. Der primäre Endpunkt ist der durchschnittliche Schulterschmerzscore nach 24 Stunden.
Diese Studie zielt darauf ab, hochwertige Evidenz zur Wirksamkeit der intraperitonealen Gasdrainage bei der Reduzierung postoperativer Beschwerden nach gynäkologischer Laparoskopie zu liefern.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mohamed Shehata Mohamed Osman
- Telefonnummer: 01015530934
- E-Mail: Moha.shehata2016@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Abdulrahmen Mohamed Rageh, MD
- Telefonnummer: +20 100 505 6259
- E-Mail: Abdulrahmanrageh@med.aun.edu.eg
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, die sich einer gynäkologischen Laparoskopie unterziehen, die länger als 20 Minuten dauert.
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Verweigerung der Teilnahme.
- Patienten, die nicht in der Lage sind, eine Einwilligung zu geben oder an der Schmerzbeurteilung teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Intraperitoneale Gasdrainage
Platzierung einer intraperitonealen Kunststoffdrainage durch den Nabelport am Ende der gynäkologischen Laparoskopie.
Die Drainage bleibt 24 Stunden an Ort und Stelle, um die passive Evakuierung von restlichem CO₂ zu erleichtern und postoperative Schulterschmerzen zu reduzieren.
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Ein intraperitonealer Plastikdrain wird am Ende der laparoskopischen Chirurgie durch den Nabelport platziert und für 24 Stunden in situ belassen, um eine passive Evakuierung von Kohlendioxid zu ermöglichen.
Dies zielt darauf ab, die diaphragmale Irritation und postoperative Schulterschmerzen zu reduzieren.
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Kein Eingriff: Standardbehandlung (ohne Drainage)
Routinemäßige postoperative Versorgung nach gynäkologischer Laparoskopie ohne Einlage einer intraperitonealen Drainage.
Eine standardmäßige Gasentfernung wird am Ende des Eingriffs durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schweregrad postoperativer Schulterschmerzen unter Verwendung der Visuellen Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Schulterschmerzintensität wird anhand der Visuellen Analogskala (VAS) bewertet, einer 10-cm-Skala von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (vorstellbar stärkste Schmerzen). Höhere Werte deuten auf stärkere Schmerzen hin.
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24 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Schulterschmerzen (VAS) nach 6 Stunden
Zeitfenster: 6 Stunden nach der Operation
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Die Schmerzintensität wird anhand der Visuellen Analogskala (VAS) gemessen, einer 10-cm-Skala, die von 0 (kein Schmerz) bis 10 (vorstellbar stärkster Schmerz) reicht.
Höhere Werte weisen auf stärkere Schmerzen hin.
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6 Stunden nach der Operation
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Postoperative Schulterschmerzen (VAS) nach 12 Stunden
Zeitfenster: 12 Stunden nach der Operation
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Die Schmerzintensität wird mit der Visuellen Analogskala (VAS) gemessen, einer 10-cm-Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (vorstellbar stärkster Schmerz).
Höhere Werte deuten auf stärkere Schmerzen hin.
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12 Stunden nach der Operation
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Postoperative Schulterschmerzen (VAS) nach 24 Stunden
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Schmerzintensität wird mit der Visuellen Analogskala (VAS) gemessen, einer 10-cm-Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (vorstellbar schlimmster Schmerz).
Höhere Werte deuten auf stärkere Schmerzen hin.
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24 Stunden nach der Operation
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Postoperative Schulterschmerzen (VAS) nach 48 Stunden
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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Die Schmerzintensität wird anhand der Visuellen Analogskala (VAS) gemessen, einer 10-cm-Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (vorstellbar stärkster Schmerz).
Höhere Werte weisen auf stärkere Schmerzen hin.
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48 Stunden nach der Operation
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Gesamtverbrauch von Analgetika innerhalb von 48 Stunden
Zeitfenster: Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Die Gesamtmenge der verabreichten Opioide und NSAIDs während der ersten 48 Stunden nach der Operation wird aufgezeichnet.
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Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Inzidenz von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Anzahl der Teilnehmer, die innerhalb von 48 Stunden nach der Operation Übelkeit und/oder Erbrechen erleben.
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Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Zeit bis zur Rückkehr der Darmgeräusche
Zeitfenster: Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Zeit vom Ende der Operation bis zum ersten dokumentierten Wiederauftreten von Darmgeräuschen.
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Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Zeit bis zur ersten Mobilisierung
Zeitfenster: Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Zeit vom Ende der Operation bis zur ersten Mobilisation.
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Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ahmed Fayek Amin Mousa, Assiut University - Faculty of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Alexander JI. Pain after laparoscopy. Br J Anaesth. 1997 Sep;79(3):369-78. doi: 10.1093/bja/79.3.369. No abstract available.
- Jackson SA, Laurence AS, Hill JC. Does post-laparoscopy pain relate to residual carbon dioxide? Anaesthesia. 1996 May;51(5):485-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.1996.tb07798.x.
- Tsai HW, Chen YJ, Ho CM, Hseu SS, Chao KC, Tsai SK, Wang PH. Maneuvers to decrease laparoscopy-induced shoulder and upper abdominal pain: a randomized controlled study. Arch Surg. 2011 Dec;146(12):1360-6. doi: 10.1001/archsurg.2011.597.
- Abbott J, Hawe J, Srivastava P, Hunter D, Garry R. Intraperitoneal gas drain to reduce pain after laparoscopy: randomized masked trial. Obstet Gynecol. 2001 Jul;98(1):97-100. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01383-7.
- Swift G, Healey M, Varol N, Maher P, Hill D. A prospective randomised double-blind placebo controlled trial to assess whether gas drains reduce shoulder pain following gynaecological laparoscopy. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002 Aug;42(3):267-70. doi: 10.1111/j.0004-8666.2002.00267.x.
- Lee PS, Chen CY, Wang PC, Chao KC, Hsieh CH. Shoulder pain reaches its peak at 12 hours after gynecological laparoscopic surgery and then gradually decreases. Taiwan J Obstet Gynecol. 2025;64(2):187-193. doi:10.1016/j.tjog.2025.01.010
- Olguín-Ortega A, Carrillo-Silva J, Hernández-Enríquez M, et al. Post-laparoscopic shoulder pain and strategies for prevention. Front Med. 2024;11:1347961. doi:10.3389/fmed.2024.1347961
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Gelenkerkrankungen
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Arthralgie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen, postoperativ
- Schulterschmerzen
- Hyperkapnie
Andere Studien-ID-Nummern
- IPD in gynecologic laparoscopy
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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