- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07275749
Acetyl-Leucin bei Post-Schlaganfall-Ataxie
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Acetyl-Leucin bei Post-Schlaganfall-Ataxie: eine randomisierte placebokontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die Untersucher werden unsere doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie an der Universität Kafr-Elsheikh im Zeitraum vom 1. Januar 2026 bis zum 1. Juli 2026 durchführen.
Die Studie wird 200 Patienten mit einem Schlaganfall im hinteren Stromgebiet (posteriore Zirkulation) umfassen, die randomisiert und in zwei Gruppen aufgeteilt werden: die Gruppe (A), die aus 100 Patienten bestand, die (4 Gramm Acetyl-Leucin pro Tag) erhielten, und die Gruppe (B), die 100 Patienten umfasste, die in den ersten 24 Stunden nach Schlaganfallbeginn und über 3 Monate ein Placebo erhielten.
Beide Gruppen erhielten (offen) eine 300 mg-Ladedosis Aspirin und 300 mg Clopidogrel in den ersten 24 Stunden nach Schlaganfallbeginn, gefolgt von 75 mg Clopidogrel und 100 mg Aspirin einmal täglich vom 2. bis zum 90. Tag.
Die Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls wurde durch eine detaillierte klinische Anamnese und Untersuchung sowie geeignete Bildgebung des Gehirns gestellt. Alle Patienten erhielten vor der Thrombolyse eine CT des Gehirns und eine CT-Angiographie (CTA) einschließlich des Aortenbogens bis zum Circulus arteriosus cerebri; die CT des Gehirns wurde mit dem 64-Zeilen-Dual-Source-Spiral-CT-Scanner Somatom Definition von Siemens durchgeführt, und die supratentoriellen Kompartimente wurden mit 5-8 mm kontinuierlichen Schichten abgebildet, während Stammhirn und Kleinhirn mit 3-5 mm Schichten gescannt wurden, und wir erhielten achtzehn Bilder pro Serie. Nach der Thrombolyse unterzogen sich alle Patienten einer MRT des Gehirns an einem 1,5-T-System (Siemens Essenza) mit Schlaganfallprotokoll: T1-gewichtete, T2-gewichtete, FLAIR-, diffusionsgewichtete (DWI) und T2-Gradientenecho-Sequenzen sowie MRA von Gehirn und Hals mittels Time-of-Flight (TOF), wenn CTA kontraindiziert war; die Untersucher führten zusätzlich 24-36 Stunden später eine erneute Gehirn-CT durch, um eine hämorrhagische Transformation zu bewerten. (8) und betrachteten eine hämorrhagische Transformation als symptomatisch, wenn der NIHSS-Score um 4 Punkte oder mehr anstieg. (9) Die Computertomographie (CT)-/Magnetresonanztomographie (MRI)-Untersuchungen wurden in unserer Studie von zwei hoch erfahrenen Fachleuten beurteilt: einem leitenden Schlaganfallarzt und einem leitenden Radiologen.
Die Untersucher identifizierten einen Schlaganfall im hinteren Stromgebiet (PCS), wenn die ischämische Okklusion die A. basilaris, A. cerebri posterior oder Aa. vertebrales betraf.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: mohamed G. Zeinhom, MD
- Telefonnummer: 2001009606828
- E-Mail: mohamed_gomaa@med.kfs.edu.eg
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Sherihan rezk Ahmed, MD
- Telefonnummer: 2001113432342
- E-Mail: sherihan_rezq@med.kfs.edu.eg
Studienorte
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Kafr ash Shaykh, Ägypten, 33511
- Rekrutierung
- Kafr elsheikh university hospital
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Kontakt:
- mohamed G. Zeinhom, MD
- Telefonnummer: 2001009606828
- E-Mail: mohamed_gomaa@med.kfs.edu.eg
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Kontakt:
- sherihan rezk ahmed, MD
- Telefonnummer: 2001007481842
- E-Mail: sherihan_rezq@med.kfs.edu.eg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Untersucher schlossen sowohl Männer als auch Frauen im Alter zwischen 18 und 80 Jahren ein, die einen erstmaligen ischämischen Schlaganfall im hinteren Kreislauf erlitten hatten und mit Gangataxie auftraten und mindestens 1 Punkt in den Items Gang, Stand, Rumpf oder Ferse-Schienbein-Versuch der Skala zur Beurteilung und Bewertung der Ataxie (SARA) sowie 47 Punkte oder weniger auf der Berg-Balance-Skala (BBS) erzielten.
- Alle unsere Patienten wurden innerhalb der ersten 24 Stunden nach Symptombeginn randomisiert und innerhalb der ersten 24 Stunden ab dem Zeitpunkt, zu dem der Zustand des Patienten zuletzt als normal gemeldet wurde, für Patienten mit Aufwachschlaganfall.
Ausschlusskriterien:
- Die Untersucher schlossen Patienten mit einem modifizierten Rankin-Skala (mRS)-Score von 5 oder mehr aus, körperlichen oder geistigen Zuständen, die eine sichere Studienteilnahme nicht erlauben oder die Beurteilung der Ergebnisse beeinflussen würden (z. B. Demenz, Bewusstseinsstörung, schwere Aphasie usw.).
- Die Untersucher schlossen Teilnehmer aus, die an neurologischen Erkrankungen mit wiederkehrenden neurologischen Defiziten litten, wie (Epilepsie, Multiple Sklerose, Kopfverletzung mit nachfolgendem neurologischem Defizit).
- Die Untersucher schlossen Teilnehmer aus, die in der ersten Woche der Studie eine intravenöse Thrombolyse, eine Karotis-, zerebrovaskuläre oder koronare Revaskularisation erhielten, um eine Verfälschung der Wirksamkeits- und Sicherheitsanalyse zu vermeiden.
- Die Untersucher schlossen Patienten aus, bei denen aus ihren klinischen Daten und/oder Magnetresonanztomographie (MRT)-Befunden des Gehirns ein wiederkehrender ischämischer Schlaganfall festgestellt wurde. Darüber hinaus schlossen wir Teilnehmer aus, die eine Überempfindlichkeit gegen die Studienbehandlung aufwiesen
- Die Untersucher schlossen Teilnehmer aus, die ein Organversagen wie Nierenversagen und Leberzellversagen erlitten, aktive Malignome aufwiesen, und Patienten mit einer bekannten Blutungsneigung oder Gerinnungsstörung, einer Vorgeschichte von intrazerebralen Blutungen, gastrointestinalen Blutungen in den letzten 6 Monaten oder einer größeren Operation innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung.
Die Untersucher schlossen schwangere und stillende Frauen, Patienten mit zerebraler Venenthrombose und Patienten mit Schlaganfall in Verbindung mit Herzstillstand aus.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Acetyl-Leucin
Der Acetyl-Leucin-Arm erhält (4 Gramm Acetyl-Leucin täglich über drei Monate und eine offene Beladung mit 300 mg Aspirin und 300 mg Clopidogrel während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 100 mg Aspirin und 75 mg Clopidogrel.
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Der Acetyl-Leucin-Arm erhält (4 Gramm Acetyl-Leucin täglich über drei Monate und eine offene Ladung von 300 mg Aspirin und 300 mg Clopidogrel während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 100 mg Aspirin und 75 mg Clopidogrel.
Andere Namen:
Alle Patienten erhielten während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall eine offene Aufsättigungsdosis von 300 mg Clopidogrel, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 75 mg Clopidogrel einmal täglich.
Alle Patienten erhielten während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall eine offene 300 mg Aspirin-Ladedosis, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 100 mg Aspirin einmal täglich.
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Placebo-Komparator: Placebo
Die Placebo-Gruppe erhält drei Monate lang täglich 4 Gramm Placebo und während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall eine offene Ladung von 300 mg Aspirin und 300 mg Clopidogrel, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 100 mg Aspirin und 75 mg Clopidogrel.
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Alle Patienten erhielten während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall eine offene Aufsättigungsdosis von 300 mg Clopidogrel, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 75 mg Clopidogrel einmal täglich.
Alle Patienten erhielten während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall eine offene 300 mg Aspirin-Ladedosis, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 100 mg Aspirin einmal täglich.
Die Placebo-Gruppe erhält (4 Gramm Placebo täglich über drei Monate und eine offene Initialdosis von 300 mg Aspirin und 300 mg Clopidogrel während der ersten 24 Stunden nach dem Schlaganfall, gefolgt von einer Erhaltungsdosis von 100 mg Aspirin und 75 mg Clopidogrel.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wert der Berg-Balance-Skala (BBS)
Zeitfenster: 90 Tage
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Der primäre Wirksamkeitsendpunkt ist das Gleichgewicht, bewertet mit der BBS (14). Die BBS gilt als Goldstandard für die Bewertung des Gleichgewichts bei Menschen nach einem Schlaganfall (20). Ein 14-Punkte-Test, der das Gleichgewicht und das Sturzrisiko einer Person bewertet. Er misst statisches und dynamisches Gleichgewicht durch eine Reihe von Aufgaben, wobei jeder Punkt auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet wird, für eine maximal mögliche Punktzahl von 56, wobei eine höhere Punktzahl mit einer stärkeren Beeinträchtigung des Gleichgewichts verbunden ist. |
90 Tage
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die Rate der Teilnehmer, die unter behandlungsbedingten Nebenwirkungen litten
Zeitfenster: 90 Tage
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der primäre Sicherheitsendpunkt die Rate der Teilnehmer, die unter behandlungsbedingten Nebenwirkungen litten, bewertet mittels Fragebogen.
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wert der Skala zur Beurteilung und Bewertung von Ataxie (SARA)
Zeitfenster: 90 Tage
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Das erste sekundäre Wirksamkeitsendziel ist der Schweregrad der ataktischen Symptome, gemessen anhand der Skala zur Bewertung und Einstufung von Ataxie (SARA). Die SARA ist ein Instrument zur Bewertung von Ataxie. Sie umfasst acht Kategorien mit einem kumulativen Punktwert von 0 (keine Ataxie) bis 40 (schwerste Ataxie). |
90 Tage
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Wert der Modified Rankin Scale (mRS) nach drei Monaten
Zeitfenster: 90 Tage
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mRS misst den Grad der Behinderung oder Abhängigkeit bei den täglichen Aktivitäten von Menschen, die einen Schlaganfall oder andere Ursachen neurologischer Behinderung erlitten haben; sein Wert reicht von 0 bis 6; je niedriger die Punktzahl, desto besser das Schlaganfall-Ergebnis.
Ein günstiges Schlaganfall-Ergebnis wird bei einem mRS-Wert von zwei oder weniger angenommen.
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90 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Mohamed G. Zeinhom, MD, neurology department kafr el-sheikh university
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Paciaroni M, Ince B, Hu B, Jeng JS, Kutluk K, Liu L, Lou M, Parfenov V, Wong KSL, Zamani B, Paek D, Min Han J, Del Aguila M, Girotra S. Benefits and Risks of Clopidogrel vs. Aspirin Monotherapy after Recent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiovasc Ther. 2019 Dec 1;2019:1607181. doi: 10.1155/2019/1607181. eCollection 2019.
- Lipton RB, Liberman JN, Kolodner KB, Bigal ME, Dowson A, Stewart WF. Migraine headache disability and health-related quality-of-life: a population-based case-control study from England. Cephalalgia. 2003 Jul;23(6):441-50. doi: 10.1046/j.1468-2982.2003.00546.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Streicheln
- Ischämischer Schlaganfall
- Schwefelverbindungen
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- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
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- Dosierungsformen
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Phenole
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- Thiophenes
- Salicylate
- Hydroxybenzoates
- Ticlopidin
- Thienopyridiner
- Clopidogrel
- Aspirin
- Tabletten
Andere Studien-ID-Nummern
- 19012025
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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