- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07269106
Wirksamkeit und Sicherheit von Anrikefon zur postoperativen Analgesie in der Augenheilkunde
Wirksamkeit und Sicherheit von Anrikefon zur postoperativen Analgesie bei ophthalmologischen Operationen: Eine multizentrische, randomisierte, parallel-kontrollierte, Nicht-Unterlegenheitsstudie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist herauszufinden, ob Anrikefon genauso gut wirkt wie Nalbuphin, um postoperative Schmerzen bei Erwachsenen zu kontrollieren, die sich einer ophthalmologischen Operation unter Vollnarkose unterziehen. Sie wird auch die Sicherheit und die Genesungsergebnisse bei der Anwendung von Anrikefon untersuchen.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Bietet Anrikefon eine Schmerzlinderung, die Nalbuphin nach einer ophthalmologischen Operation nicht unterlegen ist?
- Verursacht Anrikefon weniger zentrale Nebenwirkungen wie Sedierung oder Schwindel im Vergleich zu Nalbuphin?
- Hilft Anrikefon Patienten, sich schneller zu erholen und nach ambulanten Operationen schneller entlassen zu werden? Die Forscher werden Anrikefon mit Nalbuphin vergleichen, um zu sehen, ob Anrikefon eine wirksame und sicherere perioperative Analgesie für ambulante ophthalmologische Patienten bieten kann.
Die Teilnehmer werden:
- Während der Operation entweder eine intravenöse Dosis Anrikefon oder Nalbuphin erhalten.
- Auf Schmerzwerte, Nebenwirkungen und Genesungsparameter nach der Operation überwacht werden.
- Nachuntersuchungen durchführen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Xiaoliang Gan, PhD
- Telefonnummer: 0086-13688893908
- E-Mail: ganxl@mail.sysu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yanling Zhu, MD
- Telefonnummer: 0086-18898600243
- E-Mail: zhuyling8@mail.sysu.edu.cn
Studienorte
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Shanghai, China, 200031
- Noch keine Rekrutierung
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
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Kontakt:
- Yuan Han, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-13801616119
- E-Mail: yuan.han@fdeent.org
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Kontakt:
- Rui Xu
- Telefonnummer: 0086-17701756327
- E-Mail: xurui19861221@126.com
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Rekrutierung
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
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Kontakt:
- Yanling Zhu, MD
- Telefonnummer: 0086-18898600243
- E-Mail: zhuyling8@mail.sysu.edu.cn
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Kontakt:
- Xiaoliang Gan, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-13688893908
- E-Mail: ganxl@mail.sysu.edu.cn
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, China, 650000
- Noch keine Rekrutierung
- The Affiliated Hospital of Yunnan University
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Kontakt:
- Guoning Su, MD, PhD
- Telefonnummer: 0086-18687107829
- E-Mail: suguoning18@163.com
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Kontakt:
- Ying Qu
- Telefonnummer: 0086-15987106841
- E-Mail: quyanpaopao@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geplant für eine ophthalmologische Operation in Allgemeinanästhesie.
- Alter 18 bis 70 Jahre.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physischer Status I bis III.
- Body-Mass-Index (BMI) zwischen 18 und 30 kg/m²
- Einverständnis zur Teilnahme an der Studie und schriftliche Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Anamnese von kardiovaskulären oder zerebrovaskulären Ereignissen innerhalb der letzten 6 Monate, einschließlich instabiler Angina pectoris, ischämischem Myokardinfarkt oder Herzinsuffizienz; oder aktuelles Vorliegen von unkontrolliertem Bluthochdruck (>180/110 mmHg), Aneurysma oder schwerer Herzrhythmusstörung.
- Schwere Atemwegserkrankungen wie Lungenfibrose, schwerer Lungenabszess, Cor pulmonale oder fortgeschrittene chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD).
- Signifikante neurologische Störungen wie Hirnverletzung oder Krampfanfälle sowie schwere psychiatrische Erkrankungen.
- Bekannte Allergie gegen Kappa-Opioidrezeptor-Agonisten oder gegen in dieser Studie verwendete Allgemeinanästhetika.
- Aktuelle peptische Ulkuskrankheit, gastrointestinale Blutung oder bekannte Überempfindlichkeit gegen nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Flurbiprofenaxetil oder Paracetamol.
- Frühere Anwendung von Opioid- oder Nicht-Opioid-Analgetika, wobei die letzte Verabreichung innerhalb von fünf Halbwertszeiten des Medikaments erfolgte.
- Kontinuierliche Anwendung von Opioidanalgetika für mehr als 10 Tage innerhalb der 3 Monate vor dem Screening.
- Anwendung von Medikamenten mit unbekannten Halbwertszeiten, die die analgetische Wirksamkeit beeinflussen könnten, innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung.
- Anamnese von größeren chirurgischen Eingriffen innerhalb der letzten 3 Monate, die die postoperative Schmerzbeurteilung beeinträchtigen könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Die Anrikefon Gruppe
Intravenöse Injektion von Anrikefon 1 μg/kg wird 15 Minuten vor Ende der Operation verabreicht
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Anrikefon ist ein neuartiger peripherer KOR-Agonist, der in China unabhängig entwickelt wurde.
In dieser Studie wird Anrikefon intravenös in einer Dosis von 1 µg/kg, 15 Minuten vor Ende der Operation verabreicht.
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Aktiver Komparator: Die Nalbuphine-Gruppe
Die intravenöse Injektion von Nalbuphin 0,1 mg/kg wird 15 Minuten vor Ende der Operation verabreicht
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Nalbuphine ist ein traditioneller zentraler KOR-Agonist mit gemischter μ-Opioidrezeptor-Antagonisten-Aktivität.
In dieser Studie wird Nalbuphine intravenös in einer Dosis von 0,1 mg/kg, 15 Minuten vor Ende der Operation verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kumulative Schmerzintensität in Ruhe während der ersten 6 Stunden nach der Operation, gemessen mit der Numerischen Rating-Skala (0–10, höhere Werte = stärkere Schmerzen)
Zeitfenster: Auf der Aufwachstation und 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Operation
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Die Schmerzintensität in Ruhe wird mit der Numerischen Rating-Skala (NRS: 0 = kein Schmerz, 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz) erfasst.
Die Fläche unter der Kurve (AUC) für diese Werte wird mit der Trapezregel berechnet, unter Verwendung der Bewertungen, die im Aufwachraum (PACU) und 1, 2, 4 und 6 Stunden postoperativ durchgeführt werden.
Eine höhere AUC zeigt eine größere kumulative Schmerzbelastung über den 6-Stunden-Zeitraum an.
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Auf der Aufwachstation und 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzstärke in Ruhe und bei Augenbewegung, gemessen mit der numerischen Rating-Skala (0-10, höhere Werte = stärkere Schmerzen)
Zeitfenster: Im Aufwachraum und nach 1, 2, 4, 6, 12 und 24 Stunden, sowie 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Die Teilnehmer bewerten ihre Schmerzintensität in Ruhe und erneut während willkürlicher Augenbewegungen mithilfe der Numerischen Rating-Skala (NRS: 0 = keine Schmerzen, 10 = stärkste vorstellbare Schmerzen).
Die Bewertungen werden im Aufwachraum sowie 1, 2, 4, 6, 12, 24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ durchgeführt.
Höhere Werte deuten auf stärkere Schmerzen hin.
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Im Aufwachraum und nach 1, 2, 4, 6, 12 und 24 Stunden, sowie 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Kumulative Schmerzintensität während Augenbewegungen (0-6 Stunden) und in Ruhe/während Augenbewegungen (0-12 Stunden und 0-24 Stunden), gemessen mit der Numerischen Bewertungsskala
Zeitfenster: Im Aufwachraum und 1, 2, 4, 6, 12 und 24 Stunden postoperativ
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Die Fläche unter der Kurve (AUC) wird mit der Trapezregel berechnet, indem der durchschnittliche Numeric Rating Scale-Wert in jedem Intervall mit seiner Dauer multipliziert und die Produkte summiert werden; ein höherer AUC-Wert deutet auf stärkere kumulative Schmerzen hin.
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Im Aufwachraum und 1, 2, 4, 6, 12 und 24 Stunden postoperativ
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Kumulativer Verbrauch von Rettungsanalgetika (Flurbiprofen-Axetil im PACU und Paracetamol nach Entlassung aus dem PACU) innerhalb von 6, 12 und 24 Stunden postoperativ sowie der Zeitpunkt der ersten Anwendung
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Stunden postoperativ
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Im Krankenhaus erhalten Teilnehmer mit einem Ruhe-NRS-Wert ≥4 intravenös Flurbiprofen-Axetil 1 mg/kg. Zusätzliche Dosen können verabreicht werden, wenn seit der vorherigen Flurbiprofen-Dosis ≥3 Stunden und seit dem letzten Studienmedikament ≥1 Stunde vergangen sind. Durchbruchschmerzen (NRS ≥7) können sofort behandelt werden. Außerhalb des Krankenhauses erhalten Teilnehmer mit einem Ruhe-NRS-Wert ≥4 Paracetamol 500 mg pro Dosis, bis zu 2 g pro Tag.
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6, 12 und 24 Stunden postoperativ
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Prozentsatz der Patienten, die keine Rettungsanalgetika benötigen
Zeitfenster: 6, 12 und 24 Stunden postoperativ
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Während der 6-, 12- und 24-stündigen postoperativen Zeiträume wird der Einsatz von Rettungsanalgetika (Flurbiprofenaxetil oder Paracetamol) bei jedem Patienten aufgezeichnet.
Patienten, die keine Rettungsanalgetika erhalten, werden als 'nicht verwendet' klassifiziert, und der Prozentsatz wird für jede Gruppe berechnet, um die Angemessenheit der postoperativen Analgesie zu bewerten.
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6, 12 und 24 Stunden postoperativ
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Zufriedenheitsbewertung der Analgesie innerhalb von 24 Stunden postoperativ
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Stunden postoperativ
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Ein geschulter Studienassistent bewertete den Zufriedenheitswert der Analgesie in Ruhe anhand einer 0- bis 10-NRS-Skala, wobei 0 für 'völlig unzufrieden' und 10 für 'völlig zufrieden' steht.
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Innerhalb von 24 Stunden postoperativ
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Aufwachzeit
Zeitfenster: Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 1 Stunde.
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Die Aufwachzeit ist definiert als das Intervall vom Absetzen der Anästhetika bis zum Augenöffnen oder dem Befolgen einfacher Befehle.
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Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 1 Stunde.
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PACU-Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 2 Stunden.
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Die Verweildauer im Aufwachraum wird definiert als die Dauer von der Ankunft im Aufwachraum bis zum Erreichen eines modifizierten Aldrete-Scores von 9 oder 10.
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Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 2 Stunden.
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Zeit bis zur ersten Mobilisation
Zeitfenster: Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 24 Stunden.
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Die Zeit bis zur ersten Mobilisation ist definiert als das Intervall vom Abschluss der Operation bis zur ersten spontanen Mobilisation des Patienten (d.h. das Aufstehen aus dem Bett und das Einleiten unabhängiger Bewegung).
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Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 24 Stunden.
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Postoperativer Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 24 Stunden
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Der postoperative Krankenhausaufenthalt (oder der stationäre Aufenthalt für ambulant operierte Patienten) ist definiert als das Intervall vom Abschluss der Operation bis zur formellen Entlassung aus dem Krankenhaus.
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Bis zum Abschluss der Operation, durchschnittlich 24 Stunden
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Inzidenz postoperativer Komplikationen im Aufwachraum und innerhalb von 24 Stunden postoperativ
Zeitfenster: Im Aufwachraum und innerhalb von 24 Stunden postoperativ
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Alle Bewertungen von unerwünschten Ereignissen und Medikamentenaufzeichnungen werden unter Doppelblindbedingungen durchgeführt, wobei die Prüfer bezüglich der Gruppenzuweisung der Teilnehmer verblindet sind.
Die Inzidenz unerwünschter Ereignisse wird auf der Grundlage der Gesamtzahl der eingeschriebenen Teilnehmer in jeder Gruppe berechnet.
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Im Aufwachraum und innerhalb von 24 Stunden postoperativ
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Postoperative 24-Stunden-Erholungsqualität bewertet mit dem 15-Punkte-Qualität-der-Erholung-Fragebogen (QoR-15)
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
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Die postoperative Genesung wurde mithilfe des QoR-15-Fragebogens bewertet.
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24 Stunden postoperativ
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Intraokulärer Druck (IOD) [mmHg]
Zeitfenster: 24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Gemessen mit einem Non-Contact-Tonometer; höhere Werte weisen auf einen erhöhten IOD hin.
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24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Orbitaler Druck [digitaler Palpationsgrad]
Zeitfenster: 24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Gradiert durch einen einzelnen Prüfer mittels digitaler Palpation.
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24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Unkorrigierte Sehschärfe (UCVA) [LogMAR]
Zeitfenster: 24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Bewertet mit standardisierter LogMAR-Tafel; niedrigere LogMAR-Werte weisen auf bessere Sehschärfe hin.
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24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Bestkorrigierte Sehschärfe (BCVA) [LogMAR]
Zeitfenster: Nach 24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Beurteilt mit standardmäßiger LogMAR-Tafel nach Refraktion; ein niedrigerer LogMAR-Wert weist auf eine bessere Sehschärfe hin.
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Nach 24 Stunden, 1 Woche und 1 Monat postoperativ
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mechanische Schmerzschwelle des operierten Auges 2 und 24 Stunden postoperativ
Zeitfenster: 2 und 24 Stunden postoperativ
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Quantitative Bewertung des periokulären Bereichs des operierten Auges mittels elektronischem Von-Frey-Test.
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2 und 24 Stunden postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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